Chronické zlyhanie obličiek – liečba chorôb. Príznaky a prevenciu chorôb chronického zlyhania obličiek

Chronické zlyhanie obličiek – Čo je to choroba? Chronické zlyhanie obličiek je nezvratné syndróm funkcie obličiek, ktorý sa vyskytuje počas 3 mesiace alebo viac. Dochádza v dôsledku postupujúcej straty sily nefronov, v dôsledku chronického ochorenia obličiek.

Vyznačuje vylučovacie funkcie obličiek, vzniku urémia, súvisiace s hromadeniu v tele a toxických produktov metabolizmu dusíka (močovina, kreatinínu, kyselina močová).

Chronické zlyhanie obličiek – Príčina

1. Chronická glomerulonefritída (porážka prístroja clubochkovogo obličiek).

2. Sekundárne renálnou lézie, spôsobený:

• – cukrovka 1 a 2 typ;
• – vysoký tlak;
• – systémové ochorenia spojivového tkaniva;
• – vírusová hepatitída "b" alebo "c";
• – systém vyššej;
• – DNA;
• – malária.

3. Chronická pyelonefritída.

4. Urolitiáza, obštrukcie močových ciest.

5. Anomálie močového systému.

6. Multicystická ochorenie obličiek.

7. Vplyv toxických látok a drog.

Chronické zlyhanie obličiek – Príznaky

Pacienti sa sťažujú na suchosť a horkosť v ústach, anorexia, bolesti a ťažoba v podlojecna oblasti, riedka stolica. O dýchavičnosť, precordialgia, zvýšený krvný tlak. Narušený krvný koagulačný, následok nosovej a gastrointestinálne krvácanie, kožné krvácanie.

V pokročilých štádiách srdce útoky vyskytujú u astmy a pľúcny edém, poruchy vedomia, až kóma. Pacientov so sklonom k infekciám (prechladnutie, pneumónia), to, že zasa urýchliť rozvoj zlyhania obličiek.

Chronické zlyhanie obličiek – Diagnostika

Diagnostikovať choroby platia nasledovné laboratórne testy:

1. Kompletný krvný obraz ukazuje anémia (Dolné hemoglobínu a červených krviniek), príznaky zápalu (zrýchlenie sedimentačná rýchlosť sedimentácie erytrocytov, mierny nárast počtu leukocytov), sklon ku krvácaniu (zníženie počtu krvných doštičiek).

2. Biochemické krvné testy-na zvýšenie úrovne dusík splodín metabolizmu (močovina, kreatinínu, zvyškového dusíka v krvi), porušenie elektrolitnogo Exchange (zvýšiť hladinu draslíka, redukcia fosforu a vápnika), znižuje celkové bielkoviny v krvi, hypocoagulation (znižuje krvný coagulability), zvýšený cholesterol v krvi, Všetky lipidy.

3. Vyšetrenie moču-proteinúria (bielkoviny v moči), hematúria (vzhľad červených krviniek v moči viac ako 3 vo výhľade keď moč mikroskopie), цilindrurija (určuje mieru zlyhania obličiek).

4. Štúdii vykonanej Toreeva Rehberg posudzovania vylučovacie funkcie obličiek. Pomocou tohto vzorky počítanie rýchlosti clubockova filtrovanie (VVP). To je hlavný ukazovateľ pri určovaní miery zlyhania obličiek, štádium ochorenia, preto, že zobrazuje stavu obličiek.

V súčasnosti definovať SCF sú nielen breakout Rehberg-Toreeva, ale špeciálne platobné metódy, berúc do úvahy vek, telesnej hmotnosti, podlaha, hladinou kreatinínu v krvi.

Treba poznamenať, Teraz namiesto CHRI, považujú za zastaralé a charakterizujúce jediná skutočnosť nezvratné obličiek, platí termín CHA (chronickým ochorením obličiek) s povinným uvedením etapy. Treba zdôrazniť, že určenie existencie a štádiu HBP nijako nahrádza pózuje primárna diagnóza.

Chronické zlyhanie obličiek – Inštrumentálnych štúdií

1. Ultrazvukové vyšetrenie močového systému pulz Doppler (Určenie prietoku krvi obličkami). Stráviť diagnostikovať chronickým ochorením obličiek, a umožňuje miera závažnosti zlyhania obličiek.

