Arteriovenózne malformácie

Popis arteriovenózne malformácie

Arteriovenózne malformácie (AVM) mozgu a miechy vznikajú z dôvodu abnormalít krvných ciev. Arteriovenózne malformácie môžu tvoriť kdekoľvek, kde sú tepny a žily. Najnebezpečnejšie sú tie, ktoré tvoria v mozgu alebo miechy.

Krv prúdi tepnami, dodáva kyslík zo srdca do mozgu. Potom sa krv vstupuje do menšej cievy, ktoré spomaľujú obeh a umožňujú, aby kyslík sa do okolitého tkaniva. Konečne, žily nesú krv, kyslík ochudobnený, späť do srdca a pľúc.

Tepny v arteriovenóznou malformácií pracovať inak. Ich krv kŕmi priamo do žily kanálom, volal fistula (CVIS), rúrkový. Krv, resp dosahuje tela, potrebujú kyslík, a vysoký krvný tlak v cievach môže spôsobiť ich prasknutie.

Dva až štyri percentá všetkých arteriovenóznou malformácií spôsobiť krvácanie alebo krvácanie. Náhrada škody, spôsobené krvácanie, závisí na, kde arteriovenózne malformácie. Ak dôjde ku krvácaniu do mozgu, môže dôjsť k poškodeniu tkaniva.

Arteriovenózne malformácie môže vážne poškodiť mozog a miechu náležite:

• Zníženie množstva kyslíka, dostane sa do mozgu;
• Výskyt krvácania (krvácanie) tkanivo, mimo nervový systém, a to aj v mozgu a mieche);
• Stláčanie alebo presunúť časť mozgu alebo miechy.

Komplikácie arteriovenóznou malformácií mŕtvice, hydrocefalus (nadmerné hromadenie tekutiny v mozgu), poranenia miechy (paralýza), alebo smrť.

Príčiny arteriovenóznou malformácií

Príčiny arteriovenóznou malformácií je neznámy. Avšak, výskumníci veria, vyvstanú, kedy je plod vyvíja a arteriovenózne malformácie sú už prítomné pri narodení. Avšak, oni môžu tiež rozvíjať a meniť v priebehu času.

Rizikové faktory pre arteriovenóznou malformácií

Faktory, ktoré zvyšujú riziko arteriovenóznou malformácií:

• Семейный анамнез – некоторые виды артериовенозных мальформаций появляются из-за генетических дефектов, ktoré môžu byť prenášané z jednej generácie na druhú. Ľudia s rodinnou anamnézou arteriovenóznou malformácií sú vystavené vyššiemu riziku vzniku;
• Niektoré typy arteriovenóznou malformácií spojená so zvýšeným rizikom krvácania. Ľudia s krvácaním nastane bez dôvodu môžu mať vyššie riziko vzniku cievnej malformácie.

Príznaky arteriovenóznou malformácií

Existuje celý rad príznakov, , Ktoré môžu nastať v prítomnosti arteriovenózne malformácie. Príznaky sa líšia od človeka k človeku. Tiež závisí na umiestnenie arteriovenózne malformácie v tele.

Tieto príznaky môžu byť spôsobené inými, menej závažné choroby. Ak máte niektorý z nich navštíviť lekára.

• Intrakraniálne krvácanie; To je najčastejším príznakom;
• Kŕče- nájdených v 20% -25% všetky prípady;
• Bolesť hlavy. Bolesti hlavy sú častým príznakom, pochádzajúce z približne 15% Prípady. Niekedy sa bolesti hlavy na jednej strane hlavy môže byť známkou prítomnosti arteriovenóznou malformácií
• Svalová slabosť;
• Paralýza (strata pohybu) telo;
• Závrat;
• Невозможность выполнять целенаправленные движения – апраксия;
• Strata koordinácie, особенно при ходьбе – атаксия;
• Abnormálny zvuk prietok krvi. Tento zvuk, tiež volal hluk, možno určiť pomocou stetoskop. To je vzhľadom k extrémne rýchle prietok krvi tepien a žíl na arteriovenózne malformácie;
• Náhly, silné bolesti chrbta;
• Ťažkosti výslovnosti a porozumenie reči;
• Strata pocitu (sluch, chuť, haptika);
• Zrakové postihnutie;
• Strata pamäti;
• Obtiažnosť myslenia alebo zmätenosť;
• Halucinácie;
• Slabomyseľnosť.

Deti do dvoch rokov môžu mať rôzne príznaky, počítajúc do toho:

• Kongestívne srdcové zlyhanie (neschopnosť srdca pumpovať všetku tú krv, , Ktorý sa vracia sa k nemu);
• Gidrocefaliя (nadmerné hromadenie tekutiny v mozgu vytvára dojem veľkou hlavou);
• Kŕče.

