Epiteliálne kožné nádory
Vlasové matrix karcinóm (ʙazalioma)
Vlasové matrix karcinóm (ʙazalioma) Je to najčastejšia epitelové tumory kože (nájdených v 50 % Prípady). Rozvíja z buniek bazálnej vrstvy epidermis, charakterizovaný rast destruirujushchego, opakuje, takmer nedáva metastázy. To nastane, s rovnakou frekvenciou u mužov a žien, hlavne u starších osôb a stredného veku. V 82 - 97 % prípady, je lokalizovaný na tvári (očné viečko, vnútorný roh oka, čelo, Uhol v ústach, nozdry a ďalšie.), Rastie pomaly, často ulcerovat. Hrubo rozlíšiť povrch (vo forme plátov), papillomatoznyh (borodavchatuyu) a nádor (pokrútené a ulcerózna) ʙazaliomu.
Cytologicky bazalióm charakterizované prítomnosťou medzi dlaždicových buniek malých monomorfních hyperchromatická buniek valcového tvaru, podobné bazálnych buniek. vrstva. Sú umiestnené v hustých skupinách, tyazhami, ako aj trabekulárnej, pevná konštrukcia, komplexy a polia s vrúbkované hranami. Jadrá buniek relatívne veľkých rozmerov, kolo, oválne a pretiahnutý, maľoval v tmavo modro-fialovej farby. Štruktúra chromatínu a jadierkami sú zvyčajne nie sú viditeľné. Cytoplazma je malý, bazofilné, sfarbený intenzívnejšie, často s nejasné obrysy, žiadne medzibunkovej mosty. Často sú bunky v správnom stave mitózy.
Na obvode klastrov pozorované radiálne zoskupenie buniek, ktorý predstavil vysokou hranolovou epitel s bazálnych jadier umiestnených. V interiéri komplexov a pramene voľné bunky sú neusporiadané Umiestnenie, niekedy zoskupené paralelne alebo koncentricky. Niekedy, v interiéri veľkých komplexov buniek, ktoré sú umiestnené v značnej vzdialenosti, získavať vretena alebo tvar hviezdy, a medzi procesmi je lipoová homogénna hmota oxyphilic. Často sa vyskytujú v centrálnom dávkami degeneráciu a odumretie buniek, nasleduje lýza a tvárnenie detritu, môžu tvoriť cystu (kistoznaja ʙazalioma). Prípravy sú mnoho prvkov zápalu - leukocytov, gistiocitov.
V závislosti na charaktere rastu a diferenciáciu nádorových buniek vylučovať niekoľko typov karcinómu bazálnych buniek.
Povrchový bazocelulárny karcinóm multicentrická Nachádza sa väčšinou na trupe. Je charakterizovaná prítomnosťou viacerých pevných hustých prameňov malých hyperchromatická buniek s úzkym cytoplazme, klíčenie v rôznych hĺbkach z bazálnej vrstvy epidermis do dermis.
Bazaliomu Morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazaliomu) sprevádzaný skleróza a hyalinóza strómy a prítomnosti rozvetvenia vlákna malých nádorových buniek na pozadí masovej oxyphilic. Tieto nádory zvyčajne nemajú ulcerácia.
Fibroepithelial bazaliomu Má blyashkoobraznuyu formu, Skladá sa z tmavých nádorových buniek, rozložených pramene, poľa a komplexy. Kapely môžu byť alveolar, pevná trabecular štruktúra. Pod doska vyvíja v dermis skleróza a bázomilné degenerácia kolagénu.
Adenoidnaя bazaliomu Skladá sa z ľahších nádorových buniek, usporiadané v zhelezistopodobnyh, rúrkové a cystickej formácie. K dispozícii sú bunky so známkami sekrécia (zvýšená, s cytoplazmatickými vakuolizácia).
Oslizlennaya bazaliomu Vzniká slizničnej degenerácie nádorových buniek a strómy.
Pigment (pigmentovaná) ʙazalioma prezentované nádorovými bunkami, v cytoplazme, ktorá má melanínu nerovnomerné hnedé alebo sivé-hnedé zafarbenie v malom množstve vo forme zhlukov. Spĺňa pigment a extracelulárnej. Na rozdiel od melanómu, pre pigmentovaného bazocelulárny karcinóm, vyznačujúci sa prítomnosťou nádoru v obvodovej časti komplexných vysoko hranolová buniek a absencia výrazného polymorfizmu.
