Trombotsitы - trombocytopénia

Trombocytopénia môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:

1. rýchly, skoro a masívne úbytok krvných doštičiek v dôsledku pôsobenia auto- a protilátky isoimmune (idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya purpura, droga imunitný trombocytopénia, trombocytopénie v systémových ochorení spojivového tkaniva, a ďalšie.);
2. macerácia zvýšenej krvných doštičiek v slezine a portálnej žily (splenomegália, cirhóza, atď.. d.);
3. intenzívny pokles krvných doštičiek z krvného obehu v dôsledku roztrúsenej intravaskulárnej koagulácie, masívne tvorba trombu, intenzívny agregáciu krvných doštičiek (trombogemorragichesky syndróm, tromboembolizmus, trombogemoliticheskaya trombotsitopenicheskaya purpura, alebo ʙoleznь Moşkovic, gemolitikouremichesky syndróm, alebo choroba Gasser, a atď.);
4. Narušenie krvných doštičiek v kostnej dreni (gipoplasticheskaya anémia, Akútna leukémia, choroba z ožiarenia, násobok nádorové metastázy do kostnej drene, porušenie dozrievania megakaryocytov kvôli nedostatku trombotsitopoetina).

V prvých troch prípadoch životnosť doštičiek výrazne skrátená a myelogram odhalil normálne alebo zvýšené množstvo megakaryocytové počtu buniek, a krv - nezrelý, bázomilné nadmerne veľké doštičky. V druhom prípade, je obsah megakaryocytov v myelogram výrazne znížená, a dominujú malé krvné, funkčne defektné bunky (akútna leukémia spolu s ním môže byť detekovaný v krvi veľkých fragmentov promegakariotsitov); Život označené transfúziu doštičiek v neprítomnosti splenomegáliou zostáva normálna.

Gipermegakariotsitoz kostnej drene a periférnej krvi thrombocytosis pozorované u chronických ochorení myeloproliferatívnych - zásadný thrombocytosis (počet krvných doštičiek môže byť zvýšená na 2000-4000 v skupine G 1 l a viac), polycytémia vera, V skorých štádiách chronickej myeloidnej leukémie a osteomyelofibrosis. Ako dočasný jav hyperthrombocytosis môže vyvinúť po splenektómiu, Tehotenstvo, po injekcii adrenalínu a významné fyzickej námahe. Pre niektoré ženy, je počet týchto buniek v krvi a menštruačné menštruácie je výrazne znížená (na 100 T v 1 l).

Antigénne štruktúra zodpovedá počtu krvných doštičiek červených krviniek (Systémy ABO a Rh CDE-) a leukocyty (Systém HL-A), Keď transfúzia trombocytov váha týchto faktorov sa berú do úvahy, Aj keď transfúzie nezodpovedajú antigénne štruktúru doštičiek nie je sprevádzaný výrazným skrátením životnosti týchto buniek. V autoimunitné trombocytopénie a isoimmune také transfúzie zvyšujú titer protilátok anti-krvných doštičiek, a prakticky k ničomu, ako vstupná darcovských doštičiek, dokonca aj na prísne vybrané skupiny antigény príslušenstvo, uložené v krvi pacienta len 30 až 90 min.