Бедренно-подколенное шунтирование – Шунтирование артерии ноги
Описание шунтирования артерии ноги
При этой операции используются части вены или искусственные трубки для создания обхода заблокированной главной артерии ног. Блокировка артерий в ногах, по правилу, вызвана накоплением налета (plakete) на их внутренних стенках. Это накопление называется заболеванием периферических артерий (ЗПА).
Причины проведения шунтирования артерии ноги
- Чтобы восстановить надлежащее кровоснабжение нижней части ноги;
- Чтобы облегчить боль в ногах, вызванную заблокированной артерией;
- Чтобы избежать ампутации ноги.
Возможные осложнения бедренно-подколенного шунтирования
Ако се планира операција, што треба да знате о могућих компликација, које могу обухватити:
- Крварење;
- Угрушци крви (на пример, krvni Ugrušci, что вызывает блокировку места шунтирования);
- Зараза;
- Нежељена реакција на анестезију;
- Оштећења органа;
- Необходимость ампутации конечностей;
- Срчани напад ili smrt.
Как проводится бедренно-подколенное шунтирование?
Припрема за процедуру
Могут быть назначены или проведены следующие процедуры:
- Тестови крви;
- Електрокардиограм – проба, који детектује активност срца мерењем електричне струје кроз срчани мишић;
- Груди рендген – проба, који користи Кс-зраке, да слике структура унутар тела;
- Ултразвук – проба, који користи звучне таласе, чтобы увидеть изображение органов внутри тела.
Уочи операције:
- Обратите се лекару за дрогу узимају. Недељу дана пре операције можда бити затражено да престану да узимају неке лекове:
- Анти-инфламаторни лекови (на пример, Aspirin)
- За крвни притисак, као што су клопидогрел (Плавик) ili varfarin;
- По указанию врача нужно принимать антибиотики, да спрече инфекцију;
- Organizovanje komunalnog nakon operacije;
- Вечером перед операцией можно съесть легкий ужин. Немојте јести или пити ништа после поноћи.
Анестезија
Может применяться:
- Општа анестезија (почти всегда) – блокирует боль и погружает пациента в состояние сна на время операции;
- Спинальная анестезија – область от груди и ниже обезболивается. Предоставляется в виде инъекций в спину.
Описание процедуры шунтирования артерии ноги
Врач делает разрез в коже на ноге. Через этот разрез доктор вынимает вены, которые будут использоваться для обхода. Если вена не может быть использована, то используются искусственные вены.
Следећа, будет сделан разрез в паху, чтобы достичь бедренной артерии. Врач сделает еще один разрез в задней части колена для достижения другой, подколенной артерии.
Врач будет использовать зажимы, чтобы блокировать поток крови через эти две артерии. Один конец обходной вены будет вшит в бедренную артерию, а другой конец будет вшит в подколенную артерию. После окончания процедуры кровь будет снова подана через трансплантат, чтобы проверить новый сосуд на наличие утечек. Если утечек не обнаружено, врач полностью удаляет зажимы. Это позволит крови течь через трансплантат. Врач закрывает разрез с помощью швов.
В некоторых случаях вена на бедре будет использоваться в качестве трансплантата без ее извлечения. При этой процедуре часть вены будет отделена от от основной вены с помощью режущего инструмента. Вена затем будет пришита к артериям, чтобы сформировать трансплантат.
Одмах после третмана
- Први 24-48 часов через капельницу могут вводится жидкости и обезболивающие;
- Можда, вам придется носить кислородную маску 10-12 сата после хируршке интервенције;
- Игла для эпидуральной анестезии может быть оставлена на месте в течение первых 3-5 дани, да се смањи бол. Как только она будет удалена, врач даст вам обезболивающие лекарства.
Сколько времени займет бедренно-подколенное шунтирование?
1-3 сати.
Бедренно-подколенное шунтирование – Да ли боли?
Боль может ощущаться в течение недель или даже месяцев. Спросите своего врача о обезболивающих, да се смањи бол. Имати на уму, что нога может оставаться опухшей в течение 2-3 месеци.
Просечна боравак у болници
7-10 дани.
Уход после бедренно-подколенного шунтирования
Царе у болници
Во время восстановления в больнице может быть предоставлено:
- Први 1-2 дня используйте холодные компрессы, чтобы уменьшить боль и отеки. Медсестра будет прикладывать холодный компресс на область операции на 15-20 записник;
- Вы можете носить ботинки или специальные носки для предотвращения образования тромбов;
- Можда ће вам бити затражено да користите подстицаја спирометар, чтобы глубоко дышать и часто кашлять. Ово ће побољшати функцију плућа;
- Разрезы будут осматриваться, чтобы вовремя обнаружить признаки инфекции.
Хомецаре
Када се вратите кући, Следите ове кораке:, да обезбеди нормалан опоравак:
- Немојте возити 4-6 недеља, или пока не пройдет боль и опухание;
- Если врач советует, нужно каждый день ходить. Ходьба сделает ноги сильнее. Постепенно увеличивайте пройденное расстояние;
- Rad sa fizioterapeuta;
- Постепено се врати у свакодневним активностима;
- Когда сидите, держите ноги в приподнятом положении;
- Подкладывайте подушку под ноги во время сна;
- Питајте лекара, када је безбедно да се туширам, купање, или да разоткрије хируршки сајт за заливање;
- Держите рану сухой. Старайтесь не использовать тальк или пудру;
- Избегавајте масне хране;
- Не пушим. Курение может помешать заживлению;
- Будите сигурни да следите упутства свог лекара.
Связь с врачом после бедренно-подколенного шунтирования
Након отпуштања из болнице да видим доктора, Ако следећих симптома:
- Знаци инфекције, укључујући грозницу и језу;
- Сильная боль в ноге;
- Ноги становятся холодными, бледными, синими, ощущается покалывание или онемение;
- Црвенило, едем, повећана бол, крварење или ослобађање од реза;
- Болест, рвота или запор;
- Патња, која не пролази након узимања лекова именован бол;
- Кашљати, кратак дах или груди бол;
- Вртоглавица и слабост;
- Бол и / или отицање ногу, телад и стопала;
- Патња, спаљивање, учестало мокрење или упорно крварење у урину;
- Симптоми нова болест.