Ацицловир-ари
Активни састојак: Ацицловир
Код АТХ: D06BB03
КФГ: Protivovirusny pripreme za eksternu upotrebu
Код КФУ: 09.02.01
Произвођач: Hemijsko-farmaceutske biljke Kujbišev AKRIKHIN azot (Русија)
ЛЕКОВА OBRAZAC, САСТАВ И ПАКОВАЊЕ
◊ Маст за спољашњу употребу 5% белого или почти белого цвета с характерным запахом.
1 господин | |
ацикловир | 50 мг |
Ексципијенси: пропилен гликол, желе, Vazelin ulje, vosak emulziju, макрогол (poliatilenaksid 1500), Пречишћена вода.
5 господин – алуминијум соба (1) – поседује картон.
Фармаколошко дејство
Антивирусни. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Тако, формируется “дефектная” вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.
Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, Вирус варичела зостер, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.
Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Povezivanje plazma proteina je 9-33%. Се метаболише се у јетри. Т.1/2 na strihnina. – 3.3 не, у / у уводу – 2.5 не. Vratite se sa urina, в незначительном количестве – изметом.
Индикације
За системску примену (внутрь и в/в): инфекција, изазвана Херпес симплек вирус типа 1 и 2 и Varicella zoster; профилактика инфекций, uzrokovana Herpes simplex i kozice zoster virusa (укљ. у больных со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (укљ. при клинической картине ВИЧ-инфекции) i kod pacijenata, перенесших трансплантацию костного мозга; профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.
Za lokalnu aplikaciju iz oftalmologije: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.
За спољашњу употребу: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.
Режим дозирања
Inside odraslih i djece starije od 2 године – о 200-400 мг 3-5 време / дан, ако је неопходно – о 20 мг / кг (у 800 мг на прием) 4 пута / дан. Deca mlađa od 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Trajanje liječenja – 5-10 дани. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.
В/в капельно взрослым и детям старше 12 године – о 5-10 мг / кг, interval između wvedeniami – 8 не. Деца узраста 3 Месеци пре 12 године – о 250-500 mg/m2 telo površina, interval između wvedeniami – 8 не. Для новорожденных доза составляет 10 мг / кг, interval između wvedeniami – 8 не.
При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.
Местно и наружно применяют 5 време / дан. Doza i trajanje liječenja zavisi od dokaze i dozu obrazac.
Maksimalna doza: для взрослых при в/в введении – 30 мг / кг / дан.
Нуспојаве
Na strihnina.: мучнина, повраћање, дијареја, бол у трбуху, осип, главобоља, вртоглавица, умор, smanjenu koncentraciju, халуцинације, pospanost ili nesanice, грозница; ретко – Губитак косе, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, Urea, kreatinin, активности печеночных ферментов, limfocitopenija, еритхропениа, леукопениа.
Na na/u predstavljanju: akutnog otkazivanja bubrega, christalluria, encefalopatija (sputannosti svesti, халуцинације, побуде, potres, конвулзије, psihoza, мамурлук, кома), флебит или воспаление в месте введения, мучнина, повраћање.
Lokalna aplikacija: ощущение жжения в месте аппликации, thygeson, .Алое, коњунктивитис.
Када се примени локално: в месте аппликации возможны ощущение жжения, осип, свраб, piling, еритема, suvu kožu; при попадании на слизистые оболочки – запаљење.
Контраиндикације
Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; у / у уводу – dojenje (дојење).
Трудноћа и дојење
Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, Kada je bila namenjena prednosti sa majkom nadjaиava potencijalni rizik za fetus.
Применение ацикловира в период лактации противопоказано (iz majčino mleko).
АТ eksperimentalne studije на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.
Упозорења
Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.
Треба узети у обзир, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.
При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).
Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, тк. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.
При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, тк. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.
Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, око, вагина.
Друг Интерацтионс
При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.
При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).
Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (пХ вредност 11).