ATROVENT N (Inhalácia)

Aktívny materiál: Ipratropiya bromid
Keď ATH: R03BB01
CCF: Bronchodilatanciá – m-blokátor holinoreceptorov
ICD-10 kódy (svedectvo): J43, J44, J45
Keď CSF: 12.01.04
Výrobca: BOEHRINGER Ingelheim International GmbH {Nemecko}

Lieková forma, zloženie a balenie

Aerosol pre inhaláciu dávky vo forme transparentné, bezfarebná kvapalina, bez suspendovaných častíc.

Pomocné látky: Etanol absolútny, Vyčistená voda, Kyselina citrónová, tetraftoretan (HFA 134a, hnacieho).

10 ml (200 dávky) – nerezové kazety s merací ventil a náustok (1) – balenie kartón.

Farmakologický účinok

Bronchodilatanciá – m-blokátor holinoreceptorov. Má M-cholinergné receptory hladkej svaloviny bronchov (predovšetkým na úrovni veľkých a stredných priedušiek) a inhibuje bronchokonstrikcii reflexné. Majúci štruktúrny podobnosť s molekulou acetylcholínu, to je konkurenčný antagonista.

Varuje bronchospazmus, vyplývajúce z vdýchnutia cigaretového dymu, studený vzduch, účinok rôznych liekov, a tiež odstraňuje bronchospazmus, k účinkom vagus.

Pri vdychovaní použiť takmer žiadna resorpčnú akciu (pre tachykardia musí inhalácia o 500 dávky, zatiaľ čo iba 10% dosiahne malé dýchacie cesty a alveoly, a zvyšok je uložený v ústach alebo hltane a požitie).

U pacientov s bronchospazmov, spojená s COPD (chronická bronchitída a emfyzém), droga zlepšuje funkciu pľúc: OFV₁ a priemerná usilovne expiračný objemový_25-75% zvýšenie o 15% alebo viac po 15 minút po podaní. Maximálny účinok sa dosiahne po 1-2 h a pokračuje až do väčšiny pacientov 6 hodín po aplikácii ipratropiumbromid.

V 40% pacienti s astmou ukázala výrazné zlepšenie vonkajšej dýchania (OFV₁ zvýšená 15% a viac).

Farmakokinetika

Vstrebávanie

Vdýchnutie Úvod do ipratropia bromid charakterizuje nízka absorpcia sliznice dýchacích ciest. Tam je absorbovaný v tráviacom trakte.

Distribúcia a metabolizmus

Zle rozpustné v tukoch a voľne preniká biologických membrán.

Metabolizuje vzdelávania 8 farmakologicky neaktívne a aktívnych metabolitov, majúce anticholinergné akciu. Nie akumuluje.

Dedukcie

V inhalácie Úvod ipratropia bromid zobrazené predovšetkým prostredníctvom čreva. O 25% dávka uložené výstupe nezmenené, Zvyšok – vo forme metabolitov. Časť metabolitov, ktoré sa zobrazuje aj novinky.

Svedectvo

- Chronická obštrukčná choroba pľúc (vr. chronická obštrukčná bronchitída, dýchavičnosť);

- Astma mierne až stredné závažnosti (najmä s sprievodných chorôb kardiovaskulárneho systému).

Režim dávkovania

Dospelí a deti staršie 6 leta vymenovať 2 inhalačné dávkou 4 x / deň.

Vzhľadom na nedostatok kompletné informácie, ATROVENT^® Deti H sa použijú iba na lekársky predpis a pod dohľadom dospelých.

Potreba zvyšovať dávky môže naznačovať potrebu revízie primárnej liečbe. Celková denná dávka nie je viac ako 12 inhalácia.

Liečba exacerbácie chronickej obštrukčnej pľúcnej choroby, môžete použiť Atrovent^® Roztok pre inhaláciu.

Podmienky užívania tejto drogy

Pred použitím nameranej aerosólu prvýkrát, by mal dvojklikom na ventil pre tvorbu aerosólu cloud.

Zakaždým, keď použijete odmerané aerosólové je nutné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Odstráňte ochranný kryt.

2. Vykonajte pomalý, hlboký nádych.

3. Držte fľaštičku, objatí pery tip. Nádoba by mala byť zaslaná hore nohami.

4. Čo najviac zhlboka nadýchol, súčasne, rýchlo kliknite na dne nádoby k uvoľneniu Inhalačná dávka 1-th. Zadržať dych na niekoľko sekúnd, potom odstráňte tip z úst a pomaly dýchať. Opakujte kroky na získanie Inhalačná dávka 2-nd.

5. Nasaďte ochranný kryt.

6. Ak aerosólový môže nepoužila viac 3 dní, pred použitím musíte stlačiť okamih ventil až príchodom aerosólové mraky.

Balón je navrhnutý tak, aby 200 inhalácia. Potom sa nahradia valca. Napriek, že nádoba môže zostať nejaký obsah, Počet liečivé látky, generované v inhalácie, znižuje.

Kontajner je nepriehľadné, Preto množstvo drogy v kontajneri možno definovať takto:: odstránenie ochranného krytu, valec ponorí do kapacity, naplnený vodou. Stanovte množstvo drog, v závislosti na pozíciu fľaše vo vode.

////Vložiť obrázok

Tip musí byť udržiavané v čistote, V prípade potreby ho môžete vypláchnuť v teplej vode. Po použití MYDLA alebo pracieho prostriedku tip by mali byť dôkladne opláchnuť vodou.

