AMOKSICILIN + KLAVULANSKU KISELINU (Prah za rešenje)
Активни састојак: Амокситсиллин, Клавулановаиа Цхислотх
Код АТХ: Ј01ЦР02
КФГ: Антибиотици пеницилин широког спектра бета-лактамазе инхибитор
ИЦД-10 кодова (сведочење): А46, А54, А57, Х66, Ј00, Ј01, Ј02, Ј03, Ј04, Ј15, Ј20, Ј31, Ј32, (J) 35.0, Ј37, Ј42, Ј47, Ј85, Ј86, Ј90, К81.0, К81.1, К83.0, Л01, Л02, Л03, L 08.0, Л30.3, М00, М86, Н10, Н11, N 9,4, Н30, Н34, Н41, Н70, Н71, Н72, N 73.0, O 08.0, О85, Т14.0, Т79.3, Z 29.2
Код КФУ: 06.01.02.04.02
Произвођач: LEK d. (d). (Slovenija)
Дозни облик, састав и паковање
Prah za rešenje za na na/u predstavljanju od belog do oker-bele.
1 фл. | |
amoksicilin (u obliku natrijum soli) | 500 мг |
klavulansku kiselinu (u obliku so) | 100 мг |
Боце (5) – поседује картон.
Prah za rešenje za na na/u predstavljanju od belog do oker-bele.
1 фл. | |
amoksicilin (u obliku natrijum soli) | 1 господин |
klavulansku kiselinu (u obliku so) | 200 мг |
Боце (5) – поседује картон.
Фармаколошко дејство
Široki spektar antibiotika; sadrži i semisynthetic penicilin amoksicilin i β-lactamase inhibitorom klavulanovuû kiseline. Klavulansku kiselinu formira stabilan kompleks sa inactivated β-laktamazami i obezbeđuje stabilnost amoksicilina da njihovih efekata.
Клавулановаиа Цхислотх, po strukturi slična β-laktam antibiotike, ima slabu antibakterijsku aktivnost svoju volju.
Тако, Amoksicilin + klavulansku kiselinu® ima baktericidno akcije na širok spektar bakterija Gram-positive i Gram-negative (укљ. od soja, koja su stekla otpornost na beta-laktam antibiotike zbog proizvodnja β-lactamase).
Amoksicilin + klavulansku kiselinu® aktivni protiv gram-positive aerobne bakterije: Стрептоцоццус спп. (укљ. Стрептоцоццус пнеумониае, Streptokokama viridans, Стрептоцоццус пиогенес, Streptokokama bovis), Ентероцоццус спп., Stafilokoka aureus (КРОМЕ МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНЫХ ШТАММОВ), Stafilokoka epidermidis (КРОМЕ МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНЫХ ШТАММОВ), Stafilokoka saprophyticus, Listerija spp.; АЭРОБНЫХ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫХ БАКТЕРИЙ: Бордетелла пертуссис, Бруцелла спп., Kampilobakterija jejuni, Есцхерицхиа цоли, Гарднерелла вагиналис, Хаемопхилус дуцреии, Хаемопхилус инфлуензае, Хелицобацтер пилори, Bakteriju klebsiela spp., Моракелла цатаррхалис, Неиссериа гоноррхоеае, Неиссериа менингитидис, Пастеурелла мултоцида, Протеус спп., Providencia spp., Салмонелла спп., Схигелла спп., Вибрио цхолерае, Иерсиниа ентероцолитица, Corrodens infekcije; АНАЭРОБНЫХ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ БАКТЕРИЙ: Пептоцоццус спп., Ацтиномицес исраелии, Превотелла спп., Klostridija spp., Peptostreptokokus moћe spp., Фусобацтериум спп.; anaerobni gram-negative bakterije: Bakteroide spp.
Фармакокинетика
Pharmacokinetic osnovni parametri te amoksicilin i klavulansku kiselinu su slični. Amoksicilin i klavulansku kiselinu u kombinaciji ne utiču jedni druge.
