Cefixime
Keď ATH:
J01DD08
Charakteristický.
Polosyntetické cefalosporínových antibiotík generácie III orálny.
Farmakologický účinok.
Antibakteriálne, baktericídne.
Aplikácia.
Infekčné-zápalové ochorenia, spôsobené náchylnejší k infekciám malárie: zápal hltana, angína, zápal dutín, akútna a chronická bronchitída, zápal stredného ucha, nekomplikované infekcie močových ciest, neoslojnennaya kvapavka.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť.
Obmedzenie platí.
Deti do rokov 6 Mesiaca (Bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené).
Tehotenstvo a dojčenie.
Keď tehotenstvo je možné, pokiaľ efekt liečby preváži potenciálne riziko pre plod (adekvátne a dobre kontrolované štúdie bezpečnosti u tehotných žien neboli vykonané). V štúdii reprodukciu u myší a potkanov v dávkach podávaných zvieratám, na 400 krát dávka pre človeka, Neboli zistené žiadne porušenie plodu.
V čase liečby by mala prestať dojčiť (nevedno, či cefixím dostane do materského mlieka).
Vedľajšie účinky.
Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, závrat.
Z hematopoetického systému: eozinofilija, leukopénia, trombocytopénia, neutropénia, gemoliticheskaya anémia.
Zo zažívacieho traktu: stomatitída, hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť v bruchu, psevdomembranoznыy kolitída, prechodný vzostup pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy.
S močovej a pohlavnej sústavy: zvýšenie močoviny alebo kreatinínu obsah v sére, Opísané prípady intersticiálnej nefritídy.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, multiformný erytém, Syndróm Stevens - Johnson.
Ostatné: genitálne mykóza, vaginitída, kandidóza.
Spolupráca.
Pri súčasnom použití cefixímu a karbamazepín zvyšuje koncentráciu karbamazepínu v plazme.
Nadmerná dávka.
Príznaky: zvýšeného výskytu nežiaducich účinkov.
Liečba: výplach žalúdka, symptomatická a podporná liečba, vr. Vymenovanie antihistaminík a glukokortikoidov, alebo kyslíková terapia, IVL. Vo veľkom množstve, že nie je zobrazený hemo- alebo peritoneálnej dyalyza. Spetsificheskiy protijed nevedno.
Dávkovanie a správa.
Vnútri, Dospelí a deti vo veku nad 12 rokov s hmotnosťou viac ako 50 kg denne dávka súm 400 mg (1 raz denne alebo 200 mg 2 raz denne). Deti vo veku 6 Mesiace pred 12 leta: podľa 8 mg / kg / deň, alebo 4 mg / kg každý 12 žiadna. Dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia a je individuálne.
Ak sa funkcia obličiek (Cl kreatinínu 21-60 ml / min) alebo u pacientov,, hemodialýzy, Denná dávka by mala byť znížená 25%. Keď Cl kreatinínu menší než alebo rovný 20 ml / min alebo u pacientov,, na peritoneálnej dialýze, Denná dávka by mala byť znížená 2 doba.
Bezpečnostné opatrenia.
Pred cefixím terapiu potrebujete vedieť, uvedené, či pacient posledný hypersenzitívne reakcie na cefalosporíny, penicilíny alebo iné lieky. Pri použití v penicilín-citlivých pacientov opatrne, tk. možné cross-precitlivenosť medzi betalaktámových antibiotík (Vyskytuje sa v približne 10% Pacienti alergickí na penicilín históriu). Ak sa u vás objavia alergická reakcia na cefixímu, Liečba by mala byť prerušená. V závažných akútnych alergických reakcií môžu vyžadovať podanie adrenalínu a ďalších mimoriadnych opatreniach, vrátane oxygenoterapia, v / v kvapaline, antihistaminiká (I /), kortikosteroidy, Vazopresormi, IVL.
Buďte opatrní vymenovať pacientov s nejakou formou alergie, najmä v PM; pacienti s ochorením tráviaceho traktu, obzvlášť kolitída.
Chronické podávanie lieku môže narušiť normálnu črevnú mikroflóru, , Ktoré môžu viesť k rastu Clostridium difficile a spôsobiť rozvoj ťažkého hnačky a pseudomembranóznej kolitídy.
Pri použití cefixímu môže vyvinúť v nedostatku tela vitamínov B.
Počas liečby, pravdepodobnosť pozitívny priamy Coombsov test a falošne pozitívnu reakciu na glukózu v moči.
Spolupráca
Účinná látka | Popis interakcií |
Warfarín | FMR: synergizmus. Na pozadí vylepšený efekt cefixímu, To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvácania. |
Karbamazepín | FMR: synergizmus. Na pozadí zvýšenie plazmatických hladín cefixímu. |
Kyselina ethakrynová | FMR. Posilňuje (vzájomne) pravdepodobnosť nefrotoxicity- a ototoxicita. |