Acyklovir-Acres
Aktívny materiál: Acyklovir
Keď ATH: D06BB03
CCF: Antivirotiká pre vonkajšie použitie
Keď CSF: 09.02.01
Výrobca: Chemicko-farmaceutické Plant JSC chinakrin (Rusko)
PHARMACEUTICAL FORM, ZLOŽENIE A BALENIE
◊ Masť pre externé aplikácie 5% biela alebo takmer biela s charakteristickým zápachom.
1 g | |
acyklovir | 50 mg |
Pomocné látky: propylénglykol, vazelína, Vaselinový olej, emulzný vosk, makrogol (poliatilenaksid 1500), Vyčistená voda.
5 g – hliníková tuba (1) – balenie kartón.
Farmakologický účinok
Antivirotikum. Tymidínkináza buniek infikovaných vírusom aktívne prevádza acyklovir sériou po sebe nasledujúcich reakcií na mono-, di- a acyklovir trifosfát. Posledné interaguje s vírusovou DNA polymerázy a začlenený do DNA, ktorý je syntetizovaný na nových vírusov. Tak, tvoril “chybný” vírusová DNA, čo vedie k potlačeniu nových generácií replikácie vírusu.
Acyclovir je aktívny proti typom vírusov Herpes simplex 1 a 2, вируса varicella zoster, Vírus Epstein-Barr a cytomegalovírus.
Farmakokinetika
Pri perorálnom podaní je biologická dostupnosť 15-30%. Široko distribuovaný v tkanivách a telesných tekutinách. Väzba na plazmatické bielkoviny je 9-33%. To sa metabolizuje v pečeni. T1/2 Požitie – 3.3 žiadna, v / v úvode – 2.5 žiadna. Vylučované močom, v menších množstvách – s výkalmi.
Svedectvo
Pre systémovú aplikáciu (vo vnútri a vo vnútri): infekcie, spôsobené herpes simplex vírusom typy 1 a 2 и Varicella zoster; prevencia infekcií, spôsobená vírusom Herpes simplex a varicella zoster (vr. u pacientov so zníženou imunitou); ako súčasť komplexnej liečby závažnej imunodeficiencie (vr. s klinickým obrazom infekcie HIV) a pacienti, transplantácia kostnej drene; prevencia infekcie cytomegalovírusom po transplantácii kostnej drene.
Na topické použitie v oftalmológii: keratitída a iné očné lézie, spôsobené vírusom Herpes simplex.
Pre vonkajšie použitie: kožné infekcie, spôsobené vírusmi Herpes simplex a Varicella zoster.
Režim dávkovania
Vo vnútri pre dospelých a deti 2 leta – podľa 200-400 mg 3-5 Čas / deň, v prípade potreby – podľa 20 mg / kg (na 800 mg na stretnutie) 4 x / deň. Deti mladšie 2 rokov použitých v dávke, rovná polovici dávky pre dospelých. Dĺžka liečby – 5-10 dní. Pri renálnej insuficiencii sa odporúča úprava dávkovacieho režimu.
IV kvapkanie pre dospelých a deti nad 12 leta – podľa 5-10 mg / kg, interval medzi infúziami – 8 žiadna. Deti vo veku 3 Mesiace pred 12 leta – podľa 250-500 mg / m2 povrchu tela, interval medzi infúziami – 8 žiadna. U novorodencov je dávka 10 mg / kg, interval medzi infúziami – 8 žiadna.
V prípade zlyhania obličiek je potrebné upraviť dávkovací režim.
Lokálne a externé použitie 5 Čas / deň. Dávka a trvanie liečby závisia od indikácií a použitej liekovej formy.
Maximálna dávka: pre dospelých s / v úvode – 30 mg / kg / deň.
Vedľajší efekt
Ak požití: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť v bruchu, kožná vyrážka, bolesť hlavy, závrat, únava, chudobné koncentrácia, halucinácie, ospalosť alebo nespavosť, horúčka; zriedka – strata vlasov, prechodné zvýšenie koncentrácie bilirubínu v krvi, močovina, kreatinínu, pečeňových enzýmov, limfocitopeniâ, erythropenia, leukopénia.
O / v úvode: akútne zlyhanie obličiek, kristallurija, encefalopatia (zmätok, halucinácie, podráždenie, tremor, kŕče, psychóza, ospalosť, kóma), flebitída alebo zápal v mieste vpichu, nevoľnosť, vracanie.
Keď sa aplikuje lokálne: pocit pálenia v mieste aplikácie, thygeson, .Aloe, zápal spojiviek.
Keď sa aplikuje lokálne: v mieste aplikácie je možný pocit pálenia, kožná vyrážka, svrbenie, peeling, эritema, xerózy; pri kontakte so sliznicami – zápal.
Kontraindikácie
Precitlivenosť na acyklovir a valaciklovir; v / v úvode – laktácie (dojčenie).
Tehotenstvo a dojčenie
Použitie acykloviru počas tehotenstva je možné v prípadoch, kedy zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Užívanie acykloviru počas laktácie je kontraindikované (vylučuje do materského mlieka).
IN experimentálne štúdie zobrazené Animal, že acyklovir prechádza placentárnou bariérou.
Upozornenie
Neodporúča sa pri závažnom poškodení funkcie obličiek.
Malo by sa vziať do úvahy, že pri použití acykloviru je možné vyvinúť akútne zlyhanie obličiek v dôsledku tvorby zrazeniny z kryštálov acykloviru, čo je obzvlášť pravdepodobné pri rýchlom intravenóznom podaní, súčasné užívanie nefrotoxických liekov, u pacientov s poškodením funkcie obličiek a nedostatočným zaťažením vodou.
Pri použití acykloviru je potrebné sledovať funkciu obličiek (stanovenie hladiny dusíka močoviny v krvi a kreatinínu v krvnej plazme).
Liečba starších pacientov sa má uskutočňovať s dostatočným zvýšením zaťaženia vodou a pod dohľadom lekára, tk. u tejto kategórie pacientov je polčas acykloviru predĺžený.
Pri liečbe genitálneho herpesu sa vyhýbajte pohlavnému styku alebo používajte kondómy, tk. použitie acykloviru nebráni prenosu vírusu na partnerov.
Acyklovir vo forme dávkových foriem na vonkajšie použitie by sa nemal nanášať na sliznice ústnej dutiny, očné, vagína.
Liekové interakcie
Pri súčasnom použití probenecidu znižuje tubulárnu sekréciu acykloviru a tým zvyšuje koncentráciu v krvnej plazme a polčas acykloviru.
Pri súčasnom používaní acykloviru s nefrotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinkov (najmä u pacientov s poruchou funkcie obličiek).
Posilnenie účinku acykloviru sa zaznamenáva pri súčasnom vymenovaní imunostimulantov.
Pri miešaní roztokov je potrebné vziať do úvahy alkalickú reakciu acykloviru na intravenózne podanie (pH 11).