Neuromidín: návod na použitie lieku, štruktúra, Kontraindikácie

Aktívny materiál: Ipidakrin
Keď ATH: N07AA
CCF: Inhibítor cholínesterázy
ICD-10 kódy (svedectvo): F07, G60, G61, G62.1, G63.2, (G) 70.2, M54.1, M79.2
Keď CSF: 02.11.02.01
Výrobca: OLINEFARM AS (Lotyšsko)

Neuromidín: lieková forma, zloženie a balenie

Pills biela, kolo, Valium, skosená.

Pomocné látky: laktóza, zemiakový škrob, stearát vápenatý.

10 PC. – obaly Valium polohopisné (1) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (2) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (3) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (4) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (5) – balenie kartón.

Roztok na intramuskulárne a s/c podanie vo forme transparentné, bezfarebná kvapalina.

Pomocné látky: kyselina chlorovodíková, voda d / a.

1 ml – sklenené ampulky (10) – balenie kartón.

Roztok na intramuskulárne a s/c podanie vo forme transparentné, bezfarebná kvapalina.

Pomocné látky: kyselina chlorovodíková, voda d / a.

1 ml – sklenené ampulky (5) – obaly Valium polohopisné (2) – balenie kartón.

Neuromidín: farmakologický účinok

Reverzibilný inhibítor cholínesterázy, priamo stimuluje vedenie vzruchu v neuromuskulárnej synapsii a v centrálnom nervovom systéme v dôsledku blokády draslíkových kanálov membrány. Zvyšuje pôsobenie acetylcholínu na hladké svaly, adrenalín, Serotonín, histamín a oxytocín.

Neuromidín^® zlepšuje a stimuluje nervovosvalový prenos; zlepšuje vodivosť v periférnom nervovom systéme, poškodené v dôsledku zranenia, zápal, vystavenie lokálnym anestetikám, niektoré antibiotiká, chlorid draselný; zvyšuje kontraktilitu orgánov hladkého svalstva pod vplyvom agonistov acetylcholínu, adrenalín, serotonín, histamínové a oxytocínové receptory, s výnimkou chloridu draselného; zlepšuje pamäť.

Neuromidín: farmakokinetika

Vstrebávanie

Po orálnom podaní, droga sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. C_max plazmatické hladiny dosiahnuté po 1 žiadna.

Po parenterálnom podaní sa liek rýchlo vstrebáva. C_max plazmatické hladiny dosiahnuté po 25-30 minút po podaní.

Rozdelenie

Väzba na plazmatické bielkoviny je 40-55%. Ipidakrín rýchlo preniká do tkanív, v rovnovážnom stave v krvnej plazme sa nachádza len 2% účinná látka.

Metabolizmus

Ipidakrín sa metabolizuje v pečeni.

Dedukcie

Správa novinky, ako aj extrarenálne (skrze krv). Polčas rozpadu je 40 m. Vylučovanie prebieha obličkami, hlavne, tubulárnou sekréciou a len 1/3 účinná látka sa vylučuje glomerulárnou filtráciou. Po parenterálnom podaní 34.8% vylučované močom ako nezmenený.

Neuromidín: svedectvo

• ochorenia periférneho nervového systému (vr. neuritída, polyneuritis, polyneuropatia, polyradikulopatie, myasthenia, myastenický syndróm rôznej etiológie);
• bulbárna paralýza a paréza;
• obdobie zotavenia organických lézií centrálneho nervového systému, spolu s poruchou motora;
• komplexná liečba demyelinizačných ochorení;
• črevnej atónie.

Neuromidín: dávkovací režim

Dávky a trvanie liečby Neuromidínom^® určuje sa individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.

Periférne ochorenie nervového systému, myasthenia gravis a myastenický syndróm

Vo vnútri je liek predpísaný pre 10-20 mg (0.5-1 tab.) 1-3 x / deň. Parenterálne sa liek používa intramuskulárne alebo s / c 5-15 mg 1-2 x / deň.

Priebeh liečby sa pohybuje od 1 na 2 Mesiaca. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže opakovať niekoľkokrát s prestávkou medzi jednotlivými cyklami 1-2 Mesiaca.

Prevencia myastenických kríz pri ťažkých poruchách nervovosvalového vedenia

Krátko podávané parenterálne 1-2 ml (15-30 mg) 1.5% Neuromidínový roztok^® Injekčné, potom liečba pokračuje tabletami – dávka môže byť zvýšená na 20-40 mg (1-2 tab.) 5 Čas / deň.

Liečba a prevencia črevnej atónie

Vo vnútri je liek predpísaný pre 20 mg (1 tab.) 2-3 x / deň po dobu 1-2 týždne. Ak sa ďalšia dávka neužije včas, sa nemá užívať dodatočne..

