АНАЭРОЦЕФ
Активни састојак: цефокситин
Код АТХ: J01DC01
КФГ: Цефалоспорин II поколения
ИЦД-10 кодова (сведочење): А40, А41, А54, Ј15, Ј85, Ј86, К81.0, К81.1, К83.0, Л01, Л02, Л03, L 08.0, М00, М86, Н10, Н11, Н30, Н34, Н41, Н70, Н71, Н72, N 73.0, Z 29.2
Код КФУ: 06.02.02
Произвођач: АБОЛмед ООО (Русија)
Дозни облик, састав и паковање
Прашак за припрему раствора за интравенску и интрамускуларну примену belo ili belo žućkasto Sheen bojom.
1 фл. | |
цефокситин (u obliku natrijum soli) | 500 мг |
-“- | 1 господин |
Растварач: Вода Д / и (5 Јр).
Боце (1) – поседује картон.
Боце (1) заједно са растварачем (амп. 1 ком.) – поседује картон.
Боце (1) заједно са растварачем (амп. 1 ком.) – плетеница валиум положајне.
Боце (5) – плетеница валиум положајне (1) – поседује картон.
Боце (5) заједно са растварачем (амп. 5 ком.) – плетеница валиум положајне (2) – поседује картон.
Фармаколошко дејство
Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам.
Активен в отношении грамположительных аэробов: Stafilokoka aureus, Stafilokoka epidermidis (ВКЛЮЧАЯ ШТАММЫ, ПРОДУЦИРУЮЩИЕ И НЕПРОДУЦИРУЮЩИЕ ПЕНИЦИЛЛИНАЗУ), бета-гемолитических стрептококков группы А (Стрептоцоццус пиогенес), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptokokama agalactiae), Стрептоцоццус пнеумониае; грамотрицательных аэробов: Есцхерицхиа цоли, Хаемопхилус инфлуензае, Corrodens infekcije (сојеви, не продуцирующие β-лактамазу), Bakteriju klebsiela pneumoniae, Неиссериа гоноррхоеае (ВКЛЮЧАЯ ШТАММЫ, ПРОДУЦИРУЮЩИЕ И НЕПРОДУЦИРУЮЩИЕ ПЕНИЦИЛЛИНАЗУ), Морганелла моргании, Протеус је диван, Протеус вулгарис, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Салмонелла спп., Схигелла спп.; анаероби: Ацтиномицес спп., Цлостридиум спп. (Pored teћak klostridija), Peptococcus niger, Peptostreptokokus moћe spp., микроаэрофильные стрептококки, Bakteroide spp. (укљ. Bakteroide distasonis, Bakteroide fragilis, Bakteroide ovatus, Bakteroide thetaiotaomicron), Превотелла раскрсница.
Цефокситин nije aktivan protiv метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Ентероцоццус спп., Listerija monocytogenes, Ентеробацтер цлоацае, Псеудомонас аеругиноса, Стенотропхомонас малтопхилиа, Mycobacterium spp., Rickettsia spp., Hlamidija spp., Мицопласма спп., Ureaplasma spp.
Фармакокинетика
Додјела
Посредством 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 g i 2 г Цмаксимум čine 110 mg/l i 244 мг / л, односно. Посредством 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 мг / л.
После в/м введения цефокситина в дозе 1 г Цмаксимум постигнуто 20 Rudnici i je 30 мг / л.
Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. УД - 0.16 л / кг. Везивање за протеине плазме – 70-80%. Iz majčino mleko u niskim koncentracijama.
Повлачење
Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% – за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% оф тхе примењене дозе. Т.1/2 na na/u predstavljanju je 41-59 м.
Фармакокинетика у посебним клиничким ситуацијама
Т.1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 м.
Индикације
Зараза, изазвана осетљивим микроорганизмима:
– infekcija divizije spusti respiratorne infekcije (укљ. упала плућа, емпијем, Apsces pluća);
— инфекции органов брюшной полости (укљ. упала трбушне марамице, apsces u trbuhu);
— инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (укљ. ендометритис, пелвиоперитонит, salpingitis);
-infekcija urinarnog trakta (pyelitis, пијелонефритис);
-infekcije kože i mekih tkiva;
– infekcija kostiju i zglobova;
— неосложненная гонорея;
— sepsu.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Режим дозирања
В зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции, Анаэроцеф® может вводиться в/в (struino ili kap po kap) ili / m.
Да odrasli среднетерапевтическая доза составляет 1-2 g svaki 6-8 не.
Са неосложненных инфекциях мочевыводящих путей Droga je prepisao/m 1 господин 2 пута / дан.
Са jednostavan gonoreja, укљ. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae, препарат вводят однократно в/м в дозе 2 господин; одновременно или 1 ч спустя назначают внутрь 1 г пробенецида.
