Akineton (tablety, riešenie)

Aktívny materiál: Biperidén
Keď ATH: N04AA02
CCF: Protidrogové – inhibítor cholinergný prenos v centrálnom nervovom systéme
ICD-10 kódy (svedectvo): G20, G21, T57.1, T65.2
Výrobca: DESMA GmbH (Nemecko)

Lieková forma, zloženie a balenie

Pills Valium, takmer biela; Na jednej strane je tu riziko, skosené Crosspoint.

Pomocné látky: kukuričný škrob, laktózu, mikrokryštalická celulóza, dihydrát fosforečnanu vápenatého, zemiakový škrob, kopovydon, mastenec, magnéziumstearát, Vyčistená voda.

20 PC. – pľuzgiere (5) – balenie kartón.

Riešenie pre in / a / m jasný, bezfarebný.

Pomocné látky: laktát sodný, voda d / a.

1 ml – ampulky (5) – zabalí kartón s kartónových prepážkami.

Farmakologický účinok

Centrálne pôsobiace anticholinergiká, To obmedzuje činnosť cholinergných neurónov v striate (konštrukčným prvkom extrapyramídový systém). Periférne anticholinergné efekt je menej výrazný. Znižuje tras a tuhosť. Biperidén vyvolať nepokoj, autonómnych poruchy.

Farmakokinetika

Absorpcia a distribúcia

Potom, čo vzal liek vnútri C_max dosiahnuť 0.5-2 h a je 1.01-6.53 ng / ml. C_ss po orálnom podaní v dávke 2 mg 2 x / deň dosiahnutá 15.7-40.7 žiadna. Biologická dostupnosť po jednorazovom perorálnom podaní je približne 33 ± 5%.

Prepojenie krvná plazma po orálnom a parenterálnom podávaní – 91-94%. Plazmatický klírens 11,6 ± 0,8 ml / min / kg.

Dodáva sa s materským mliekom.

Metabolizmus

Biperidén úplne metabolizuje. Hlavné metabolity – a piperidín biciklogeptan.

Dedukcie

Displeje vo forme metabolitov močom a stolicou.

Pôvod je vykonávané v dvoch fázach. T_1/2 Prvá fáza je 1.5 žiadna, T_1/2 Fáza II – 24 žiadna.

Farmakokinetika v osobitných prípadoch klinchicheskih

U starších pacientov, T_1/2 sa môže zvýšiť na 38 žiadna.

Svedectvo

- Parkinsonova syndrómu u dospelých;

- Extrapyramídové príznaky u detí a dospelých, spôsobené neuroleptiká alebo podobne pôsobiacimi liekmi;

- Otrava nikotínu alebo fosfor-obsahujúci organické látky u dospelých (pre riešenie pre I / ma / v úvode).

Režim dávkovania

Na Parkinsonova syndrómu dospelý v ťažkých prípadoch, liek podávať / m alebo / pomalé dávka 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy of 2-4 injekcie.

V vymenovania lieku vnútri liečba sa obvykle začína s malými dávkami, postupne sa zvyšuje ich, v závislosti na terapeutických účinkov a vedľajších účinkov. Dospelí vymenovať 1 mg 1-2 x / deň. Dávka môže byť zvýšená na 2 mg za deň. Udržiavacia dávka je 3-16 mg / deň (razdelennaya of 3-4 vstupné). Maximálna denná dávka je 16 mg. Celková denná dávka by mala byť rozložená rovnomerne po celej dávky pre príjem počas niekoľkých dní. Po dosiahnutí optimálnej pacientom dávky by mali byť prevedené na liek Akineton^® spomaliť.

Na motorické poruchy, spôsobené vplyvom drog, dosiahnutie rýchleho terapeutickej odpovede dospelý liek podával v / m alebo / pomalé dávka 2.5-5 mg (0.5-1 ml) jednoposteľová. Ak je to potrebné, táto dávka sa môže tiež znovu vstúpiť skrz 30 m. Maximálna denná dávka je 10-20 mg (2-4 ml).

Deti mladšie 1 rok liek podával v / pomalé dávke 1 mg (0.2 ml), v Až do 6 leta – 2 mg (0.4 ml) a Až do 10 leta – 3 mg (0.6 ml). Ak je to potrebné, táto dávka môže byť znovu zavedená skrz 30 m. Zavedenie lieku by mala byť prerušená, v prípade, počas vkladania rozvojových vedľajších účinkov.

V vymenovania lieku vo vnútri, v závislosti od závažnosti symptómov dospelý vymenovať 1-4 mg 1-4 krát / deň ako proofreader neuroleptickej terapiu. Pre deti 3-15 leta menovaný 1-2 mg 1-3 x / deň.

Tablety by mali byť prijaté počas alebo po jedle, s nejakou tekutinou.

Nežiaduce vedľajšie účinky v gastrointestinálnom trakte, môže byť znížená, užívanie tabletky bezprostredne po jedle. Dĺžka liečby závisí od typu ochorenia. Ak zrušíte Akineton^®, Dávka by mala byť postupne nižšia.

Skúsenosti s drogou Akineton^® keď droga dystónie u detí je obmedzený na krátky priebeh liečby.

Na nikotinismus dospelý okrem štandardného liekovej terapie podávané / m dávke 5-10 mg (1-2 ml) a / v dávke 5 mg kde, ak je ohrozený život pacienta.

