ПХАРМАЦЕНТ ВИЛАР, ЈСЦ (Русија)
Активни састојак: bromocriptine (бромокриптин)
Рец.ИНН регистрован од стране СЗО
| Абергин | Таб. 4 мг: 30 или 100 Комади. рег. №: ЛСР-001033/10 од 16.02.10 – Бессрочно |
| Таблете | 1 таб. |
| bromocriptine (у облику мезилата) | 4 мг |
10 Комади. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 Комади. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 Комади. – банки (1) – пачки картонные.
Клиничка и фармаколошка група: Inhibitor od lučenje prolaktina. Protivoparkinsoničeskij droge
Фармакотерапијска група: агонист рецептора допамина
Стимулатор централних и периферних допаминских Д2 рецептора, дериват алкалоида ергот. Смањује лучење пролактина, као и појачано лучење ГХ, без утицаја на нормалне нивое других хормона хипофизе. Смањује физиолошку лактацију, доприноси нормализацији менструалне функције, смањује величину и број циста у млечној жлезди (исправљањем неравнотеже између прогестерона и естрогена). У већим дозама, него што је потребно за сузбијање лучења пролактина, бромокриптин изазива изражену стимулацију допаминских рецептора, посебно у подручју стриатума, црно језгро мозга, хипоталамус и мезолимбички систем. Има антипаркинсонски ефекат, потискује лучење ГХ и АЦТХ.
Након узимања једне дозе, долази до смањења нивоа пролактина у крви 2 не, максимальный эффект – через 8 не; антипаркинсонички ефекат се развија кроз 30-90 м, максимальный эффект – через 2 не; до смањења нивоа СТХ долази кроз 1-2 не, максимальный эффект – через 4-8 недеље терапије.
Након оралне примене долази до апсорпције бромокриптина из гастроинтестиналног тракта 28%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Биорасположивост - 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1-3 не. Т1 / 2 двофазни: 4-4.5 х у α-фази, 1 ч – в терминальной фазе.
Связывание с альбуминами плазмы – 90-96%.
Выводится преимущественно с калом – 85.6% и в незначительной степени с мочой – 2.5-5.5%.
Менструални неправилности, женска неплодност: болести и стања зависна од пролактина, са или без хиперпролактинемије (аменореја, са и без галактореје; OLIGOMENORRHEA; недостатак лутеалне фазе; секундарна хиперпролактинемија, изазвана лековима); неплодност независна од пролактина (синдром полицистичних оваријума; ановуляторные циклы – в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).
Предменструални синдром: Bol u grudima; оток, везано за фазу циклуса; флатуленција; raspoloženja.
Хиперпролактинемија код мушкараца: хипогонадизам зависан од пролактина (oligospermia, губитак либида, импотенција).
Пролактином: конзервативни третман микро-секретирајућих пролактина- и макроаденома хипофизе; у преоперативном периоду како би се смањила величина тумора и олакшало његово уклањање; постоперативно лечење, ако ниво пролактина остане повишен.
Сузбијање лактације: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям – предотвращение лактации после аборта; постпорођајно повећање груди; почетни постпартални маститис.
Бенигне болести млечних жлезда: масталгија сама или у комбинацији са предменструалним синдромом или бенигним нодуларним или цистичним променама; бенигне нодуларне и/или цистичне промене, посебно фиброцистична мастопатија.
Паркинсонова болест и синдром паркинсонизма, укљ. после енцефалитиса (као монотерапија или у комбинацији са другим антипаркинсоницима).
Начин примене и режим дозирања одређеног лека зависи од његовог облика ослобађања и других фактора.. Оптимални режим дозирања одређује лекар. Усклађеност дозног облика одређеног лека са индикацијама за употребу и режимом дозирања треба строго поштовати..