Додјела
Цмаксимум Nakon ubrizgavanja bolusna Amoxiclav® 1.2 g je za amoksicilin 105.4 mg/l i za klavulansku kiselinu – 28.5 мг / л. Obe komponente se odlikuju dobar volumen distribucije u telesnih tečnosti i tkiva (плућа, srednjeg uha, Pleuralni i peritonealnu tečnost, материца, јајник). Amoksicilin je takođe prodire u zivotnim, јетра, prostatu, Palate krajnike, мишић, Žučna, tajna paranasal sinusa, pljuvačke, bronhialny tajna.
Amoksicilin i klavulansku kiselinu ne mogu Geb u nevospalennyh mozgu omotači.
Цмаксимум u telesnih tečnosti je na 1 nekoliko sati nakon postizanja Cмаксимум u plazma.
Aktivne supstance probiju kidanja barijeru i u trag koncentracijama stajati sa majčino mleko. Amoksicilin i klavulansku kiselinu odlikuju niskim plazma proteina obavezujući.
Метаболизам
Amoksicilin je delimično metabolised, klavulansku kiselina je, очигледно, intenzivne metabolizam.
Повлачење
Amoksicilin prikazuju bubrezi praktično neizmenjen filtriranje clubockova i kanalzeva mojumalu. Klavulansku kiselinu je cak filtriranjem clubockova, delimično u obliku metabolite. Malim količinama može biti prikazana kroz creva i pluća. Т.1/2 amoksicilin i klavulansku kiselinu je 1-1.5 не.
Obe komponente uklanjaju se u malim količinama i hemodijalizu peritoneal′nym dijalizu.
Фармакокинетика у посебним клиничким ситуацијама
U ozbiljnim otkazivanja bubrega T1/2 povećava na 7.5 h za amoksicilin i do 4.5 h za klavulansku kiselinu.
Индикације
Tretman za infektivne i neugodne bolesti, uzrokovano podložne infekcijama malarije:
-infekcija gornjeg respiratornog trakta i puno organov (укљ. akutni i hronični sinusitis, akutne i hronične SEKRETORNI medija, retropharyngeal apsces, упала крајника, Farangitis);
– infekcija divizije spusti respiratorne infekcije (укљ. akutni bronhitis bakterijskog superinfekciei, hronični bronhitis., упала плућа);
-infekcija urinarnog trakta;
-ginekoloških infekcija;
-infekcije kože i mekih tkiva, uključujući ljudske i životinjske ugrize;
– infekcija kostiju i zglobova;
-infekcija trbusne duplje, укљ. žučni trakt (na upalu plućnog mjehura, cholangitis);
-Odontogenic infekcije;
-infekcija, seksualno prenosive bolesti (гонореја, Chancre);
-Sprečavanje infekcija nakon operacije.
Режим дозирања
Droga se ubrizgava u/u.
Odraslih i djece starije od 12 године (težak >40 КГ) droga imenovan za dozu 1.2 господин (1000 mg +200 mg) u intervalima 8 не, ако teške struje инфекција – u intervalima 6 не.
Деца узраста 3 Месеци пре 12 године droga imenovan za dozu 30 mg/kg telesne težine (u pogledu na čitav amoksicilin + klavulansku kiselinu®) u intervalima 8 не, ако teške struje инфекција – u intervalima 6 не.
Деца млађа 3 Месеци: preuranjeno i u periodu od novorođenčadi – доза 30 mg/kg telesne težine (u pogledu na čitav amoksicilin + klavulansku kiselinu®) сваки 12 не; u postperinatal′nom periodu – доза 30 mg/kg telesne težine (u pogledu na čitav amoksicilin + klavulansku kiselinu®) сваки 8 не.
Svaki 30 mg proizvoda amoksicilin + klavulansku kiselinu® sadrže 25 mg amoksicilina i 5 mg klavulansku kiselinu.
Preventivna dozu kada hirurških intervencija је 1.2 g kada otvaranje anestezijom (Kada vreme trajanja operacije manje 2 не); Kada opsežniji operacije – о 1.2 g da 4 време / дан.