Dlaždicového (spinotsellyulyarny, epidermoidný) rakovina
Dlaždicového (spinotsellyulyarny, epidermoidný) Rakovina sa vyskytuje najčastejšie u starších mužov v zraniteľných oblastiach tela (pysku, nosový mostík, skulovaâ dlh, ušnice), v prechodových oblastiach dlaždicového epitelu slizničných, niekedy proti aktinická keratóza, leukoplakia zjazvené tkanivo, atď.. Tumor čoskoro hnisať. Jej rast môže byť exophytic. K dispozícii sú tri stupne skvamocelulárneho diferenciácie buniek.
Vыsokodifferentsirovannыy rakovina ploskokletochnыy charakterizované prítomnosťou rakoviny u natívnych prípravkoch "perly" a tyče, skladajúci sa z buniek, podobný v ich morfologické vlastnosti bežných dlaždicového epitelu, ale má väčšiu jadro. Okolo hlavných formácií a koncentricky rozdelených buniek - rakovinu "perly" (žiarovky) Často našiel ležať oddelene rakovinové dlaždicové bunky s veľkými hyperchromatická atypickými jadrami a cytoplazmy zrohovatenej.
Často sa nachádzajú tuková degenerácia atypických buniek. V farebného prípravkoch jadro vzdelávania a rakovinu "perlami" strácajú svoju štruktúru a objavujú tmavé škvrny. U tejto formy rakoviny, je zvyčajne hnisavý výtok, a preto cytologické vyšetrenie by mali byť vykonávané na materiáli z hlbších vrstiev postihnutého tkaniva.
Stredne diferencovaného karcinóm dlaždicových buniek cytologicky predstavil ostro polymorfné, zhubne zmenených buniek (kolo, polygonálne, roztiahnutý, hadí, bizarné ako pulec, Raketa, kosák) veľký, hrubý, hyperchromatická, polymorfné jadra hrboľatý štruktúra. Jadrá sú viditeľné iba ľahká jadra. Cytoplazma je viac či menej hojné, Homogénna, niekedy sklovca, Perla, označujúci aktinická. Možná prítomnosť degeneratívnych zmien v cytoplazme, vakuolizacii, zernistosti.
Počiatočné príznaky keratinizácie sú zrná keratohyalin, detekované okolo jadra. Pri farbení Pappenheimu vyzerá jasné cytoplazmy, mäkká modrá alebo intenzívne modrá. Ako výsledok, nerovné keratinizácie bunky sa objaví ako "vtáčej perspektívy", s cytoplazmy, svetlejších a tmavších okolo jadra na obvode. Pomer nukleárnej-cytoplazmatický posunul smerom k jadru, Bunky sú umiestnené oddelene, menej vo forme komplexov. So zvyšujúcou sa anaplazie stratené podobnosť nádorových buniek s bunkami epidermy, Vretena formy sa objaví (rakovina veretenokletochnыy) alebo svetlé bunky (rakovina svetlokletochnыy).
Zle diferencované spinocelulárny karcinóm kože bez keratinizácie vzácne. V cytologických prípravkov rakovinové bunky stredné a veľké veľkosti, usporiadané do skupín v rôznych veľkostiach. Jadrá veľké, s jemnou štruktúrou chromatínu, zobrazené zväčšenej jadierka. Cytoplazma rôznych šírok, maľoval v pastelovo modrej farbe, Homogénna, Na rozdiel od žliaz bunkami, Obsahuje sekrečnú inklúzie.
Vyššie uvedené možnosti môžu byť kombinované s spinocelulárny karcinóm.
Rakovina Metatipichnыy (Rakovina Zmiešaná, Rakovina Intermediate)
Cytologicky často prezentované vrstvy skvamóznym karcinómom a časti buniek, charakteristika bazocelulárneho karcinómu s atypiu bunkových elementov. Rakovinou metatipichnomu zahŕňajú bazálny, ktoré bunky po ožiarení zvýšila, získať polygonálne tvar jadra, nádor sa stáva väčšou a ostro Ying- vazivnoj, metastaziruet.
Nediferencovaný karcinóm kože
Nediferencovaný karcinóm je charakterizovaná neprítomnosťou príznakov spinocelulárny karcinóm alebo adenokarcinóm. Cytologicky sú nájdené abnormálne bunky dramaticky odlišná forma, pripomínajúce melanómu buniek, alebo sarkóm, ale usporiadané v skupinách, klastre, Vrstvy neobsahujúce pigment melanín.