Pojedinac, у зависности од индикација и клиничке ситуације. Внутрь – в дозе 1.25-2.5 мг 2-3 пута / дан. За мушки хипогонадизам, пролактинома, бенигне болести млечних жлезда, акромегалија, доза се постепено повећава на 5-20 мг / дан; при паркинсонизме – до 10-40 мг / дан. Ако се током избора дозе развију нежељене реакције, дневну дозу треба смањити и одржавати на овом нивоу недељу дана; када нежељени ефекти нестану, доза се може поново повећати.
Ментални поремећаји: нечасто – подавленное настроение, sputannosti svesti, uzrujanost, халуцинације; редко – психоз.
Фром тхе нервног система: часто – головная боль, вртоглавица, мамурлук; нечасто – дискинезия; редко – бессонница, парестезија; очень редко – эпизоды внезапного засыпания, ринореја цереброспиналне течности.
Од поглед органа: редко – снижение остроты зрения, Magla.
На делу органа слуха и поремећаја лавиринта: редко – звон или шум в ушах.
Кардио-васкуларни систем: нечасто – снижение АД, ortostatical gipotenzia (врло ретко доводи до несвестице); редко – тахикардия, брадикардија, аритмија, перикардитис, constroguny pericardit; очень редко – фиброз створок клапанов сердца, реверзибилно бледило прстију горњих и доњих екстремитета (посебно код пацијената са Раинаудовим синдромом у анамнези); частота неизвестна – учащение приступов стенокардии.
Респираторни систем: часто – заложенность носа; редко – одышка, Upalu pluжa, pleuralni izliv, плеурална фиброза, fibroza pluća.
Od strane DIGESTIVNOG TRAKTA: часто – тошнота, повраћање, затвор; нечасто – сухость во рту; редко – боль в животе, дијареја, улцеративне лезије зидова желуца и црева, gastrointestinalni krvarenje, retroperitonealni fibroza.
Коже и поткожног ткива: нечасто – аллергический дерматит, alopecija.
На делу мишићно-коштаног система: нечасто – спазм мышц.
Фром тхе уринарног система: нечасто – недержание мочи.
Општи поремећаји и поремећаји на месту ињекције: нечасто – повышенная утомляемость; редко – периферические отеки; очень редко – возникновение в случае резкой отмены препарата синдрома, налик малигном неуролептичком синдрому.
Из лабораторијских и инструменталних студија: очень редко – гипонатриемия.
Ретки случајеви су такође пријављени (када користите бромокриптин за сузбијање лактације у постпарталном периоду) повећање крвног притиска, infarkt miokarda, удар, напади или ментални поремећаји.
Преосетљивост на бромокриптин, nekontrolisana arterijsku hipertenziju; артеријска хипертензија током трудноће иу постпарталном периоду, гестоза у другој половини трудноће (укљ. прееклампсија и еклампсија), постпартални период код жена са историјом тешких кардиоваскуларних болести; ИХД и друге озбиљне болести кардиоваскуларног система, историја цереброваскуларних болести, obliteriruty endarteriit, Smo je jednom iskljuиili sindrom, Temporalni Arteritis, гастроинтестинални улкуси и гастроинтестинално крварење, сепса, тешки ментални поремећаји (укљ. u istoriji); злоупотреба дувана; истовремена употреба са метилергометрином или другим алкалоидима ергот, умерени или снажни инхибитори цитокрома П450 (на пример, itrakonazolom, вориконазол, clarithromycin); deca starosne dobi do 7 године.
Sa oprezom: деца и адолесценти из 7 у 18 године, старији пацијенти (виши 65 године), пацијенти са кардиоваскуларним обољењима (на пример, arterijsku hipertenziju, аритмије, имају историју инфаркта миокарда), Паркинсонова болест (дуготрајно лечење високим дозама), kršenje jetre, тешка бубрежна инсуфицијенција, трудноћа (код пацијената са аденомом хипофизе), Postporoрajna perioda, пацијенти са артеријском хипертензијом, недавно узете вазоконстрикторне лекове (симпатомиметици или алкалоиди ергот, на пример, ергометрин или метилергометрин), истовремена антихипертензивна терапија.