Plastová tip určený len pre použitie s meraným aerosólové Atrovent^® H a slúži na presné dávkovanie lieku. Tip nie pomocou iných namerané aerosólov. Tiež nemôžete použiť nameraného aerosólové Atrovent^® N ďalšie tipy.

Vedľajší efekt

Najčastejšie nežiaduce účinky: bolesť hlavy, nevoľnosť, sucho v ústach, zvýšenie viskozity sadzba.

Účinky, v spojení s anticholinergné liečivá: supraventrikulárna tachykardia, tlkot srdca, ccomodation, Zníženie sekrécie potných žliaz, porušenie GASTROINTESTINÁLNEJ motility, retencia moču (vzhľadom k nízkej systémovej absorpcie liečivá sú vzácne, a sú vratné). U pacientov s obštrukčnou lézie močových ciest zvyšuje riziko retencie moču.

Dýchací systém: možné kašeľ; zriedka – paradoxný bronchospazmus.

Na strane orgánu zorného: v niektorých prípadoch očí aerosólové pozorovať žiakov, zvyšovať, zvýšeného vnútroočného tlaku (najmä u pacientov s glaukómom s úzkym uhlom), zakrыtougolynaya glaukóm, bolesť očí. Bolesť očí alebo nepohodlie, rozmazané videnie, Ghosting a farebné škvrny pred očami, v kombinácii s spojovky a rohovky, prekrvenie môžu byť príznaky záchvatu glaukómu s uzavretým uhlom.

Alergické reakcie: možné kožné vyrážky, svrbenie, angioedém jazyk, Pier a tváre, žihľavka, laringospazm, bronchospazmus, exsudačný multiformný erytém, anafylaktickej reakcie.

Kontraindikácie

- Aj trimester tehotenstva;

- Precitlivenosť na atropín a jeho deriváty;

- Precitlivenosť na ipratropiumbromidu a ďalšími zložkami.

FROM opatrnosť by mal byť predpísaný liek pre glaukómu s uzavretým uhlom, obštrukcie močových ciest (vr. hyperplázia prostaty), laktácie (dojčenie), rovnako ako deti do veku 6 leta.

Tehotenstvo a dojčenie

Bezpečnosť ATROVENT^® N počas tehotenstva u človeka nie je nainštalovaný.

Nepoužívajte túto ATROVENT^® V prvom trimestri tehotenstva.

Vymenovanie lieku v trimestri II a III tehotenstva je možné iba v prípade,, v prípade, že očakávaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

IN experimentálne štúdie Tam bol žiadna embryotoxických a teratogénne pôsobenie drogy v inhalácie a v rámci plánovanej činnosti pri dávkach, výrazne prevyšuje odporúčanú terapeutická dávka pre človeka.

Údaje o pridelení ipratropiumbromidu v materskom mlieku sú chýbajúce. Aj keď lipid nerozpustné kvartérne katióny prenikajú do materského mlieka, nepravdepodobný, že ATROVENT^® N poskytovať zmysluplné akcie v inhalačné účely. To by mal byť používaný s opatrnosťou pri dojčení (dojčenie).

Upozornenie

Neodporúča predpísať liek pre núdzové reliéf astmatických záchvatov (tk. bronchodilatačný účinok vyvíja neskôr, než beta-agonistov).

Cystická fibróza u pacientov so zvýšeným rizikom porušovania GASTROINTESTINÁLNEJ motility.

Pacient by mal byť učil správne používanie ATROVENT^® N sprej pre inhalácia dávkovať.

Pacient by mal byť informovaný, pri vdýchnutí nedostatočne účinná alebo zhoršenie stavu, Je potrebné poradiť sa s lekárom o zmenu plánu liečby. V prípade náhleho výskytu a rýchlej progresii dýchavice pacientov tiež by ihneď poraďte so svojím lekárom.

V prípade akýchkoľvek príznakov útok zakratougolna glaukóm (bolesť očí, nepohodlie, rozmazané videnie, vzhľad svätožiary a farebné škvrny pred očami v kombinácii s kon″ûnktival′noj a prekrvenie rohovky) mal menovať kvapky, spôsobuje zúženie zrenice, a okamžite kontaktujte očného lekára.

Nadmerná dávka

Príznaky: boli identifikované špecifické príznaky predávkovania. Vzhľadom k šírke liečebným účinkom, a ako používať miestne ATROVENT^® N, vznik prípadných vážnych anticholinergné príznaky sú nepravdepodobné,. Mierne prejavy systémového anticholinergným akcie (vr. sucho v ústach, ubytovanie poruchy, zvýšenie srdcovej frekvencie).

Liečba: symptomatická liečba.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní beta₂-adrenomimetiki a xantin derivátov potenziruut bronhodilatirtee akciu Atroventa^® N.

Pri súčasnom použití ATROVENT^® N protivoparkinsoničeskimi prostriedky, xinidinom, tricyklické antidepresíva zosilnený antiholinergicescoe účinok lieku.

Pri súčasnom použití ATROVENT^® N s inými liekmi, anticholínergické poznamenať, additivoe účinok.

Podmienky zásobovanie lekární

Liečivo je šírený pod lekársky predpis.

Podmienky a termíny

Liek by mal byť uchovávaný mimo dosahu detí, tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Doba použiteľnosti – 3 rok.

Obsah nádoby je pod tlakom. Nemožno otvoriť valec a nevystavujte teplote nad 50° c.