Алергијска бронхопулмонална аспергилоза – АБЛА

Опис алергијске бронхопулмоналне аспергилозе

Алергијска бронхопулмонална аспергилоза (АБЛА) је алергијски поремећај плућа. Болест изазива гљивица Аспергиллус фумигатус (ОФ). Аспергилоза се може јавити у облику:

• Плућна инфекција, која се може проширити на друге делове тела (чешће код пацијената са супримираним имунолошким системом);
• Грибков (аспергилома) плућно крило, након историје болести плућа или инфекције.

Узроци алергијске бронхопулмоналне аспергилозе

АБПА је узрокована алергијском реакцијом на инхалиране АФ споре. АФ је печурка. Налази се у пропадајућој вегетацији, земља, неки прехрамбени производи, прашину и воду. Алергијска реакција се погоршава код људи, они са астмом или цистичном фиброзом. Инхалирани АФ живи на слузи у плућима, Zovem:

• Преосетљивост на АФ;
• Понављајуће алергијско запаљење плућа;
• Блокада алвеола (ситне ваздушне кесе у плућима) еозинофили (врста белих крвних зрнаца, укључени у неке алергијске реакције).

Фактори ризика за алергијску бронхопулмоналну аспергилозу

Фактори, који повећавају вероватноћу развоја АБПА:

• астма;
• Цистична фиброза;
• Туберкулоза;
• Саркоидоза.

Симптоми АБПА

Симптоми АБПА су обично исти, попут прогресивне астме. Ово укључује:

• Недостатак даха;
• Вхеезинг;
• Слаба тачка, слабост;
• Ненамерно мршављења;
• Бол у грудима.

Када АБПА напредује, могу се појавити други симптоми , укључујући:

• У изобиљу, браонкасто пражњење, и/или крвави спутум;
• Неквалитетан грозница (повећање телесне температуре на 37-38 ° Ц)

У тешким случајевима, АБПА може изазвати:

• Бронхиектазије – проширење бронхија, по правилу, изазвана упалом;
• Ожиљци на плућима.

Дијагноза алергијске бронхопулмоналне аспергилозе

Доктор пита за симптоме и историју болести, и обавља физички преглед. Тестови могу укључивати:

• Груди рендген – да сликам плућа;
• Испљувак анализа – провера спутума:
  • АФ детекција;
  • Дефиниције високог нивоа еозинофила;
• Тест крви за откривање:
  • Висок ниво еозинофила;
  • Антитела која указују на алергијску реакцију на АФ;
• Тестирајте да бисте тестирали осетљивост на алергије тако што ћете ставити мале количине АФ у кожу;
• Биопсија ткива плућа или синуса;
• Тестови плућне функције (ПФТС) – користи се за праћење дисања и одређивање капацитета плућа.

АБПА може бити веома слична астми која није изазвана АБПА, а често је тешко одредити, у којој мери АБПА доприноси симптомима?. Тако, АБЛА, по правилу, дијагностикован након неколико тестова.

Лечење алергијске бронхопулмоналне аспергилозе

Циљеви лечења укључују:

• Сузбијање алергијске реакције на АФ;
• Смањење упале плућа;
• Спречавање колонизације АФ у плућима.

АБПА се обично лечи са:

• Преднисолоне (орални кортикостероидни лекови);
• Антифунгални лекови.

Превенција алергијске бронхопулмоналне аспергилозе

Избегавање излагања АФ је најбољи начин да се спречи АБПА. Међутим,, тешко је, јер је АФ веома распрострањен у окружењу. Основни принципи за спречавање излагања АФ укључују:

• Избегавање места са:
  • Пропадајућа вегетација;
  • Константно висока влажност;
• Редовно чишћење куће.

Безбедност, да би се избегли симптоми и спречило неповратно оштећење плућа изазвано АБПА, Они укључују:

• Текуће АБЛА тестирање и праћење;
• Правовремени почетак лечења болести.