Dekstrometorfan

Код АТХ:
Р05ДА09

Фармаколошко дејство

Антитусивни. Инхибирање ексцитабилности центра за кашаљ, сузбија кашаљ било ког порекла. Не изазива зависност, нема аналгетик и хипнотички ефекти. Почетак деловања декстрометорфана се примећује након 10-30 minuta nakon usisnog, трајање: 5-6 не – kod odraslih i 6-9 не – деца.

Фармакокинетика

Након оралне примене, декстрометорфан се потпуно апсорбује из гастроинтестиналног тракта.. Ц_{максимум} декстрометорфан у плазми се постиже кроз 2 не. Декстрометорфан се биотрансформише у јетри. Да 45% декстрометорфан се излучује бубрезима, Истовремено, постоји значајна индивидуална варијабилност у стопама излучивања појединачних метаболита.

Индикације

Суви кашаљ (различите етиологије).

Режим дозирања

Odraslih i djece starije od 12 godine imenuje 15 мг 4 пута / дан, старија деца 6 године – о 7.5 мг 4 време / дан.

Нуспојаве

Мамурлук, мучнина, вртоглавица.

Симптоми: побуде, вртоглавица, смањење крвног притиска, тахикардија, хипертоничност мишића, атаксија.

Лечење: IVL, симптоматски лекови. У случају предозирања може доћи до тога (у зависности од количине) мамурлук, или, обрнуто, побуде, koordinacija, психе,халуцинације.

Антидот за предозирање - налоксон, може се користити у случају предозирања у 100 и више пута.

Контраиндикације

Tretiranje bronhijalne astme, бронхитис, истовремена употреба муколитичких лекова.

Трудноћа и дојење

Kada trudnoća (posebno u prvom trimestru) i dojenje (дојење) декстрометорфан се прописује са опрезом, само у тим случајевима, када очекивани терапијски ефекат за мајку премашује потенцијални ризик за фетус или дете.

Упозорења

Декстрометорфан треба користити са опрезом код пацијената са дисфункцијом јетре..

Симптоми предозирања укључују узнемиреност, вртоглавица, респираторна депресија, kršenje svesti, смањење крвног притиска, тахикардија, хипертоничност мишића, атаксија. Лечење: IVL, симптоматски лекови.

Друг Интерацтионс

Mao inhibitore (укључујући фуразолидон, procarbazine, selegiline) када се користе истовремено, могу изазвати адренергичку кризу, Skupljanje, коме, вртоглавица, побуде, napraviti pakao, хиперпирексија, intrakranijalno krvarenje, летаргија, мучнина, грчеви, potres. У комбинацији са трицикличним антидепресивима (амитриптилин ет ал) може изазвати серотонински синдром и могућу каснију смрт. Amiodarona, Vraga Prozak, quinidine, инхибирање система цитокрома П450, може повећати концентрацију лека у крви. Дувански дим може довести до појачаног лучења жлезда док инхибира рефлекс кашља.

Неки инхибитори ЦИП450, као што је кинидин, pojačati, али углавном продужавају његов ефекат.