Indapamid
Aktívny materiál: Indapamid
Keď ATH: C03BA11
CCF: Diuretický. Antihypertenzíva
Keď CSF: 01.08.02.02
Výrobca: HEMOFARM A.D.. (Srbsko)
Lieková forma, zloženie a balenie
Pills dlhodobo pôsobiace, Film-coated od bielej až takmer biele, kolo, šošvkovitý.
| 1 pútko. | |
| perindopril erbumine | 1.5 mg |
[Krúžok] laktózu, gipromelloza, magnéziumstearát, Koloidný oxid kremičitý.
Zloženie škrupiny: Oxid titaničitý (E171), magnéziumstearát, glycerol, makrogol 6000.
10 PC. – pľuzgiere (3) – balenie kartón.
Pills, obalený (film) biela, šošvkovitý.
| 1 pútko. | |
| perindopril erbumine | 2.5 mg |
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, škrob 1500, koloidný oxid kremičitý (aэrosyl), magnéziumstearát, опадрай II.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (1) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (2) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (3) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (4) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (5) – balenie kartón.
Pills, Film-coated biela, kolo, šošvkovitý.
| 1 pútko. | |
| perindopril erbumine | 2.5 mg |
[Krúžok] laktózu, povidón K-30, krospovydon, magnéziumstearát, benzoan lauryl-, mastenec.
Zloženie škrupiny: gipromelloza, makrogol 6000, mastenec, Oxid titaničitý (E171).
10 PC. – pľuzgiere (3) – balenie kartón.
Pills, Film-coated biela, kolo, šošvkovitý.
| 1 pútko. | |
| perindopril erbumine | 2.5 mg |
Pomocné látky: laktózu, povidón K-30, krospovydon, magnéziumstearát, benzoan lauryl-, mastenec.
Zloženie škrupiny: gipromelloza, makrogol 6000, mastenec, Oxid titaničitý (E171).
10 PC. – pľuzgiere (3) – balenie kartón.
OPIS ÚČINNÝCH LÁTOK.
Farmakologický účinok
Tiazidopodobnый diuretikum, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. V terapeutických dávkach nemá prakticky žiadny vplyv na metabolizmus lipidov a sacharidov.
Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu., Cmax plazma dosiahnuť 1-2 žiadna. Väzba na plazmatické bielkoviny je 79%. Široko rozložené v tele. Nie akumuluje.
T1/2 je 18 žiadna. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5% – v nezmenenej forme.
Svedectvo
Arteriálnej hypertenzie; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.
Režim dávkovania
Je vnútro 2.5 mg 1 Čas / deň (ráno). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта после 2 недель лечения дозу увеличивают до 5-7.5 mg / deň.
Maximálna dávka: 10 mg / deň 2 vstupné (v prvej polovici dňa).
Vedľajší efekt
Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, чувство дискомфорта или боли в эпигастрии.
CNS: slabosť, fatiguability, závrat, nervozita.
Kardiovaskulárny systém: ortostatická hypotenzia.
Metabolizmus: kaliopenia, hyperurikémia, giperglikemiâ, giponatriemiya, chloropenia.
Alergické reakcie: kožné manifestácie.
Kontraindikácie
Острое нарушение мозгового кровообращения, vyjadrené v ľudskom obličiek a / alebo pečene, ťažké formy cukrovky a dny, повышенная чувствительность к индапамиду.
Tehotenstvo a dojčenie
Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения индапамида при беременности и в период лактации не проводилось. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.
Upozornenie
С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы, najmä ak máte hypokaliémia), DNA (возможно увеличение числа приступов), у пациентов с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов.
В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (draslík, sodík, vápnik).
Liekové interakcie
При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.
V aplikácii s NSAID (na systémové použitie) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. Keď značnej strate tekutín môže rozvíjať akútne zlyhanie obličiek (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).
При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.
При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.
При одновременном применении средств, čo môže spôsobiť hypokaliémiu (amfotericín B, závady- a mineralokortikoidné, tetracosactide, laxatíva, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии.
Pri súčasnom použití s tricyklickými antidepresívami (vr. с имипрамином) усиливается гипотензивное действие и повышается риск развития ортостатической гипотензии (aditívny účinok).
При одновременном применении с астемизолом, bepridilom, Erytromycín (I /), pentamidine, sultopridom, terfenadín, vynkamynom, xinidinom, dizopiramidom, amiodaronom, бретилия тозилатом, соталолом возникает риск развития аритмии типа “pirueta”.
При одновременном применении с баклофеном усиливается гипотензивный эффект.
При одновременном применении с галофантрином повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма (vr. желудочковой аритмии типа “pirueta”).
При одновременном применении с лития карбонатом повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.
При одновременном применении с метформином возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, zrejme, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (преимущественно петлевых).
При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.
