Operacija tokom abdominalne aorte anevrizme – Operacija za ABA
Описание операции при аневризме брюшной аорты
Аорта является самой большой артерией в организме. Брюшная часть аорты несет кровь к брюшной полости, тазу и ногам. Иногда стенки аорты ослабляются и становятся выпуклыми в какой-либо области. Это называется аневризма брюшной аорты (АБА). Аневризма чаще всего вызвана атеросклерозом (затвердеванием артерий) и высоким кровяным давлением.
Необходимость операции
Хирургическое вмешательство при аневризме брюшной аорты показано в следующих случаях:
- Физические неудобства (на пример, бол у трбуху);
- Аневризма достигает размера пяти сантиметров или слишком быстро увеличивается в размере. Меньшие аневризмы требуют постоянного наблюдения и необходимость операции возникает редко;
- Разрыв аорты – операция должно быть сделана немедленно.
Превентивное хирургическое вмешательство в целом дает хорошие результаты для людей, которые являются относительно здоровыми. Неотложная хирургия при разрыве аорты не дает большого шанса на выживание, из-за большой потери крови.
Могуће компликације
Компликације, которые могут возникнуть при операции аневризма брюшной аорты:
- Негативная реакция на общий наркоз (на пример, вртоглавица, пониженное давление, отежано дисање);
- Зараза;
- Блеединг;
- Oštetiti unutrašnje organe;
- Смрт.
Риск появления осложнений повышается в результате:
- Экстренной операции в связи с разрывом аорты;
- Болезней сердца;
- Перенесенной транзиторной ишемической атаки или инсульта;
- Заболеваний легких;
- Ослабления организма в связи с раком;
- Наличия диабета;
- Ожирения.
Когда необходимо делать операцию?
Операция делается в двух случаях. Это может быть сделано перед (профилактическая) разрывом или после разрыва аорты (тяжелое состояние). Профилактическая операция в общих чертах описана ниже.
До операции необходимо пройти следующие обследования:
- Сделать рентгеновские снимки структур внутри живота;
- МРТ – преглед, који користи магнетне таласе, чтобы сделать фотографии структур внутри живота;
- Ултразвук абдомена – отследование, которое использует звуковые волны для изучения органов в брюшной полости;
- Електрокардиограм (ЕКГ) – запись активности сердца путем измерения электрического тока, пролази кроз срчани мишић;
- Пройти флюорографическое обследование.
Возможно также понадобиться пройти осмотр у кардиолога.
Пре операције
Можда, придется прекратить прием некоторых лекарств за неделю до операции, посебно:
- Аспирина или других противовоспалительных препаратов;
- Разжижающих кровь лекарств (на пример, клопидогрела (Плавик), Vorfarin, или тиклопидина).
На дан поступка, будет сделан угол антибиотика. Можно также принять слабительное или поставить клизму, да очисти црева.
Анестезија
Операция проводится под общей анестезией.
Opis operacije
В большинстве случаев делается разрез от грудины до уровня ниже пупка. Врач накладывает на аорту зажимы чуть выше и ниже аневризмы. Любые кровяные сгустки (krvni Ugrušci) на внутренней стороне аорты удаляются. Для укрепления области аневризмы используются искусственные стенки из дакрона. Это называют трансплантатом. Трансплантат пришивается к здоровой части аорты с обеих сторон. После этого зажимы удаляются. Разрезы засхиваиутсиа.
Как долго длится операция?
Среднее время одной операции 4 – 6 сати.
Будет ли больно во время операции?
Анестезија спречава бол у току поступка. Большинство людей испытывают повышение температуры тела после операции и небольшой дискомфорт на месте разреза. Время пребывания в больнице зависит от состояния организма больного.
Brigu o pacijentu nakon operacije
У болници
При нахождении в больнице могут применятся следующие процедуры:
Помещение в отделение интенсивной терапии для мониторинга состояния организма.
- Для нормального функционирования организма могут использоваться дополнительные средства:
- Мочевой катетер — контролирует диурез;
- Артериальный катетер — контролирует кровяное давление;
- Центральный венозный катетер — контролирует давление в сердце;
- Эпидуральный катетер – обеспечивает введение обезболивающих лекарств;
- Назогастричне – вставляется через нос в желудок для удаления выделений и обеспечения питанием до восстановления нормального функционирования кишечника.
kod kuće
Необходимо выполнять следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление организма:
- Следуйте инструкциям по уходу за послеоперационным швом;
- Постепенно возвращайтесь к нормальной деятельности;
- Чтобы предотвратить дальнейшие проблемы, održavanje zdraviji način života, избегайте повышения кровяного давления. Ако сте пушач, необходимо избавится от этой вредной привычки.
Odmah idi u bolnicu u slučajevima:
- Црвенило, едем, интензиван бол, обильное кровотечение или выделения в месте операции;
- Знаци инфекције, укључујући грозницу и језу;
- Бол у стомаку;
- Бол у леђа;
- Любое изменение цвета или ощущений в ногах;
- Бурнинг, бол, или проблемы при мочеиспускании;
- Мучнина и повраћање;
- Колики в животе или понос;
- Необычная усталость или депрессия;
- Дезориентация или спутанность сознания;
- Онемение или покалывание в ногах;
- Кашљати, даха, стетхалгиа.