Tireoidit – charakteristika bodkovaný štítnej žľazy
Zápal štítnej žľazy môže byť akútna alebo chronická. Diagnostický punkcia sa vykonáva, ak je to nutné, na odlíšenie chronický zápal u iných chorôb štítnej žľazy, podobný kliniky.
Akútny zápal štítnej žľazy
Diagnostika je založená na náhly nástup ochorenia, silná bolesť v štítnej žľaze, vyžarovať do uší, vysoká telesná teplota, leukocytózu, zrýchlené ESR.
Funkčný stav štítnej žľazy nie je rozbité. Po zistení kolísanie v oblasti rakoviny vytvára jeho vdýchnutiu defekt. Bodkovité vystavené cytologické a bakteriologické štúdie. V prípravkoch, pripravené pre cytológiu, nájdených hnis, T. to je. zachované a schátralé leukocyty, detritus, erytrocyty, alebo fibrín, malý počet makrofágov.
Dominujú neutrofilných granulocytov a makrofágov.
Podostrый thyroiditis (thyroiditis de Quervain, granulomatózna zápal štítnej žľazy, pseudotuberculosis thyroiditis)
Štítna žľaza je pozorovaný zvyšuje infiltráciu lymfocytov a plazmatických buniek. Ak chcete ďalej rozvíjať produktívne zápal s obrie bunkové reakcie.
Punctate ukázalo, chronický zápal prvky (makrofágy, gistiocitы, fibrocyty, fibroblasty, neutrofilov a eozinofilov granulocyty), folikulové bunky sú schopné degenerácie, kapely acelulárna oxyphilic látku, Koloidné, kúsky kapilár. Mnoho polynukleárneho obrovské bunky, ako sú bunky cudzích telies, často podobné tým z obrovských viacjadrových buniek Pirogov-Langhans.
Cytoplazma buniek intenzívne zafarbené, bazofilné, Homogénna; kernel oválne a okrúhle s gruboglybchatoy štruktúry chromatínu, hyperchromatická. Sú umiestnené na okraji bunky, stratifikácia sebe a vytvorenie širokej viacjadrovú kruh. Väčšinou našiel B-bunky.
Chronický zápal štítnej žľazy
Chronický zápal štítnej žľazy sú lymfomatoidní (autoimmunnyi), ochorenie alebo Hashimoto, Fibrotické invazivnый (struma Ridelya) a konkrétne (tuberkulóza, syfilis, aktinomykózaJe atď.).
Pri chronickej thyroiditis, v porovnaní s akútnou, vykazujú zníženie počtu neutrofilov prípravkov, zvýšenie v makrofágoch, vzhľad lymfocytov, eozinofnlinykh granulotsitov, multijadrové obrovské bunky cudzích telies, gistiocitov, a takzhe fibroblastov a fibrotsitov.
ZOB Khasimoto (limfomatoznыy, Ili autoimmunnyi, tireoidit) - Zriedkavé choroby štítnej žľazy, rozvinulo predovšetkým u žien vo veku 40-50 rokov. V poznámkach periférnej krvi lymfocytóza. Toto ochorenie je autoimunitné povahy. Tkanivo štítnej žľazy u tohto ochorenia je vystavený difúzna lymfoidné infiltráciu.
Punctate štítnej žľazy buniek prevládajú, medzi ktorými možno nájsť aj prolymphocytes lymfoblastov a mnoho plazmatické bunky.
K dispozícii majú neutrofilné granulocyty a eozinofilných v malom množstve, a histiocyty a makrofágy s rôznymi inklúzií. Možná prítomnosť fibrínu a kúsky rozbitých buniek alebo jadier. Medzi zhluky lymfatické bunky sú pozorované niektoré bunky A-kubický, Niekedy vrstvy alebo štruktúry zhelezistopodobnye, množiace epitelu a samostatných klastre, tak B-bunky. Detekcia najmenej A-sploštené jednotlivých buniek ukazuje,, punctata, ktorý je odvodený od štítnej žľazy (namiesto toho, lymfatických uzlín), a prítomnosť B buniek, a difúzny lymfoidné infiltrácie umožňuje správnu diagnózu.
Struma Ridelya (Fibrotické invazivnый thyroiditis, Riedelova thyroiditis, Kameň struma) vyznačujúci sa tým, že zvýši hustotu Woodyho a štítnej žľazy. Príčina chorý nejasné.
Tam je názor, že Hashimoto a Riedel Struma - rôzne fázy procesu, ale nie je všeobecne prijaté výskumníkmi. Tam vo veku 40 a staršie, väčšinou ženy. Histologicky Parenchýmu štítnej žľazy je takmer úplne nahradený vláknité tkaniva.
Prvky sú detekované bodkovité chronické nešpecifické zápal a proliferačnej epitel štítnej žľazy.
Môže zvíťaziť neutrofilných granulocytov, plazmatické bunky sa nachádzajú, makrofágy, fibroblastы a fibrotsitы, a lymfocyty v malom množstve (možná, krv), rozptýlené na droge, multijadrové obrovské bunky cudzích telies, fibrín fragmenty a zvyšky zničených buniek. Vzhľadom k tomu, folikulárna bunky štítnej žľazy sa nachádzajú zachované kubický a sploštený, i veľké proliferujúce epitelové bunky s bazofilné cytoplazmy a vyjadril polymorfné, hyperchromatická, často pyknotické jadra, ktoré sú často zväčšené a niekedy majú jadierka. Proliferujúce bunky tvoria zhluky alebo káble, ktoré môžu podobať obraz rakoviny štítnej žľazy so zápalovou infiltráciou, čo to je vždy nutné mať na pamäti,. B bunky pozoroval po biopsii neprítomného.