Са teške infekcije в/в путь введения предпочтителен. Imenuje 2 g svaki 4 h ili 3 g svaki 6 не. Суточная доза не должна быть более 12 господин.
Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у больных с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.
Kreatinin odobrenje | Доза | Интервал между дозами |
30-50 мл / мин | 1-2 господин | 8-12 не |
10-29 мл / мин | 1-2 господин | 12-24 не |
5-9 мл / мин | 0.5-1 господин | 12-24 не |
<5 мл / мин | 0.5-1 господин | 24-48 не |
Пацијенти, u gemodialise, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа®.
Деца старија 1 Месеци Анаэроцеф® вводят из расчета 30-40 mg/kg svaka 6-8 не (максимална дневна доза не би требало да прелази 12 господин). Са легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, у teške infekcije предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. У Деца до 3 Месеци Анаэроцеф® вводят только в/в.
Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 господин вводят в/в в разовой дозе 30-40 mg/kg svaka 12 не; novorođenče 1-4 недели жизни – в/в по 30-40 mg/kg svaka 8 не.
Одрасли у Превенција постоперативних компликација инфективних obmanjujuće u/u one doze elastičnosti 2 g za 30 мин до начала операции; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – о 2 g svaki 6 не.
Са проведении операции кесарево сечение Анаэроцеф® obmanjujuće u/u one doze elastičnosti 2 г сразу же после пережатия пуповины.
Bebe i decu do 12 године Анаэроцеф® вводят в/в за 30 мин до начала операции в дозе 30-40 мг / кг. Po izjavi od, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 mg/kg svaka 6-8 не (у новорожденных – 8-12 не).
Pravila za pripremu i uvođenje rešenja
Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (на пример, бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций), для приготовления растворов Анаэроцефа®, используемых у новорожденных.
Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г Анаэроцефа® у 10 ml vode za injekciju. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3-5 м; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов.
При использовании длительной в/в инфузии 1 г Анаэроцефа® utopio u 3-5 ml sterilne vode za injekcije; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200-400 мл совместимой инфузионной среды: 0.9% rastvor natrijum hlorida, 5% rešenje o skrobni љeжer (Глукоза), rastvoru, sadrži 5% декстроза (Глукоза) и 0.9% натријум хлорид. Вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.
Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г Анаэроцефа® utopio u 2-3 jedan od sledećih rastvaraи ml: воды для инъекций, 0.5% раствора лидокаина гидрохлорида, 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Вводят глубоко в/м в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.
Нуспојаве
Фром тхе уринарног система: повышение уровня креатинина сыворотки крови, интерстицијски нефритис, ренал фаилуре.
Из дигестивног система: мучнина, повраћање, сува уста, смањен апетит, дијареја, псиевдомиембранознии ентероколитис, Повећање трансаминаза јетре.
Фром тхе хематопоетског система: леукопениа, гранулоцитопенија, неутропенија, анемија, тромбоцитопенија, супрессия костного мозга, гемолитицхескаиа анемија.
Кардио-васкуларни систем: arterijska Hipotenzija.
Алергијске реакције: осип, ексфолиативни дерматитис, токсична епидермална некролиза (Лиелл синдром), еозинофилииа, грозница, даха; ретко – анафилактицхеские реакције, ангиоедем.
Локалне реакције: тромбофлебитис након интравенске примене; бол, уплотнение в местах в/м инъекций.
Друго: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса.
Контраиндикације
— повышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.
Ц опрез следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; za otkazivanje bubrega.
Трудноћа и дојење
Применение Анаэроцефа® у беременных возможно в случаях, Kada je bila namenjena prednosti sa majkom nadjaиava potencijalni rizik za fetus, и должно осуществляться под наблюдением специалиста.
В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.
Упозорења
Анаэроцеф® используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, укљ. uzrokovano sojeve bakterija, устойчивых к пенициллинам, druge zefalosporynam, линкозамидам и аминогликозидам.
Пацијенти, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов.
Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.
Анаэроцеф® не рекомендуется для лечения бактериального менингита.
При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.
Предозирати
Данные о передозировке препарата Анаэроцеф® не пружају.
Друг Интерацтионс
При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, Uglavnom, в отношении Enterobacteriaceae.
Лекови, blokira lučenje kanalzevu, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.
Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.
Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа® возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% rastvor natrijum hlorida, 5% rešenje o skrobni љeжer (Глукоза), 10% rešenje o skrobni љeжer (Глукоза), водным раствором, koja sadrži 5% декстроза (Глукоза) и 0.9% натријум хлорид, Acetat, 2.5%, 5% и 10% раствором маннитола.
Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа® и аминогликозидов.
Услови снабдевања апотека
Лек је објављен под пресцриптион.
Услови и услови
Листа Б. Лек треба чувати на сувом, заштићено од светлости, izvan domašaja dece na temperaturi od ne više od 25 ° c. Рок употребе – 2 година.