Malígne nádory prsníka

Sarkóm prsníka

Okrem grandular proliferatívneho cysty v prsníku, môže byť aj iné typy zhubných nádorov: Angiosarcoma, stromálne sarkóm, Liposarcoma, lymfosarkom, atď..

Neinfiltriruyuschy lobulárna (alveolárna, acinárnych, karcinóm in situ) rakoviny prsnej

Keď cytológie punctate alebo odstránenie odtlačkov prstov benígny nádor nájdený veľké atypické bunky s veľkým kruhovitého tvaru svetla alebo mierne hyperchromatická jadru a cytoplazme všeobecné. Bunky sú usporiadané oddelene a v malých skupinách.

Neinfiltriruyuschy intraduct rakovina prsníka

Neinfilytriruyushtiy rakovina vnutriprotokovыy To sa vyznačuje tým, mierne polymorfných buniek priemernej veľkosti s veľkým hyperchromatická jadru. Bunky sú umiestnené oddelene, klastre vo forme papilárnych formácií v rozpore bunkovej polarity.

Infiltrujúcej rakovinu prsníka

Histologicky, sú tam tri stupne rakovina infiltrujúcej.

Инфильтрирующий рак som степени злокачественности

Infiltrujúcej stupeň Aj rakovina je vo väčšine prípadov adenokarcinóm.

Mikroskopicky punctate nádor vyznačuje relatívne podobnými okrúhlych buniek, prevažne stredne veľkých až veľké, excentricky umiestnený hyperchromatická jadra. Cytoplazme buniek s jemnozrnný alebo veľké granule, sa podobajú tým v apokrinné bunkách. Bunky sú umiestnené oddelene, veľké zhluky, rovnako ako skupiny v zhelezistopodobnyh a papilárnych štruktúr.

Infiltrujúca rakovina II. stupňa malignity

Bunky v cytologických prípravkoch sa líšia vo veľkosti, polymorfné, s veľkým hyperchromatická, často vezikulárnej jadra, s veľkým jadierok. Cytoplazma buniek je pomerne široké, nehomogénne, často so známkami sekrečnú aktivity, Nie vždy jasne Štylistickými hrany.

Keď rakovina vláknitý (scirrhoma) v cytologických prípravkoch detekciu malých nádorových buniek s veľkým hyperchromatická jadrom bez jadierok a úzky okraj bazofilné cytoplazmy. Známky chýba sekrécia. Bunky sú umiestnené oddelene, vo forme malých skupín a zvyšky tkanív.

Infiltrujúca rakovina III

V cytologických prípravkov sa nachádzajú bunky s výraznými známkami malignity. Veľkosť a tvar buniek sa líšia, Často tam sú veľké a dokonca aj obrie bunky s veľkým hyperchromatická svetla alebo, nepravidelne tvarované jadra, obsahujúce významné množstvo veľkých jadierok. Tam môžu byť dva- a multi-buniek. Mnoho buniek v patologickom stave, ktorý mitosis. Cytoplazma buniek rôznych šírok, často hojný, homogénne alebo jemnozrnný.

Bunky sú umiestnené oddelene, klastre, skupiny, niekedy v tvare syncytia a symplast.

V prípade infiltrácie rakoviny prsníka všetky stupne označený lymfoidné- vanie a plazmatických buniek infiltrácie, najvýraznejší rakoviny III triedy.

Špeciálne histologické typy rakoviny prsníka

Medulárnej karcinóm prsníka

Škrabanie bodkovaný a hojný, výtlačky nádor šťavnaté. Cytologický obraz monomorfní. Ovládal polymorfné atypické epitelové bunky kruhového tvaru s guľatým jadrom, sa nachádza v centre alebo excentricky. Chromatín jadra alebo pokuta tyazhisty, uniforma.

Hyperchromia jadra nie je vyjadrený, malé jadierka, jedna alebo viac. Cytoplazma epitelových buniek má tvar úzkeho ráfika s nepravidelnými obrysmi. Usporiadané v izolácii buniek, ale husto, mnohobunkových štruktúry netvorí. Tam sú zhluky buniek hromadí náhodne, Početné bunky v mitóze, izolované makrofágy, fibroblasty, fibrocyty, lymfocyty.