2. Punkcia biopsia obličky. Štúdia tkaniva obličky umožňuje vykonať presnú diagnózu, určiť verziu choroby, posúdiť mieru porážke obličky. Na základe tejto informácie, záver je predpoveď priebehu choroby a výber metód liečby.

3. X-ray (Prehľad, kontrastné) Obličky výskum vykonaný v štádiu diagnózy a len pacientov s I-II stupeň renálnou insuficienciou.

Chronické zlyhanie obličiek – Štádium ochorenia

CHA (chronickým ochorením obličiek) Ja: poškodenie obličiek s normálne alebo zvýšené VVP (rýchlosť clubockova filtrovanie) (90 mL/min / 1,73 m2). Chronické zlyhanie obličiek nie je;

HBP II: poškodenie obličiek, mierny pokles vo VVP (60-89 mL/min / 1,73 m2). Počiatočné štádium CKD.

CHA III: Obličiek s miernym znížením VVP (30-59 mL/min / 1,73 m2). CRF kompenzované;

CHA IV: poškodenie obličiek s významným stupňom poklese VVP (15-29 mL/min / 1,73 m2). PRIEBEH astmy (nie kompenzované);

CHA V: poškodenie obličiek z terminálu chronického zlyhania obličiek (< 15 mL/min / 1,73 m2).

Chronické zlyhanie obličiek – Akcie pacienta

Pacient by mal vidieť lekár-nefrológom.

Chronické zlyhanie obličiek – Liečba

Liečba chronického zlyhania obličiek je značne determinovaná jeho fázu a tempo rozvoja, prítomnosť vedie syndrómy klinický priebeh a charakteristiky hlavné choroby, viedol k vývoju chronickej urémia.

Počiatočné obdobie chronického zlyhania obličiek s benígnou priebeh choroby (chronickej glomerulonefritídy, Chronická pyelonefritída, Polycystických atď.) môžete rozšíriť po mnoho rokov, významne ovplyvňuje celkovú pohodu a bez potreby aktívnej liečby. V tejto situácii, je nevyhnutné liečbu základného ochorenia, to pomôže spomaliť progresiu chronického zlyhania obličiek.

Inú liečbu pacientom s klinický obraz chronickej obličkovej nedostatočnosti, charakterizované giperazotemiej, Metabolická acidóza, porušenie rovnováhy vodno-elektrolitnogo, ťažké kontrolovanou hypertenziou a obehové. V takýchto prípadoch je potrebné vykonať korekciu rovnováhu vody-soľ, azotémiu, Zarovnanie stav kyselina-base, liečba hypertenzie, hemoragickej a anemických syndrómy, Údržba srdcovej činnosti.

Dôležitou súčasťou terapie sa stal nízkym príjmom bielkovín (20-60 g bielkovín denne), obmedzenie fyzickej aktivity, monitorovanie diétne sodný, adekvátny príjem tekutín pod dohľadom denné diureza. Dobrý účinok je dosiahnutý užívania drog, zlepšenie krvného riečišťa obličiek (trental, troxevasin), rovnako ako s furosemidom funkcie obličiek vzhľadom na dávkovanie. Liečba sa nemá podávať, bez špecifikovania stavu obličiek.

Liečba chronickej renálnej insuficiencie môže byť ako znak náhradného: Hepatologie program, peritoneálnu dialýzu a transplantovaná oblička.

Chronické zlyhanie obličiek – Komplikácie

Časom CKD škody prakticky každé ľudské telo.

Chronické zlyhanie obličiek – Prevencia

Zlyhanie obličiek Diéta zohráva veľmi dôležitú úlohu. To závisí od štádia, chronické ochorenie, fáza (exacerbácia, odpustenie). Lekár s pacientom spolu tvoria potraviny denník, spolu s uvedením kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia potravín.

Malobelkovaja diéta s obmedzením konzumácie živočíšnych bielkovín, Fosfor, sodík prispieva k inhibícia progresie renálnej insuficiencie, znižuje riziko komplikácií. Príjem bielkovín by mal prísne dávkovať.