Ако се трудноћа дијагностикује током терапије бромокриптином, његову употребу треба прекинути., осим ако је неопходно наставити терапију из медицинских разлога.
Контраиндикована за употребу током лактације, осим потребе за сузбијањем лактације из медицинских разлога.
Контраиндикована код тешке инсуфицијенције јетре (Класа Ц класификација Цхилд-Пугх А). Користите опрезно код пацијената са оштећеном функцијом јетре.
Користите опрезно код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом.
Контраиндикована код деце млађе од 7 године. Будите опрезни именовати децу и адолесценте узраста од 7 у 18 године.
Користите опрезно код старијих пацијената, лечење треба започети најнижом дозом у одговарајућем опсегу доза.
Користите са опрезом код паркинсонизма са знацима деменције, док спроводи антихипертензивну терапију, код пацијената са ерозивним и улцерозним лезијама гастроинтестиналног тракта, крварење из гастроинтестиналног тракта у анамнези.
Пошто су у првим данима лечења могуће хипотензивне реакције, status anksioznost, неопходно је редовно праћење крвног притиска и стања пацијента.
Већина нежељених ефеката бромокриптина обично се смањује или нестаје са смањењем дозе.. На почетку лечења препоручује се преписивање антиеметика за 1 х до узимања бромокриптина.
Жене са редовним менструалним циклусом, примање бромокриптина дуго времена, приказано редовно (1 puta godišnje) Ginekoloљki pregled, пожељно са цитолошким прегледом ткива грлића материце и ендометријума. Након почетка менопаузе, такав преглед се спроводи месечно током шест месеци..
Са аденомом хипофизе, што је праћено значајним повећањем величине турског седла и кршењем видних поља, бромокриптин се прописује само у тим случајевима, када операција и радиотерапија не успеју.
Лечење бромокриптином може вратити нормалну репродуктивну функцију. Користите поуздану контролу рађања да бисте спречили нежељену трудноћу (са изузетком хормонских контрацептива).
Приликом прописивања бромокриптина за мастопатију, треба искључити присуство малигног тумора..
Код Паркинсонове болести и синдрома паркинсонизма, комбинована употреба бромокриптина и леводопе доводи до повећања клиничког ефекта., што вам омогућава да смањите дозу леводопе до потпуног укидања. Ово је посебно важно за пацијенте, који развију моторно оштећење током лечења леводопом, и нема стабилног терапеутског ефекта.
Утицај на способност управљања возилима и механизмима
Tokom tretmana treba da se uzdrže od potencijalno opasnih aktivnosti, захтева повећану пажњу и брзе психомоторне реакције.
Уз истовремену употребу са бромокриптином, смањује се ефикасност антипсихотика антагониста допаминских рецептора..
Када се користи истовремено са дериватима бутирофенона, фенотиазин може смањити ефекте бромокриптина.
Пацијенти, истовремено примају бромокриптин и симпатомиметике, било је случајева јаке главобоље, arterijsku hipertenziju, напади, срчана дисфункција, психоза.
Уз истовремену употребу са домперидоном, могуће је смањити ефекат бромокриптина када се примењује како би се смањио ниво пролактина..
Уз истовремену употребу са леводопом, повећава се антипаркинсонски ефекат.; с антигипертензивными препаратами – усиливается гипотензивное действие.
Када се користи истовремено са еритромицином, dzhozamicinom, други макролидни антибиотици, октреотид може повећати концентрацију бромокриптина у крвној плазми; с этанолом – возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.
Бромокриптин смањује ефикасност оралних контрацептива.
Овај сајт користи колачиће и услуге за прикупљање техничких података од посетилаца како би се обезбедио учинак и побољшао квалитет услуге.. Наставком коришћења нашег сајта, аутоматски пристајете на коришћење ових технологија.
Read More