Zväčšený obvod hlavy, makrocefália: čo je to, Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia

Zväčšený obvod hlavy; Makrocefália

Čo je makrocefália?

Makrocefália je lekársky termín, používa sa na opis abnormálne veľkého obvodu hlavy. Hoci sa tento výraz často používa zameniteľne s výrazom „megalocefália“, čo sa týka zväčšenej veľkosti mozgu, makrocefália môže byť spôsobená mnohými faktormi, vrátane zvýšeného množstva tekutiny alebo iných látok v lebke, alebo jednoducho mať viac, než priemerná veľkosť hlavy.

Makrocefália je zvyčajne diagnostikovaná u dojčiat a malých detí.. V niektorých prípadoch môže byť prítomný už pri narodení., zatiaľ čo iné sa môžu časom vyvinúť. Je dôležité si uvedomiť,, že makrocefália sama o sebe nemusí nutne znamenať chorobu.

Príčiny makrocefalie

Faktorov je viacero, čo môže prispieť k rozvoju makrocefálie:

• Genetické faktory. V niektorých prípadoch môže byť makrocefália zdedená. Niektoré genetické choroby, ako Sotosov syndróm alebo familiárna makrocefália, môže spôsobiť abnormálne veľkú veľkosť hlavy.
• Gidrocefaliя. Tento stav nastáva, keď je v mozgu príliš veľa mozgovomiechového moku., čo spôsobuje rozšírenie lebky.
• Benígny vonkajší hydrocefalus. Tento stav je charakterizovaný akumuláciou tekutiny medzi mozgom a lebkou., čo vedie k zväčšeniu hlavy. Ale, na rozdiel od hydrocefalu., zvyčajne nespôsobuje iné neurologické príznaky.
• Kraniosynostóza. Tento stav nastáva, keď švy medzi kosťami lebky predčasne splynú, čo vedie k nesprávnemu tvaru hlavy.
• Nádory. V zriedkavých prípadoch môže nádor v mozgu alebo lebke spôsobiť makrocefáliu.
• Mukopolysacharidóza. Choroba, pri ktorých telo nedokáže rozložiť dlhé reťazce molekúl cukru (Gurlerov alebo Morquiov syndróm).
• Canavanova choroba (stav, to ovplyvňuje, ako telo rozkladá a využíva bielkoviny, nazývaná kyselina asparágová).
• Krvácanie vo vnútri lebky.
• Iné choroby. Niektoré choroby, ako je neurofibromatóza, hemimegalencefália alebo megalencefálno-kapilárny malformačný syndróm, môže spôsobiť zvýšenie veľkosti hlavy.

Príznaky makrocefalie

Primárnym príznakom makrocefalie je abnormálne veľký obvod hlavy.. To však samo o sebe nemusí znamenať chorobu.. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

• Vyduté fontanely (mäkké škvrny na hlave) u dojčiat.
• Kŕče
• Zlá chuť do jedla a podráždenosť u dojčiat
• Bolesť hlavy
• Zvracanie
• Poruchy videnia

Kedy navštíviť lekára

Ak si všimnete, že obvod hlavy vášho dieťaťa je väčší ako priemer alebo má niektorý z vyššie uvedených príznakov, je dôležité kontaktovať lekára vášho dieťaťa. Môže pomôcť určiť, či je potrebné ďalšie testovanie alebo liečba.

Otázky, že sa vás spýta váš lekár

Ak privediete svoje dieťa k lekárovi s obavami z makrocefalie, môže klásť rôzne otázky, pomôcť určiť hlavnú príčinu. Nejaké otázky, ktoré sa môžu opýtať, patrí:

• Kedy ste si prvýkrát všimli, že hlava vášho dieťaťa je väčšia ako priemer?
• Mali nejaké iné príznaky, ako sú bolesti hlavy alebo záchvaty?
• Má niekto vo vašej rodine abnormálne veľkú veľkosť hlavy??
• Absolvovalo vaše dieťa nejaké zobrazovacie vyšetrenia?, ako je napríklad počítačová tomografia alebo zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie?
• Aké ďalšie ochorenia alebo operácie malo vaše dieťa v minulosti??

Diagnóza makrocefalie

Diagnóza makrocefálie zvyčajne zahŕňa fyzikálne vyšetrenie na meranie obvodu hlavy dieťaťa a vyhodnotenie akýchkoľvek ďalších neurologických symptómov.. Zdravotnícky pracovník sa môže opýtať aj na rodinnú anamnézu, míľniky a akékoľvek iné choroby alebo operácie, nesie dieťa.

Ak je potrebné ďalšie hodnotenie, môžu byť nariadené zobrazovacie štúdie na posúdenie stavu mozgu a lebky, ako je napríklad počítačová tomografia alebo zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Krvné testy môžu byť tiež nariadené na kontrolu genetických porúch alebo iných základných zdravotných stavov..

Liečba makrocefalie

Liečba makrocefalie bude závisieť od základnej príčiny. V niektorých prípadoch sa liečba nemusí vyžadovať, ak makrocefalia nie je spojená s inými chorobami.

Ak je príčinou makrocefalie hydrocefalus alebo benígny vonkajší hydrocefalus, liečba môže zahŕňať skrat na odvádzanie prebytočného cerebrospinálneho moku z mozgu.

Ak je príčinou makrocefalie kraniosynostóza, môže byť potrebná operácia na korekciu predčasnej fúzie kostí lebky.

Ak je príčinou makrocefalie nádor, liečba môže zahŕňať chirurgický zákrok na odstránenie nádoru alebo radiačnú terapiu.

V prípadoch,, keď je makrocefália spôsobená genetickou poruchou, liečba môže zahŕňať priebežné monitorovanie a podpornú starostlivosť na zvládnutie symptómov a prevenciu komplikácií.

Domáca liečba makrocefalie

Špecifická domáca liečba makrocefálie neexistuje.. Je však dôležité dodržiavať všetky plány liečby, návšteva lekára, a zúčastniť sa ďalších stretnutí, na sledovanie veľkosti hlavy a celkového zdravia dieťaťa.

Ak vaše dieťa pociťuje bolesti hlavy alebo iné nepohodlie, spojené s makrocefáliou, možno odporučiť voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je napríklad acetaminofén. Vždy sa poraďte s lekárom vášho dieťaťa, pred podaním akéhokoľvek lieku.

Prevencia makrocefalie

Keďže makrocefalia môže byť spôsobená rôznymi príčinami, neexistuje jednoznačný spôsob, ako tomu zabrániť. Včasná detekcia a liečba akýchkoľvek základných stavov však môže pomôcť predchádzať komplikáciám a zvládať symptómy..

Dôležité je pravidelne absolvovať preventívne prehliadky dieťaťa u ošetrujúceho lekára., sledovať jeho rast a vývoj. Ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa veľkosti hlavy vášho dieťaťa alebo akýchkoľvek iných príznakov, neváhajte kontaktovať svojho lekára.

Referencie a literatúra

Bamba V, Kelly A. Hodnotenie rastu. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Šah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson učebnica pediatrie. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 27.

Mitchell AL. Vrodené abnormality. Poruchy tvaru a veľkosti hlavy. V: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff a Martinova neonatálna-perinatálna medicína. 11vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 30.