IN v prípade otravy so zmesou organických fosforečná vykonávať individuálne dávkovanie biperidén, v závislosti na stupni otravy. Liek je podávaný v dávke / 5 mg re-úvod do vymiznutia príznakov otravy.

Vedľajší efekt

CNS: závrat, ospalosť, slabosť, únava, poplach, zmätok, eufória, zhoršená pamäť a v niektorých prípadoch, halucinácie, bláznivé poruchy; nervozita, bolesť hlavy, nespavosť, dyskinéza, ataxia, svalové kŕče a poruchou reči. So zvýšenou excitáciu nervového systému, najmä u pacientov s poruchami funkcie mozgu, nevyhnutné znížiť dávku drogy.

Zo zažívacieho systému: sucho v ústach, slinné žľazy zväčšenie, zápcha, epigastrické nepohodlie, nevoľnosť.

Na strane orgánu zorného: Pňov akkomodacii, midriaz, sprevádzaný fotofóbia, zakrыtougolynaya glaukóm (by mala pravidelne sledovať vnútroočný tlak).

Kardiovaskulárny systém: tachykardia a bradykardia, zníženie krvného tlaku.

Z močového systému: bolestivé močenie, najmä u pacientov s benígnou hyperpláziou prostaty (V tomto prípade sa odporúča znížiť dávku); viac zriedka – retencia moču.

Ostatné: zníženej potenie, alergické reakcie, drogová závislosť.

Kontraindikácie

- Zakrыtougolynaya glaukóm;

- Stenóza gastrointestinálneho traktu;

- Megacolon;

- Prekážka ZHKT;

- Individuálne precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

FROM opatrnosť by mal byť predpísaný liek pre benígnej hyperplázie prostaty, Oneskorenie mochevyvedeniya, poruchy srdcového rytmu, Starší pacienti (a to najmä v prítomnosti organických mozgových príznakov) a pacienti, náchylný k záchvatom.

Tehotenstvo a dojčenie

Ako skúsenosť s drogou Akineton^® počas tehotenstva je obmedzená, potom ho priradiť byť po starostlivom vyhodnotení potenciálny prínos pre matku a potenciálne riziko pre plod, najmä v I trimestri.

Biperidén vylučuje do materského mlieka, vyznačujúci sa tým, že koncentrácia môže dosiahnuť koncentráciou, pozorované v plazme, takže doba liečby by mala prestať dojčiť.

Upozornenie

Nežiaduce účinky pozorované, predovšetkým, v skorých štádiách liečby a pri príliš rýchlom zvýšení dávky.

S výnimkou prípadov život ohrozujúce komplikácie, by sa mali vyhnúť náhlom vysadení lieku.

U starších pacientov, najmä s cievnych mozgových porúch, alebo degeneratívne, môžu často manifest precitlivenosť na liek.

Anticholinergné lieky, centrálne pôsobiace, Podobné lieky Akineton^®, môže zvýšiť citlivosť na epileptické záchvaty. Lekár by mal preto vziať túto skutočnosť do úvahy pri liečbe pacientov s predispozíciou.

Pozdnyaya dyskinéza, neuroleptikami navodená, môže byť zvýšená pôsobením lieku Akineton^®.

Príznakov Parkinsonovej choroby u prípadu, ktorý vyvinuté Záchvaty V niektorých prípadoch sú tak závažné,, ktorá zabráni pokračovanie liečby anticholinergík.

Poznamenal zneužívanie drog Akineton^®. Tento jav je pravdepodobne v dôsledku zlepšenia nálady a dočasných euforické účinky lieku, sú občas pozorované.

Počas dlhodobej liečby sa Akineton^® pravidelne kontrolovať vnútroočný tlak.

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov

Droga Akineton^®, najmä v spojení s inými liekmi stredné akcie, anticholinergiká, môže zhoršiť schopnosť riadiť a obsluhovať stroje.

Nadmerná dávka

Príznaky: predĺžený, pomaly reagujúce na svetlo žiakom (midriaz), suchosť slizníc, erytém, cardiopalmus, atónia močového mechúra a čriev, hypertermia, najmä u detí a vzrušenie, zmätok, delírium, kolaps.

Liečba: Protijed – inhibítory acetylcholínesterázy, fyzostigmín a predovšetkým, v prípade potreby – katetrizácia močového mechúra. Symptomatická liečba.

Liekové interakcie

Použitie lieku Akineton^® v kombinácii s inými psychotropnými látkami anticholinergiká, antihistaminikami, dávkovanie lieku a antiepileptiká môže prispieť k centrálnym a periférnym vedľajších účinkov.

Súčasná liečba s chinidínom môže zosilniť anticholinergné kardiovaskulárne účinky (najmä porušenie AV-vedenia).

Súbežné podávanie s levodopou môže zhoršiť dyskinézu.

Anticholinergiká môžu zvýšiť centrálne vedľajšie účinky petidín.

Pri liečbe liečivá zvyšuje inhibičný účinok etanolu na CNS.

Akineton^® Znižuje efekt metoklopramidu a podobný účinok na fondoch tráviaceho traktu.

Podmienky zásobovanie lekární

Liečivo je šírený pod lekársky predpis.

Podmienky a termíny

Zoznam. Liečivo je vo forme tabliet by mala byť skladovaná mimo dosahu detí pri alebo nad 25 ° C,, vo forme injekčného roztoku – pri teplote nie vyššej ako 30 ° C. Doba použiteľnosti - 5 leta.