Bolesť pri prehĺtaní, dysfágia: čo to je, Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia

Bolestivé prehĺtanie; Swallowing – pain or burning; Odynofágia; Pocit pálenia pri prehĺtaní

Bolestivé prehĺtanie, tiež známy ako dysfágia, predstavuje štát, pri ktorých akt prehĺtania spôsobuje bolesť alebo nepohodlie. Je to bežný príznak mnohých rôznych chorôb., ako je gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), ezofagitída alebo laryngofaryngeálny reflux (LFR). Bolestivé prehĺtanie môže byť spôsobené rôznymi faktormi., vrátane fyzických alebo štrukturálnych abnormalít, infekcia alebo iné ochorenia.

Príčiny bolestivého prehĺtania

Najčastejšou príčinou bolestivého prehĺtania je GERD.. Vyskytuje sa GERD, keď sa žalúdočná kyselina a iné tráviace tekutiny vrátia späť do pažeráka, spôsobujúce zápal a podráždenie. Medzi ďalšie príčiny bolestivého prehĺtania patrí:

• Ezofagitída – zápal alebo podráždenie sliznice pažeráka.
• laryngofaryngeálny reflux (LFR) -Stav, pri ktorom žalúdočná kyselina a iné tráviace tekutiny prúdia späť do hrdla a hlasiviek.
• Štrukturálne abnormality - ako je zúženie pažeráka, hiátová hernia alebo striktúra.
• Infekcia - napr, Vírusový, bakteriálna alebo plesňová infekcia.
• Trauma – napr, spáliť alebo porezať.
• Alergia - napr, potravinová alergia alebo alergia na životné prostredie.
• Lieky - napr, niektoré antibiotiká alebo lieky na chemoterapiu.
• Nádory - benígne alebo malígne.

Príznaky bolestivého prehĺtania

Najčastejším príznakom bolestivého prehĺtania je pocit pálenia alebo mravčenia v hrdle pri prehĺtaní.. Ďalšie príznaky zahŕňajú:

• Pocit uviaznutia jedla alebo tekutiny v hrdle alebo hrudníku.
• Bolesť alebo nepríjemný pocit v hrdle alebo hrudníku pri prehĺtaní
• Obtiažnosť vedenie váhy
• Bolestivé alebo ťažké prehĺtanie vo forme tekutiny, ako aj tuhú stravu
• Kašeľ alebo zadusenia pri jedle alebo pití
• Pocit, že niečo uviazlo v hrdle
• Chrapot alebo bolesť hrdla
• Zápach z úst
• Strata váhy

Kedy kontaktovať zdravotníckeho pracovníka

Ak spozorujete akékoľvek príznaky bolestivého prehĺtania, Mal by si navštíviť doktora. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak sa príznaky nezlepšia alebo sa zhoršia. Je tiež dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne čokoľvek z nasledujúceho:

• Ťažkosti s dýchaním alebo rozprávaním
• Zvracanie
• Teplo
• Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti
• Bolesť na hrudi

Otázky, že sa vás spýta váš lekár

Lekár, pravdepodobne, položiť vám sériu otázok, diagnostikovať príčinu vášho bolestivého prehĺtania. Tieto môžu zahŕňať:

• Kedy ste si prvýkrát všimli príznaky?
• Ako často pociťujete príznaky?
• Zhoršujú sa príznaky po jedle alebo pití?
• Máte nejaké iné zdravotné ťažkosti?
• Užívate nejaké lieky?
• Ste alergický na nejaké jedlo alebo lieky?
• Mali ste nejaké nedávne zranenia alebo infekcie?

Diagnóza bolestivého prehĺtania

Diagnostikovať príčinu bolestivého prehĺtania, lekár môže vykonať fyzické vyšetrenie, vrátane vyšetrenia hrdla.

Môžu sa vykonať nasledujúce testy:

• Endoskopia s biopsiou
• Séria prehĺtania bária a horného gastrointestinálneho traktu
• Hrudník X-ray
• Monitorovanie pH pažeráka (meranie kyslosti pažeráka)
• Ezofageálna manometria (meranie tlaku v pažeráku)
• Ezofagogastroduodenoskopie (ESOPHAGOGASTRODUODENOSCOPY)
• HIV testovanie
• X-lúče krku
• Kultúra v krku

Liečba bolestivého prehĺtania

Liečba bolestivého prehĺtania bude závisieť od základnej príčiny.. Liečba môže zahŕňať lieky, ako sú antibiotiká alebo antacidá, alebo chirurgický zákrok, ako je endoskopia alebo dilatácia.

Domáca liečba bolestivého prehĺtania

Ak je vaše bolestivé prehĺtanie spôsobené GERD, LPR alebo ezofagitída, môžete urobiť pár vecí doma, na zmiernenie príznakov. Medzi ne patrí:

• Vyvarujte sa potravín a nápojov, čo môže zhoršiť vaše príznaky, ako sú korenené alebo kyslé jedlá.
• Jedzte malé jedlá a jedlo dôkladne žuvajte.
• Vyhnite sa ležaniu po jedle.
• Obmedzenie alebo vyhýbanie sa alkoholu a kofeínu.
• Odvykanie od fajčenia.
• Vyhnite sa tesnému oblečeniu okolo pása.
• Užívanie antacíd alebo iných liekov, predpísané lekárom.

Prevencia bolestivého prehĺtania

Najlepším spôsobom, ako zabrániť bolestivému prehĺtaniu, je znížiť riziko GERD, LPR a ezofagitída. Dá sa to dosiahnuť, vyhýbanie sa jedlu a pitiu, čo môže zhoršiť vaše príznaky, jedzte malé jedlá a po jedle sa vyhnite ležaniu. Dôležité je tiež prestať fajčiť a obmedziť alebo sa vyhnúť alkoholu a kofeínu.. Okrem, dôležité je udržiavať si zdravú váhu a vyhýbať sa tesnému oblečeniu okolo pása.

Použité zdroje a literatúra

Allen CT, Nussenbaum B, Merati AL. Akútna a chronická laryngofaryngitída. V: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, a kol, eds. Cummings Otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 7vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 61.

DeVault KR. Príznaky ochorenia pažeráka. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinálne a pečeňové ochorenie Sleisengera a Fordtrana: Patofyziológia/Diagnostika/Manažment. 11vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 13.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Poruchy neuromuskulárnej funkcie a motility pažeráka. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinálne a pečeňové ochorenie Sleisengera a Fordtrana: Patofyziológia/Diagnostika/Manažment. 11vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 44.

Wilcox CM. Gastrointestinálne následky infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinálne a pečeňové ochorenie Sleisengera a Fordtrana: Patofyziológia/Diagnostika/Manažment. 11vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 35.