Maximálna denná dávka – 200 mg.

Pri parenterálnom podaní je počiatočná dávka lieku 10-15 mg / deň po dobu 1-2 týždne. Dávka môže byť zvýšená na 30 mg / deň.

Neuromidín: vedľajší účinok

Reakcia, spôsobené stimuláciou m-cholinergných receptorov: <10% – slintanie, potenie, tlkot srdca, nevoľnosť, hnačka, žltačka, bradykardia, bolesti v nadbrušku, zvýšená sekrécia bronchiálnych sekrétov, kŕče. Slinenie a bradykardiu možno znížiť m-anticholinergikami (vr. atropyn).

Pri použití lieku vo vysokých dávkach: <10% – závrat, bolesť hlavy, vracanie, celková slabosť, ospalosť, alergické kožné reakcie (svrbenie, vyrážka). V týchto prípadoch znížte dávku alebo krátkodobo (na 1-2 deň) prestať užívať liek.

Neuromidín: Kontraindikácie

• epilepsie;
• vestibulárne poruchy;
• extrapyramídové ochorenia s hyperkinézou;
• angína;
• vыrazhennaya bradykardia;
• bronchiálna astma;
• žalúdočný vred alebo dvanástnikové vredy v akútnej fáze;
• obštrukcia čriev alebo močových ciest;
• tehotenstvo;
• laktácie (dojčenie);
• detstva;
• precitlivenosť na liek.

FROM opatrnosť aplikovať na peptický vred žalúdka a dvanástnika, tyreotoxikóza, ochorenia kardiovaskulárneho systému, ako aj u pacientov s anamnézou obštrukčných ochorení dýchacích ciest alebo akútnych respiračných ochorení.

Neuromidín: Tehotenstvo a dojčenie

Nepoužívajte túto drogu počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie).

Liek nie je teratogénny, embryotoxické pôsobenie.

Neuromidín: Špeciálne inštrukcie

Droga nie je mutagénna, karcinogénny a imunotoxický účinok. Neovplyvňuje endokrinný systém.

Pacient by mal informovať lekára o užívaní iných liekov, výskyt vedľajších účinkov počas liečby Neuromidínom^®.

Použitie v pediatrii

Použitie lieku v detstve je kontraindikované.

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov

Počas liečby by ste sa mali zdržať vedenia auta., ako aj zapájanie sa do potenciálne nebezpečných činností, vyžadujú vysokú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Neuromidín: predávkovanie

V prípade otravy Neuromidínom^® Mali by ste okamžite zavolať lekára.

Príznaky: znížená chuť do jedla, bronchospazmus, slzenie, potenie, pupilárny zúženie, nistagmo, zvýšená peristaltika gastrointestinálneho traktu, spontánna defekácia a močenie, vracanie, žltačka, bradykardia, porucha intrakardiálneho vedenia, Arytmia, zníženie krvného tlaku, úzkosť, poplach, podráždenie, pocit strachu, ataxia, kŕče, kóma, poruchy reči, ospalosť, celková slabosť.

Liečba: výplach žalúdka, užívanie m-anticholinergík (vr. atropyn, cyklodol, metazin), terapia simptomaticheskaya.

Neuromidín: lieková interakcia

Neuromidín^® zvyšuje sedatívny účinok v kombinácii s, Tlmiacich CNS.

Účinok liečiva a vedľajšie účinky sú zosilnené, ak sa používa spolu s inými inhibítormi cholínesterázy a m-cholínomimetikami..

U pacientov s myasthenia gravis je zvýšené riziko vzniku cholinergnej krízy., pri súčasnom použití Neuromidínu^® s inými cholinergnými látkami.

Zvýšené riziko vzniku bradykardie, ak sa pred liečbou Neuromidinom používali betablokátory^®.

Liečivo sa môže používať v kombinácii s cerebrolyzínom.

Etanol zvyšuje vedľajšie účinky lieku.

Neuromidín^® Požitie (vo forme tabliet) oslabuje inhibičný účinok lokálnych anestetík na nervovosvalový prenos a vedenie vzruchu pozdĺž periférnych nervov, aminoglykozidy, chlorid draselný.

Neuromidín: podmienky výdaja z lekární

Liečivo je šírený pod lekársky predpis.

Neuromidín: podmienky skladovania

Liečivo je vo forme tabliet by mala byť skladovaná mimo dosahu detí, suchý, tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Doba použiteľnosti – 3 rok.

Liečivo vo forme roztoku na i/m a s/c podanie (zoznam A) by mali byť uchovávané mimo dosahu detí, tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Doba použiteľnosti – 2 rok.