Veľký počet lymfocytov je pozorovaná u nádorov s lymfoidné strómy, vyznačujúci sa tým priaznivejšie prognózou. Avšak, keď sa ihla prepichnutie môže dostať do lymfatických uzlín, V takom prípade sa lymfocyty v príprave sa nevzťahujú k nádoru.

Papilárne karcinóm prsníka

Bodkovité nádor sanioserous, s malými škvrnami šedavej. Na pozadí structureless hmoty, fragmenty jadrami a cytoplazme zničené, vrátane makrofágov, gistiocitov, neutrofily a lymfocyty odhalili monomorfní abnormálne bunky (nepatrný, priemerný, občas veľký) sa intenzívne farebnými polymorfné jadra, majúci nepravidelné kontúry. Tieto jadierka nie sú viditeľné. Cytoplazmy bazofylna. Bunky sú umiestnené prevažne vo forme papilárnych komplexov, často s bizarným tvarom, a po častiach. Bunky, umiestnený samostatne a na obvode komplexov, vyhlásil tuková degenerácia a vakuolizácia.

Sliz rakovina prsníka

Ašpirácie nádor materiál a škrabanie slizničnej povahu. Mikroskopické vyšetrenie na pozadí blednookrashennyh (by Pappenheim) v modro-šedej farbe slizníc mas zistená homogénnu štruktúru, atypické malé, stredné a veľké epitelové bunky s excentricky umiestnený, väčšinou fazuľa a tvare polmesiaca, jadro a hojný cytoplazmy. Tieto bunky sa podobajú proliferujúce epitelu.

Sú sfarbený intenzívnejšie, hranica medzi jadrom a cytoplazmy, často mazané. Fuzzy hranice medzi bunkami. Abnormálne bunky sú usporiadané v izolácii, v malej zhluky a skupiny zhelezistopodobnyh. V malom množstve nižšieho rádu abnormálnych buniek sa nachádzajú, lymfocyty, niekedy útržkov kapilár.

Sliz rakoviny prsníka od pečatný prsteň bunky

Škrabanie a punctate, zvyčajne, sliznice znak. Mikroskopické vyšetrenie na pozadí týchto slizníc mas (Niekedy nie je tam žiadny hlien) abnormálne bunky sú detekované homogénne veľké a stredné, guľatý tvar. Excentrická jadro bean, oválne alebo kruhové tvary sú niekedy konkávnosť, maľované hyperchromický.

Cytoplazma je rozsiahly, Bledý, bazofilné, maľoval nerovnomerne, jeho hranice sú často rozmazané. Vonkajšia vrstva cytoplazmy ľahší, nenápadne splýva s pozadím drogy. Dominuje atypické pečatný prsteň buniek s jadrom, posunul k obvodu, a rozsiahle bezfarebný cytoplazmy, plnené vakuola. V pečatný prsteň bunky, sliz, Niekedy môžete nájsť odmietnutie cytoplazmy. Pečatný prsteň bunky sú usporiadané oddelene a klastre, často vo forme prameňov.

Rakovina Paget

Výskumné vystavené stery, Prevzaté z povrchu kože ekzemopodobnoizmenennoy prsnej bradavky, predstavujúce vločka alebo dosky naschlý tkaniny zápiskov. Niekedy skúmané punctata zo zhutnených oblastí bradavky alebo dvorca, tlačí erodované alebo vred povrch bradavky a bradavky absolutórium, ktoré sa objavujú na významnú distribúciou nádoru hlboko do prostaty.

Bodkovaný, zvyčajne, krvavý príroda, šedavej tkaniny zápiskov, a zdôrazniť rôzne: sérový, špinenie, hnisavý.

Mikroskopické vyšetrenie na pozadí neutrofilných granulocytov, lymfocyty, plazmatické bunky, gistiocitov, makrofágy, polyblasts, fibroblasty, fibrocyty a jemný detritus (so súčasným zápalu), ako aj bunky rozvrstveného dlaždicového epitelu so zväčšenými jadrami detekovaný svetlo rovnakého typu veľkých a obrích atypických skvamóznych buniek nepravidelne zaoblené, oválny, polygonálne tvar s jasnými okrajmi.