Да болесника са бубрежном инсуфицијенцијом dozu i/ili interval između narko wvedeniami bi trebalo da se koriguju u skladu kreatinin odobrenje.
Kreatinin odobrenje | Режим дозирања |
>0.5 ml/s (>30 мл / мин) | doza korekcija nije potrebna |
0.166-0.5 ml/s (10-30 мл / мин) | prvu dozu – 1.2 господин (1000 mg +200 mg), i onda na na 600 мг (500 mg + 100 mg) u/u každye12 h |
<0.166 ml/s (<10 мл / мин) | prvu dozu – 1.2 господин (1000 mg +200 mg), i onda na na 600 мг (500 mg + 100 mg) u/u svakoj 24 не |
анурија | interval između wvedeniami treba da poveća pre 48 h ili više |
Jer 85% Amoxiclav® Uklanja na hemodijalizu, uvođenje droga provede na kraju hemodijalizu. Kada peritonealnu dijalizu nije potrebna korekcija režim.
Tijek tretmana je 5-14 дани. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno. Istovremeno smanjujući ozbiljnost simptoma nastaviti terapiju do prelaska na oralne forme na droge amoksicilin + klavulansku kiselinu®.
Kuvanje i uvođenje rešenja za na na/u injekciji
Trebalo bi da je sadržaj u epruveti 600 мг (500 mg + 100 mg) у 10 ml vode za injekcije ili 1.2 господин (1000 mg +200 mg) – у 20 ml vode za injekciju.
U/u sporo kucanje (за 3-4 min.)
Kuvanje i uvođenje rešenja za inekcije na/u
Za infuziju uvod Amoxiclav® dalji uzgoj: Kuvane rešenja, који садржи 600 мг (500 mg + 100 mg) или 1.2 господин (1000 mg +200 mg) droge, Mora biti stvorena u 50 мл или 100 ml infuziju rešenje, односно. Infuzija trajanje 30-40 м.
Ako koristite sledeća infuziju rešenja u preporučene količine im je trebalo antibiotik koncentracijama.
Kao rastvaraи za/u napici se može koristiti nakon infuzija rešenja.
Infuzija rešenje | Stabilnost na 25° c | Stabilnost pri 5° c |
Vode za injekciju | 4 не | 8 не |
Infuziju rastvor natrijum hlorida (0.9%) | 4 не | 8 не |
Infuzija rešenje ringer laktata | 3 не | – |
Infuziju rastvor kalijum hlorida ili natrijum hlorida | 3 не | – |
Amoksicilin + klavulansku kiselinu® manje stabilne u infuziju rešenja, koja sadrži skrobni љeжer (glukoza), dextran ili bikarbona.
Amoksicilin + klavulansku kiselinu® Mora da se unese u roku od 20 minuta nakon pripreme rješenja za na na/u predstavljanju. Trebalo bi da koristite samo prozirni rešenja. Kuvane rešenja ne smrzava..
Нуспојаве
Из дигестивног система: анорексија, мучнина, повраћање, дијареја; ретко – Абнормална функција јетре, povećana aktivnost ALT i AST; у неколико случајева – холестатска жутица, хепатитис, Zaraznosti.
Алергијске реакције: свраб, копривњача, erythematous osipa; ретко – mnogoformnaya ekssoudatus Eritema, ангиоедем, анафилактицхескии шок; у неколико случајева – ексфолиативни дерматитис, Стевенс-Јохнсонов синдром.
Друго: reverzibilna povećanja Protrombinsko vreme (Kada se podgreje upotreba antikoagulanse); ретко – candidiasis i druge vrste superinfection.
Контраиндикације
– indikacija bolesti u holestatičeskuû žuticu ili jetru, uzrokovano uzimanje amoksicilin/klavulansku kiselinu;
-preosetljivost na antibiotike Penicillins grupu;
-povećana osetljivost na amoksicilin ili klavulansku kiselinu ili druge komponente droge.
Ц опрез prepisuju droge na pacijentima sa poznatim preosetljivosti na antibiotike od cephalosporin, psevdomembranoznym kolitis u istoriji, Kada otkazivanje jetre, Funkcija teške ljudskog bubrega.
