Арлет
Активни састојак: Амокситсиллин, Клавулановаиа Цхислотх
Код АТХ: Ј01ЦР02
КФГ: Антибиотици пеницилин широког спектра бета-лактамазе инхибитор
ИЦД-10 кодова (сведочење): А46, А54, А57, Х66, Ј00, Ј01, Ј02, Ј03, Ј04, Ј15, Ј20, Ј31, Ј32, (J) 35.0, Ј37, Ј42, Ј47, Ј85, Ј86, Ј90, К81.0, К81.1, К83.0, Л01, Л02, Л03, L 08.0, Л30.3, М00, М86, Н10, Н11, Н30, Н34, Н41, Н70, Н71, Н72, N 73.0, O 08.0, О85, Т79.3, Z 29.2
Код КФУ: 06.01.02.04.02
Произвођач: SINTEZA KUJBIŠEV AZOT (Русија)
Дозни облик, састав и паковање
Таблете, -Филм бели или скоро бели, duguljast.
1 таб. | |
amoksicilin (u obliku trihydrate) | 250 мг |
klavulansku kiselinu (u obliku so) | 125 мг |
Ексципијенси: Povidon (polyvinylpolypyrrolidone), талк (magnezijum hydrosilicate), скроб 1500, калцијум стеарат (калцијум стеарат), колоидни силицијум диоксид (аерофорцес), микрокристална целулоза.
Састав омотача: хипромелозе (оксипропилметилцеллюлоза), пропилен гликол, Титанијум диоксид, макрогол 4000 (poliatilenaksid 4000).
7 Комади. – плетеница валиум положајне (2) – пакеты (1) – поседује картон.
14 Комади. – banaka u tamne naočare (1) – поседује картон.
Таблете, -Филм бели или скоро бели, duguljast.
1 таб. | |
amoksicilin (u obliku trihydrate) | 500 мг |
klavulansku kiselinu (u obliku so) | 125 мг |
Ексципијенси: Povidon (polyvinylpolypyrrolidone), талк (magnezijum hydrosilicate), скроб 1500, калцијум стеарат (калцијум стеарат), колоидни силицијум диоксид (аерофорцес), микрокристална целулоза.
Састав омотача: хипромелозе (оксипропилметилцеллюлоза), пропилен гликол, Титанијум диоксид, макрогол 4000 (poliatilenaksid 4000).
7 Комади. – плетеница валиум положајне (2) – пакеты (1) – поседује картон.
14 Комади. – banaka u tamne naočare (1) – поседује картон.
Таблете, -Филм бели или скоро бели, duguljast.
1 таб. | |
amoksicilin (u obliku trihydrate) | 875 мг |
klavulansku kiselinu (u obliku so) | 125 мг |
Ексципијенси: Povidon (polyvinylpolypyrrolidone), талк (magnezijum hydrosilicate), скроб 1500, калцијум стеарат (калцијум стеарат), колоидни силицијум диоксид (аерофорцес), микрокристална целулоза.
Састав омотача: хипромелозе (оксипропилметилцеллюлоза), пропилен гликол, Титанијум диоксид, макрогол 4000 (poliatilenaksid 4000).
7 Комади. – плетеница валиум положајне (2) – пакеты (1) – поседује картон.
14 Комади. – banaka u tamne naočare (1) – поседује картон.
Фармаколошко дејство
Široki spektar antibiotika; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и необратимый ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Klavulansku kiselinu omogućava stabilan kompleks inactivated enzima i otpornost na amoksicilin efekti β-lactamases, proizveden od strane mikroorganizama.
Клавулановаиа Цхислотх, po strukturi slična β-laktam antibiotike, ima slabu antibakterijsku aktivnost svoju volju.
Препарат обладает широким спектром антибактериального действия.
Она је активан против osetljive Isteže da amoksicilin, ВКЛЮЧАЯ ШТАММЫ, koje proizvode β-lactamaza: Aerobne gram-positive bakterije – Стрептоцоццус пнеумониае, Стрептоцоццус пиогенес, Streptokokama viridans, Streptokokama bovis, Stafilokoka aureus (КРОМЕ МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНЫХ ШТАММОВ), Stafilokoka epidermidis (КРОМЕ МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНЫХ ШТАММОВ), Stafilokoka saprophyticus, Listerija spp., Ентероцоццус спп.; Aerobne gram-negative bakterije – Бордетелла пертуссис, Бруцелла спп., Kampilobakterija jejuni, Есцхерицхиа цоли, Гарднерелла вагиналис, Хаемопхилус инфлуензае, Хаемопхилус дуцреии, Bakteriju klebsiela spp., Моракелла цатаррхалис, Неиссериа гоноррхоеае, Неиссериа менингитидис, Пастеурелла мултоцида, Протеус спп., Салмонелла спп., Схигелла спп., Вибрио цхолерае, Иерсиниа ентероцолитица, Хелицобацтер пилори, Corrodens infekcije; анаэробные грамположительные бактерии – Пептоцоццус спп., Peptostreptokokus moћe spp., Klostridija spp., Ацтиномицес исраелии, Фусобацтериум спп., Превотелла спп.; анаэробные грамотрицательные бактерии – Bakteroide spp.