Jadrá veľké, bystrý, kruhový alebo oválny, sa nachádza v bunkách centrálneho alebo excentrický. Chromatín bodkovité, rovnomerne rozložené. Vo väčšine z dostupných jadier 2-3 zväčšenej jadierka. Cytoplazma je stredne vyjadrené alebo hojná, svetlo, Bledý, bazofilné, jemnozrnný. Často okolo jadra je namaľoval intenzívnejšie, ako bunky v periférii. Cytoplazmy vlnité kontúry, často nejasné. Niekedy tam sú pozorované účinky dystrofia (tuková, vakuolárna). Bunky sú usporiadané oddelene a malý počet lôžok.

Spinocelulárny karcinóm prsníka

Výtok z bradavky a nádor prsníka punctates, často krvavé príroda s malými tkaniny zápiskov, Možno ich identifikovať prvky spinocelulárneho karcinómu z troch stupňov zrelosti (vysoko diferencované, stredne diferencovaný a zle diferencované). Atypické skvamózne bunky rakoviny prsníka nelíšili od tých skvamocelulárnych karcinómov z iných miest.

Pre detekciu karcinómu skvamóznych buniek a určenie rozsahu diferenciácie je nevyhnutné začať s natívnymi mikroskopie preparátov, ktorý sa ľahko diagnostikovať abnormálne bunky v aktinická krytia hustej cytoplazmy perleťová (v prípravkoch farbených Pappenheim stratum cytoplazmy intenzívne- modrej farby). Vysoký stupeň diferenciácie spinocelulárneho karcinómu výstave aktinických atypické buniek a prítomnosť špecifických skupín buniek, vo forme tyčí, rakovinu "perly" (žiarovky). V stredne diferencovaným karcinómom vyhlásil polymorfizmus buniek, aktinická nie je pozorovaný vo všetkých atypických bunkách, oni sú často umiestnené v hromadu šrotu tkanín jednotlivých nádorových buniek. Keď sa zle diferencovaným karcinómom aktinická chýba.

Pre dlaždicových buniek je karcinóm často vyznačujú významnými degeneratívnymi zmenami (vakuolizácia, tuková degenerácia, rozpad buniek). Často pozadie prípravy základných prvkov krvi (erytrocyty, neutrofilné granulocyty, lymfocyty), a stromálne bunky (gistiocitы, fibrocyty, fibroblasty atď), jemný detritus.

Apokrinné rakovina prsníka

Karcinóm apokrinné sa týka vysoko zhubných nádorov s nízkym diferenciáciu buniek parenchýmu, si zachovávajú schopnosť apokrinizatsii, u ktorého to je pomerne ľahké rozpoznať. Sú nájdené sekréty alebo náprsné punctates na pozadí zrnité structureless hmotnosti chátrajúcej atypické bunky, bystrý, veľké guľaté epitelové bunky, hranolová alebo kubický tvar.

Jadrá rôznych veľkostí, väčšinou okrúhle alebo polymorfné, s hrubou chromatínu glybchatym, excentricky umiestnený v bunke, a zaberajú veľkú časť z toho. Obsahujú polymorfné hypertrofovaným jadierok. Cytoplazma hojný, svetlo, anisochromatic, svetlo modrá, sirenevato šedej a ružovej oblastiach, Obsahuje azurofilních granule, sú nerovnomerne rozdelené v cytoplazme, či zhromaždené v apikálnej časti. Môže byť bunky bez granúl. Hranice buniek fuzzy, často splynúť s pozadím drogy. Tam sú bunky apikálnej časti cytoplazmy vytriedení.

Metastatický nádor prsníka

Mliečna žľaza je často široká škála nádorov metastázovať, cytogramu ktoré málo líši od cytograms primárnych nádorov prsníka. Pôvod metastáz je možné nastaviť v prípadoch, Keď metastatické ochorenie (pigmentnaya melanómu, primárnej rakoviny pečene, rakovina obličiek, seminóm, dobre diferencovaný karcinóm štítnej žľazy a iné.) udržuje sekrečnú aktivitu alebo iné príznaky, ktoré by umožnili rozlíšiť.

Ak metastatické nádory sprevádzané zápalovými procesmi alebo hyperplastickú mliečnej žľazy, cytologické diagnóza je oveľa zložitejšie, pretože existuje veľký počet formulácií prvkov zápalu a abnormálnych buniek prsné epitelové bunkovej proliferácie v stave, metaplázia a dystrofia, čo nie je vždy ľahké odlíšiť rakovinové bunky.