Аддисон-ова болест – Недостаточность надпочечников

Описание недостаточности надпочечников

Аддисон-ова болест – редкое расстройство надпочечников. В случае болезни Аддисона железы не производят достаточного количества гормонов кортизола и альдостерона.

Узроци недостаточности надпочечников

Болезнь Аддисона является результатом постепенного повреждения коры надпочечников, их наружного слоя. Это повреждение может быть вызвано:

• Иммунная системе организма атакует надпочечники (аутоиммунноие заболиеваниие) (na broju 85% случаев в развитых странах);
• Туберкулоза (основная причина в странах третьего мира);
• Кровотечение в надпочечниках (связано с использованием лекарств-антикоагулянтов);
• Хирургические осложнения;
• Врожденные или генетические факторы (дефекты ферментов, глюкокортикоидная недостаточность);
• Цитомегаловирусы (ЦМВ), связанные со СПИДом;

Гљивичне инфекције, укључујући:

• Бластомикоз;
• Гистоплазмоз;
• Кокцидиоидомикоз.

Рак, в том числе метастазы:

• Молочной железы, светло, почек и рак толстой кишки.
• Лимфом.
• Капосијев сарком.

Лек (таких как кетоконазол или этомидат)
Радиотерапија.

Хронична обољења, укључујући:

• Саркоидоза;
• Гемокроматоз;
• Амилоидоза;
• Адренолейкодистрофия;
• Адреномиелодистрофия.

Факторы риска недостаточности надпочечников

Фактори ризика укључују:

Наличие следующих аутоиммунных болезней может поставить быть причиной болезни Аддисона:

• Диабет Типа 1;
• Пагубная анемия;
• Гипопаратиреоз;
• Гипопитуитаризм;
• Хипертиреоза (Диффузный токсический зоб) или хипотироидизам (Зоб Кхасимото);
• Миастхениа гравис;
• Нагласак;
• Protivosvertawate alatke;
• Брюшная рана.

Долгосрочное лечение стероидами, сопровождаемое:

• Тяжелым стрессом;
• Infekcije;
• Хирургическим вмешательством;
• Травмами;
• Предыдущими операциями на надпочечниках.

Симптомы болезни Аддисона

Симптоми могу укључивати:

• Ozbiljne slabosti, умор;
• Мршављење;
• Мучнина или повраћање;
• Цхрониц дијареја;
• Слабость в мышцах;
• Потемнение веснушек, bradavice, шрамов, складок кожи, право, уста, ногтевых лож, и влагалищного покрова;
• Эмоциональные изменения, особенно депрессия;
• Тяга к соленым продуктам;
• Бол у стомаку;
• Anoreksija;
• Аменореја.

Тяжелое осложнение Болезни Аддисона – надпочечный кризис. Надпочечный кризис – опасное для жизни нарушение, его симптомы включают:

• Ощущение тяжести в животе, bol u nogama;
• Несвестица;
• Сильно пониженное давление;
• Тяжелое обезвоживание;
• Тяжелая тошнота, повраћање, и дијареја;
• Низкий сахар в крови;
• Общая слабость в мышцах.

Диагностика болезни Аддисона

Для диагностики проводятся следующие анализы:

Крви и урина, чтобы определить насколько низкий уровень кортизола и альдостерона, высокий уровень АКТГ (АКТГ является гормоном, который стимулирует надпочечники), а также для измерения уровня:

• Натрия;
• Хлора;
• Кальция;
• Калия;
• Углекислоты;
• Уровня мочевины в крови;
• Антинадпочечниковых антител (ретко).

Делается рентген, да видим, имеют ли надпочечники признаки отложения кальция;
Производится компьютерная томография брюшной полости – чтобы сделать фотографии структур внутри тела, в данном случае надпочечников.

Лечение болезни Аддисона

Симптомы болезни Аддисона можно контролировать с помощью лекарств. Эти препараты заменяют отсутствующие гормоны. Лекарства принимаются до конца жизни. Их доза может быть увеличена в периоды стресса.

Лекарства для лечения болезни Аддисона:

• Кортизона ацетата;
• Гидрокортизон таблетки;
• Флудрокортизона ацетат (Флоринеф);

Немедленное лечение кризиса надпочечников включает в себя:

• Гидрокортизон внутривенно;
• Физиологический раствор (Слана вода) интравенозно.

Для контроля уровня гормонов кортизола и альдостерона необходимо проходить регулярное медицинское обследование.

Профилактика болезни Аддисона

Для предотвращения данной болезни не существует известных методов. При подозрении на наличие болезни Аддисона необходимо обратиться к врачу.