Фармакокинетика
Pharmacokinetic osnovni parametri te amoksicilin i klavulansku kiselinu su slični.
Апсорпције
Nakon što je droga unutar dve komponente dobro se resorbuje iz digestivnog trakta, jede ne utiče na stepen utjecaja. Цмаксимум u plazma, ostvaruje se kroz 1 h nakon administracije droge i je (U zavisnosti od doze) za amoksicilin 3-12 уг / мл, za klavulansku kiselinu – око 2 уг / мл.
Додјела
Obe komponente se odlikuju dobar volumen distribucije u telesnih tečnosti i tkiva (укљ. плућа, srednjeg uha, Pleuralni i peritonealnu tečnost, материца, јајник). Amoksicilin je takođe prodire u zivotnim, јетра, prostatu, Palate krajnike, мишић, Žučna, tajna paranasal sinusa, pljuvačke, bronhialny tajna.
Amoksicilin i klavulansku kiselinu ne mogu Geb u nevospalennyh mozgu omotači.
Aktivne supstance probiju kidanja barijeru i u trag koncentracijama stajati sa majčino mleko. U simbiozi sa proteinima krvne plazme je nizak.
Метаболизам
Amoksicilin je delimično metabolised, klavulansku kiselina je, очигледно, intenzivne metabolizam.
Повлачење
Amoksicilin prikazuju bubrezi praktično neizmenjen filtriranje clubockova i kanalzeva mojumalu. Klavulansku kiselinu je cak filtriranjem clubockova, delimično u obliku metabolite. Malim količinama može biti prikazana kroz creva i pluća.
Т.1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты – 1-1.5 не.
Фармакокинетика у посебним клиничким ситуацијама
U ozbiljnim otkazivanja bubrega T1/2 povećava na 7.5 h za amoksicilin i do 4.5 h za klavulansku kiselinu. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – peritoneal′nym dijalizu.
Индикације
Tretman za infektivne i neugodne bolesti, uzrokovano podložne infekcijama malarije:
-infekcija gornjeg respiratornog trakta i puno organov (укљ. akutni i hronični sinusitis, akutne i hronične SEKRETORNI medija, retropharyngeal apsces, упала крајника, Farangitis);
– infekcija divizije spusti respiratorne infekcije (укљ. akutni bronhitis bakterijskog superinfekciei, hronični bronhitis., упала плућа);
-infekcija urinarnog trakta;
-ginekoloških infekcija;
-infekcije kože i mekih tkiva;
-infekcija kostiju i vezivnog tkiva;
– Infekcija od žučni trakt (na upalu plućnog mjehura, cholangitis);
-Odontogenic infekcije.
Режим дозирања
Odraslih i djece starije od 12 године (или c массой тела более 40 КГ) у легком или среднетяжелом течении инфекција именовати 1 таб. 250/125 мг сваких 8 h ili 1 таб. 500/125 мг сваких 12 не, ако teške struje инфекции и инфекций дыхательных путей – о 1 таб. 500/125 мг сваких 8 h ili 1 таб. 875/125 мг сваких 12 не.
Деца испод 12 године са мањом телесном тежином 40 КГ доза препарата подбирается индивидуально на основании рекомендуемой схемы дозирования (za amoksicilin) – 45 mg/kg/po danu 2 прихвата или 40 mg/kg/po danu 3 улаз. Оптимальной лекарственной формой препарата для Deca iz 6 у 12 године су пилуле 500/125 мг при назначении 2 пута / дан.
Maksimalna dnevna doza klavulansku kiselinu (u obliku so) составляет для взрослых – 600 мг, za decu – 10 mg/kg telesne težine. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых – 6 господин, za decu – 45 mg/kg telesne težine.
Tijek tretmana je 5-14 дани. Trajanje liječenja određuje fizijatar. Tretman trebalo da ne traje više od 14 dana bez lekarskog pregleda.
Са Odontogenic infekcije именовати 1 таб. 250/125 мг сваких 8 h ili 1 таб. 500/125 мг сваких 12 h tokom 5 дани.
Са umereni bubrega deficit (КЗ 10-30 мл / мин) именовати 1 таб. 500/125 мг сваких 12 не odrasli и 15/3.75 mg/kg telesne težine 2 пута / дан Deca se da 12 године.
Са ozbiljan deficit bubrega (КЗ мање од 10 мл / мин) – о 1 таб. 500/125 мг сваких 24 не odrasli, Deca se da 12 године – 15/3.75 mg/kg telesne težine 1 време / дан.
Са anurii интервал между приемами разовых доз следует увеличить до 48 h i više.