Diagnóza arteriovenóznou malformácií

Lekár sa pýta na príznaky a anamnézou, vykonáva fyzickú skúšku. Ak chcete získať ucelenejší obraz o osostoyanii pacienta, lekár môže predpísať nejaké testy. Testy môžu zahŕňať nasledujúce:

• Ангиография или артериография – краска (tiež volal RTG kontrastnú látku) zavedený do tepny a vykonáva röntgen, pre určenie krvný obeh;
• Katéter (veľmi tenká, Rúrka) je zavedený do tepny, kým, kým nedosiahne arteriovenózne malformácie. Lekár potom aplikuje malé množstvo röntgenové nepriehľadná farbiva priamo na miesto deštrukcie. Potom, röntgeny študovať prietok krvi v postihnutej oblasti;
• CT sken (CT) – выполняется рентген головы, mozog, a / alebo miechy. Tento postup je často používaný pre identifikáciu a lokalizáciu krvácanie. Ak chcete preskúmať cievy môže byť tiež vykonané CT angiografia (CTA);
• Magnetická rezonancia (MRT) – врач получает снимки головного и спинного мозга. MRI je veľmi citlivá a môže ukázať postup spôsobil krvácanie. Môže tiež poskytnúť informácie o umiestnení a fyzikálnych vlastností arteriovenózne malformácie;
• Magnetická rezonancia angiografia (MRA) – этот тест включает в себя введение контрастного вещества в артерию, a potom MRI stroj fotiť.

Lekár, pravdepodobne, odkazujú k špecialistovi na ďalšie vyšetrenia a ošetrenia. Existuje celý rad špecialistov, ktorí sa špecializujú na arteriovenóznou malformácií, vrátane neurológ, neurochirurg.

Liečba arteriovenóznou malformácií

Cieľom liečby je, aby sa zabránilo krvácaniu, čo môže viesť k ťahy. Možnosti liečby zahŕňajú nasledovné:

Liečenie

Lieky môžu byť predpísané na zmiernenie príznakov, ako napríklad bolesť hlavy, bolesti chrbta a kŕče. To, Avšak, nevylučuje arteriovenózne malformácie operáciu.

Chirurgia

Je potrebné poradiť sa s lekárom, riešiť, či je potrebné operácie na liečbu arteriovenózne malformácie, pretože jeho ďalší vývoj môže viesť k vážnym komplikáciám. Avšak, tam je vždy riziko poškodenia nervového systému za prevádzky.

Existujú tri rôzne typy operácií, pričom každý z nich bude závisieť od veľkosti a umiestnenia arteriovenózne malformácie. Druhy chirurgia patrí:

Normálna prevádzka

Tento typ zahŕňa vykonanie operácie na tejto oblasti mozgu alebo miechy, , Kde sa nachádza arteriovenózne malformácie. Tento postup je najčastejšou liečba arteriovenóznou malformácií.

Endovaskulárne embolizácia

Endovaskulárne embólie je často využívaný pre arteriovenóznou malformácií, ktoré sa nachádza hlboko v mozgu. Normálna prevádzka nemožno vykonať vzhľadom na riziko poškodenia okolitého tkaniva mozgu alebo miechy.

Chirurg drží katéter tepnami, kým nedosiahne arteriovenózne malformácie. Potom, špeciálna látka zavádza do fistuly. Tento postup nie je zničiť arteriovenózne malformácie, a znižuje prietok krvi do nej.

Radioxirurgija

Tento postup používa žiarenie s vysokou koncentráciou žiarenia, zamerala priamo na arteriovenózne malformácie. Žiarenie ničí krvné cievnej steny, čo vedie k arteriovenózne malformácie. Tento postup nie je vždy úplne zničiť arteriovenózne malformácie, najmä ak je veľmi veľký.

Niekedy, arteriovenózne malformácie lepší torogat. To závisí od ich veľkosti a umiestnenia.

Prevencia arteriovenóznou malformácií

Neexistujú žiadne metódy, aby sa zabránilo arteriovenózne malformácie. Ale, aby sa znížilo riziko krvácania, je nutné urobiť nasledovné::

• Musíme sa vyvarovať rokovania,, zvyšuje krvný tlak, ako:
  • Ťažká fyzická práca;
  • Fajčenia;
• Je nutné udržať si zdravú váhu;
• Je nutné piť alkohol s mierou;
• Musíte jesť zdravé potraviny, obsahuje veľké množstvo sodíka;
• Je nutné, aby sa zabránilo riedenie krvi (napr, warfarín);
• Pravidelné návštevy u lekára a neurológa skontrolovať stav arteriovenózne malformácie.