Трудноћа и дојење
Upotreba droge u trudnoći je moguća samo kada postoje jasni dokazi. Amoksicilin i klavulansku kiselinu u manjim kolicinama izdvojila u mleku.
Упозорења
U kursovom upotrebu droge moraju da sprovedu monitoring funkcije krvi, јетра, бубрег.
Pacijenti sa strogo bubrega funkcija zahteva korekciju adekvatnu dozu Amoxiclav® ili da povećate interval između aplikacije droge.
Од, To je veliki broj pacijenata sa infektivni mononukleozu i Limfocitna leukemija, tretiraju sa ampicilin, posmatrane izgled ishitreno èritematoznoj, Antibiotici ampicilin grupu u ovim pacijentima se ne preporučuje..
Droga sadrži kalijum.
Пацијенти, posmatranje dijeta sa ograničenjem natrijum sadržaja, To bi trebalo da podnosimo na umu, Svaka boиica 600 мг (500 mg + 100 mg) sadrži 29.7 mg natrijuma, Svaka boиica 1.2 господин (1000 mg +200 mg) sadrži 59.3 mg natrijuma. Premašuje količinu soli u Maksimalna dnevna doza 200 мг.
Kada primenjujete Amoxiclav® u visokim dozama je moguće lozhnopolojitelnaya reakcija prilikom određivanja nivo glukoze u urin kada koristite Benedikt je reagens ili mulj Fellinga (preporučuje korišćenje neutralizovali sredstvo reakcije sa glûkozooksidazoj).
Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања
Podaci na negativan uticaj Amoxiclav® u preporučenim dozama, na sposobnost da vozi vozila i upravljanje mehanizme kojima nedostaju.
Предозирати
Postoje nema prijavljenih žrtva ili opasne po život sporedni efekti nastali od predoziranja.
Симптоми: бол у трбуху, дијареја, повраћање; Takođe je moguće problematične radovanja, Nesanica, вртоглавица; у неким случајевима – конвулзије.
Лечење: simptomaticescuu terapija, Treba mi doktor. Efektivna hepatologa.
Друг Интерацтионс
Prilikom primene Amoxiclav® i antikoagulanse povećava Protrombinsko vreme. Stoga, ova kombinacija imenuje sa oprezom.
Prilikom primene Amoxiclav® sa allopourinolom povećava rizik od takve nuspojave kao exantema.
Zajedno sa upotreba amoksicilin + klavulansku kiselinu® povećava toksiиnosti od methotrexate.
Zajedno sa aplikacijom Amoksiklavom® Диуретик, Allopurinol, фенилʙутазон, Npvs i druge lekove, blokira lučenje kanalzevu, povećava koncentraciju amoksicilina (klavulansku kiselinu je cak uglavnom filtriranjem clubockova).
Antibiotici smanjiti efektivnost oralna kontraceptivna sredstva.
Izbegavajte istovremenih aplikacija sa jesam li dobro izgovorila.
Amoksicilin + klavulansku kiselinu® Ne bih da budem zbunjen sa Sprajt ili infuzionnom epruveta s druge droge.
Izbegavajte mešanje Amoxiclav® sa rešenjima glukoze, dextran, bikarbonat i rešenja, koje sadrže krv, proteini, липиди.
Farmaceutske interakcije
Amoksicilin + klavulansku kiselinu® i aminoglikozidni antibiotik neuporedive fizički i hemijski.
Izbegavajte mešanje Amoxiclav® sa rešenjima za skrobni љeжer (Глукоза), dextran, bikarbona (тк. u njima, droga je manje stabilan), kao i rešenja, koje sadrže krv, belančevina i masti.
Amoksicilin + klavulansku kiselinu® Ne idu zajedno u jedna epruveta Sprajt ili infuzionnom sa drugim lekovima.
Услови снабдевања апотека
Лек је објављен под пресцриптион.
Услови и услови
Лек треба чувати ван домашаја деце, тамном месту на температури која не прелази 25 ° Ц. Рок употребе – 2 година.