Одрасли, u gemodialise, следует назначать препарат в дозе по 1 таб. 500/125 mg ili 2 таб. 250/125 мг сваких 24 не. Для компенсации снижения концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови во время диализа следует дополнительно принимать 1 дозу препарата во время сеанса диализа и еще одну дозу в конце сеанса.
Deca, u gemodialise, следует назначать препарат в дозе по 15/3.75 mg/kg telesne težine 1 време / дан. Для компенсации снижения концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в крови во время диализа следует дополнительно принимать 1 дозу препарата до начала сеанса диализа и еще одну дозу после сеанса диализа.
Нуспојаве
Из дигестивног система: анорексија, мучнина, повраћање, дијареја; ретко – Абнормална функција јетре, povećana aktivnost ALT i AST; у неколико случајева – холестатска жутица, хепатитис, Zaraznosti.
ЦНС-: вртоглавица, главобоља, реверзибилна хиперактивност и напади.
Фром тхе хематопоетског система: reverzibilna povećanja Protrombinsko vreme, леукопениа, реверзибилна агранулоцитоза и хемолитичка анемија.
Фром тхе уринарног система: интерстицијски нефритис, christalluria.
Алергијске реакције: свраб, копривњача, eritematosnaya osipa; ретко – mnogoformnaya ekssoudatus Eritema, ангиоедем, анафилактицхескии шок; у неколико случајева – ексфолиативни дерматитис, Стевенс-Јохнсонов синдром.
Друго: Развој суперинфекције (укљ. candidiasis).
Контраиндикације
-Infektivni mononukleozu. (укљ. Kad vidite korepodobnoj ožiljke);
- Деца до старости 3 године;
-preosetljivost na antibiotike Penicillins grupu, цефалоспорини;
-povećana osetljivost na amoksicilin ili klavulansku kiselinu.
Ц опрез назначают препарат пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, oboljenja DIGESTIVNOG TRAKTA (укљ. kolitis, связанный с применением антибиотиков группы пенициллинов, u istoriji), hronične bubrega deficit.
Трудноћа и дојење
Препарат с осторожностью назначают при беременности и в период лактации (дојење).
Арлет® можно применять при беременности, Ako je očekivana korist sa majkom nadjaиava potencijalni rizik za fetus.
Amoksicilin i klavulansku kiselinu u manjim kolicinama izdvojila u mleku, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Упозорења
С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции печени, в период лечения регулярно контролируют функцию печени.
U kursovom tretman treba da kontroliše funkcije krvi, јетре и бубрега.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между приемами препарата.
Da biste smanjili rizik od negativnih reakcija iz krvi da uzima lekove dok jede.
Поскольку таблетки 250 мг/125 мг и 500 мг/125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), онда 2 tablete 250 mg/125 mg nisu ekvivalentne 1 Tablet 500 mg/125 mg.
Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию при определении глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).
Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања
Препарат в рекомендуемых дозах не влияет на способность к вождению транспорта и управлению сложными механизмами.
Предозирати
Симптоми: бол у трбуху, дијареја, повраћање; Takođe je moguće problematične radovanja, Nesanica, вртоглавица; у неким случајевима – grčevitu napadi.
Лечење: u slučaju nedavnog dozu (мање 4 не) To je neophodno da se izvrši utrobe i označite aktivni ugljen za smanjenje Usisni droge; Pacijent treba da bude pod medicinskim nadzorom, Kada simptomaticescuu terapija. Efektivna hepatologa.
Друг Интерацтионс
При одновременном применении Арлет® povećava toksiиnosti od methotrexate.
При одновременном применении Арлета® sa allopourinolom povećava rizik od Exanthema.
При одновременном применении Арлета® sa za stomak, Glukozamin, laksativ, aminoglikozidni usporava apsorpcija, askorbidne kiselinom – povećava se.
При одновременном применении Арлета® с бактерицидными антибиотиками (укљ. aminoglikozida, цефалоспрорины, cycloserine, Vankomicin, Рифампицин) проявляется синергизм действия; с антибиотиками с бактериостатическим механизмом действия (укљ. macrolides, Kloramfenikol, lincosamides, tetracyclines, Silazi sa mene) – će antagonizam.
При одновременном применении Арлет® повышает эффективность действия непрямых антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и снижение протромбинового индекса. При назначении данной комбинации следует проводить динамический контроль анализов крови.
При одновременном применении Арлет® уменьшает эффективность пероральных контрацептивов.
При одновременном назначении Арлета® sa drogom, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиолом повышается риск развития прорывных кровотечений.
Диуретик, Allopurinol, фенилʙутазон, Npvs i druge lekove, blokira lučenje kanalzevu, povećava koncentraciju amoksicilina (klavulansku kiselinu je cak uglavnom filtriranjem clubockova).
Услови снабдевања апотека
Лек је објављен под пресцриптион.
Услови и услови
Лек треба чувати на сувом, заштићено од светлости, izvan domašaja dece na temperaturi od ne više od 25 ° c. Рок употребе – 2 година. Препарат нельзя использовать после окончания срока годности.