Sumatriptan

Keď ATH:
N02CC01

Charakteristický.

Selektívny agonista 5-HT₁-receptory. Biely alebo takmer biely prášok, ľahko rozpustný vo vode a fyziologický roztok.

Farmakologický účinok.
Protivomigrenoznoe.

Aplikácia.

Mierne astma migréna (s alebo bez aury).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, gemiplegical, baziliarnaya alebo ofthalmoplegical formy migrény, infarkt myokardu (vr. história), nekontrolovaná hypertenzia, CHD (vr. podozrenie, že), angína, vr. Prinzmetalova angína, Okluzívny periférne cievne ochorenia, prechodný ischemický atak (vr. história), mŕtvice (vr. história), vyjadrené pečene alebo obličiek, súčasný príjem sumatriptan ergotaminom alebo jej deriváty (vrátane metisergid), aj súčasné prijímanie MAO inhibítory a obdobie do 2 týždňov po zrušení.

Obmedzenie platí.

Epilepsia (vr. každý štát pri klesajúcom prah sudorojna pripravenosti), arteriálnej hypertenzie (kontrolované), tehotenstvo, laktácie, Vek do 18 leta (bezpečnosť a účinnosť nebola stanovená), vek nad 65 leta (skúsenosti s uplatňovaním obmedzené).

Tehotenstvo a dojčenie.

Kedy tehotenstvo je možné len v prípade potreby, pokiaľ očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod (primeraných a dobre kontrolovaných štúdií bezpečnosti nevlastnia). Aby sa zabránilo dojčenia počas 24 hodín po sumatriptan (To prechádza do materského mlieka).

Vedľajšie účinky.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): zníženie krvného tlaku, Dočasný nárast v PEKLE (pozorovať čoskoro po vzatí), bradykardia, tachykardia (vr. Komorové), tlkot srdca; v niektorých prípadoch porušenia srdcový rytmus (maximálne fibrilácia komôr), prechodné zmeny EKG ischemickej typu, infarkt myokardu, vencovité tepny kŕč; niekedy vyvíja Raynaudov syndróm.

Zo zažívacieho traktu: nevoľnosť a zvracanie (častejšie požitím), mierne zvýšenie pečeňových enzýmov, dysfágia, nepríjemné pocity v bruchu; zriedka, ischemickej kolitídy.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: závrat, slabosť alebo únava (častejšie požitím), ospalosť (zvyčajne vyjadrená ako slabo alebo mierne a prechodné); v niektorých prípadoch, kŕčovité záchvaty (zvyčajne, keď máte kŕče alebo s podmienkami, predispozíciou k vzniku kŕče); občas diplopie, mihanie pred očami muchy, nistagmo, skotóm, znížená zraková ostrosť; veľmi zriedkavé-strata čiastočné prechodné zraku (Zrakovým postihnutím môžu byť priradené útok na migrénu).

Reakcie z precitlivenosti: kožné manifestácie (vyrážka, žihľavka, svrbenie, эritema); v zriedkavých prípadoch, anafylaxia.

Ostatné: bolesť, napichovanie, pocit tepla, pocit tlaku alebo závažnosť (sú zvyčajne prechodné, ale môžu byť intenzívne a objaviť v ktorejkoľvek časti tela, vrátane hrudníka a krku), myalgia, návaly horúčavy.

Miestne príznaky (v rámci aplikácie): mierne prechodné podráždenie alebo štípanie v nose alebo v hrdle, krvácanie z nosa.

Spolupráca.

Spolu s vstupné ergotaminom a èrgotaminsoderžaŝimi HP slávili dlho vazospazmus (Sumatriptán môže byť menovaný nie skôr, než 24 h po podaní liekov, obsahujúce ergotamín, a lieky, obsahujúce ergotamín, Môžete priradiť nie skôr, než 6 hodín po užití sumatriptan). Interakcia medzi sumatriptanom a inhibítory MAO (ich súčasné použitie je kontraindikovaný). Interakcia medzi sumatriptanom a lieky zo skupiny selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Bol interakciu s sumatriptan propranololom, flunarizinom, pizotifenom a etyl alkohol.

Nadmerná dávka.

Liečba: sledovanie stavu pacienta najmenej 10 žiadna, Ak je to potrebné, podporná liečba. Žiadne údaje o vplyve hemodialýzu alebo peritoneálnu dialýzu od koncentrácie sumatriptán v plazme.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, intranazálne, dospelý (18 a staršie). Vnútro- 50 mg (v prípade potreby 100 mg). Intranazálnej — 20 mg (1 dávka) v jednej nosovej dierky. Opätovné zavedenie môže v intervaloch nie menej ako 2 žiadna. Maximálna denná dávka požití- 300 mg, v rámci aplikácie je 2 dávkou na 20 mg.

Bezpečnostné opatrenia.

Nie sú určené na prevenciu migrény. Užívanie tejto drogy je možné len, Ak nie je diagnóza na pochybách. Pri menovaní sumatriptan predtým diagnostikovaných pacientov s migrénou alebo u pacientov s migrénou, atypické vylúčiť iné vážne neurologické podmienka (rovnako ako u iných protivomigrenoznyh nástrojov). Malo by sa vziať do úvahy, že u pacientov s migrénou, zvýšené riziko cievne porušenie (napríklad cievna mozgová príhoda alebo tranzitórny porušenie mozgovej cirkulácie).

Prítomnosť rizikových faktorov pre kardiovaskulárny systém (ženy po menopauze postupne, muži vo veku nad 40 rokov a u pacientov s rizikovými faktormi pre ISCHEMICKÚ chorobu srdca) vyžaduje predbežné posúdenie s cieľom zabrániť kardiovaskulárny patológia.

To bolo hlásil na rozvoj slabosť, giperrefleksii a koordinácie po užití sumatriptan a lieky zo skupiny SIPPS (v prípade súčasného zamestnania by mali pozorne sledovať pacienta).

Pred a počas liečby je potrebné jesť pravidelne, Diéta, odstrániť produkty, s obsahom tiramin (čokoláda, kakao, orechy, Citrus, fazuľa, paradajky, zeler, syr), ako aj alkoholických nápojov (vr. suché, zvlášť červený, víno, Champagne, pivo), viesť zdravý životný štýl, cvičenie (plávanie, lyže, chôdza), mať každá záľuba, ktoré vytvára pozitívny emocionálny stav a tým zabraňuje migrenoznyh útoky.

U pacientov s precitlivenosťou na sulfanilamidam v histórii zvýšené riziko alergických reakcií. Byť opatrný vymenovať vodičov vozidiel a osôb, v potenciálne nebezpečných činností, je potrebné venovať pozornosť a rýchlosť reakcie.

Spolupráca