Popis akútneho koronárneho syndrómu
Akútny koronárny syndróm (OKS) – термин, ktorý popisuje príznaky, spojené so zlou prietoku krvi do srdcového svalu. To má za následok bolesť na hrudníku, alebo angína. Стенокардия – очень серьезное заболевание. Akútneho koronárneho syndrómu môže byť život ohrozujúce. Ak existuje podozrenie z ACS, naliehavo potrebujú podstúpiť liečbu.
Príčiny akútneho koronárneho syndrómu
Akútny koronárny syndróm je spôsobený zúženie koronárnych tepien. Krv z týchto ciev je dodávaný do srdcového svalu. Prietok krvi do srdcového svalu alebo významne znižuje, alebo úplne zablokovaný. To vedie k srdcovému zlyhaniu a smrti.
Niekedy môže spôsobiť zúženie tepien krvných zrazenín. Zúženie sa najčastejšie stáva, keď tepny plaku nahromadenie. Tento proces sa nazýva ateroskleróza.
Rizikové faktory pre akútny koronárny syndróm
Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť akútneho koronárneho syndrómu:
- Prítomnosť ochorenia srdca v rodine (dedičnosť);
- Vek: Muži Viac 45 leta; Pre viac žien 55 leta;
- Byť nadváhou alebo obezitou;
- Fajčenia;
- Vysoký cholesterol, особенно высокий уровень “плохого” холестерина и низкий уровень “хорошего” холестерина;
- Vysoký krvný tlak;
- Cukrovka;
- Sedavé zamestnanie alebo životný štýl;
- Prítomnosť angíny, predchádzajúci infarkt, alebo iné typy ischemickej choroby srdca.
Symptómy akútneho koronárneho syndrómu
ACS je veľmi nebezpečný a vyžaduje okamžitú liečbu. Je potrebné ísť do nemocnice s výskytom niektorých symptómov:
- Стенокардия – боль в груди, tlak, horiace, alebo iné nepríjemné príznaky,, čo môže trvať niekoľko minút, zmiznúť, a potom sa objaví znova; Často sa vyskytujú po fyzickej námahe, emocionálny stres alebo ťažké jedlo;
- Нестабильная стенокардия – часто встречается при нахождении в состоянии покоя, spánok, alebo malé napätie, To môže trvať až do 30 zápis;
- Bolesť alebo nepríjemný pocit v jednej alebo oboch rúk, ramená, späť, krk, čeľuste, alebo žalúdka;
- Dýchavičnosť, ktorý je sprevádzaný bolesťou na hrudi alebo sa môžu objaviť tesne pred ním;
- Pocit závratu;
- Tam môže byť nevoľnosť a zvracanie;
- Často je tu zvýšené potenie.
Diagnostika
Pre podozrenie na akútny koronárny syndróm vykonáva fyzikálne vyšetrenie pacienta, a nasledujúce skúšky:
- Elektrokardiogram (EKG alebo EKG) - Opatrenia na úrovni a tepovú frekvenciu; môže ukázať poškodenie, spôsobené srdcového svalu;
- Krvné testy, pre meranie hladiny enzýmov, počítajúc do toho:
- Анализ тропонина – самый точный анализ; môže určiť, či sa jedná o infarkt a ako silný bol;
- Stanovenie hladiny kreatínkinázy v krvi;
- Анализ миоглобина – проверка наличия миоглобина в крови;
- Ядерное сканирование сердца – радиоактивные индикаторы обрисовывают в общих чертах сердечные каналы и кровеносные сосуды возле сердца;
- Катетеризация сердца – может определить давление и кровоток внутри сердца, zbierať vzorky krvi, a skúmať tepien srdca;
- Коронарная вазография – анализ кровотока через сердце, relácie, tam, kde je oneskorenie;
- Эхокардиограмма – анализ, ktorý používa zvukové vlny, pre vytvorenie pohyblivého obrazu srdce;
- Röntgen hrudníka - obraz vnútri hrudníka, odhadnúť veľkosť srdca, a, možno, odhaliť zápal pľúc v pľúcach.
Liečba akútneho koronárneho syndrómu
V prípade infarktu, musí lekár:
- Rýchlo obnoviť prietok krvi do srdca;
- Pozorne sledovať životné funkcie pre detekciu a liečbu komplikácií.
Ak chcete obnoviť krvný obeh, vykonajte nasledujúce základné postupy:
- Vezmite aspirín;
- Pre ľahké ischemickej bolesti na hrudi, aby prijali potrebné prípravy, ako je nitroglycerín;
- Na rozpustenie krvnej zrazeniny platí trombolytickej lieky. Keď sa užíva po začatí srdcového infarktu, môžu byť tieto lieky obmedziť alebo nedošlo k poškodeniu srdca. Ak chcete zvýšiť ich účinnosť, musia byť prijaté do jednej hodiny po začiatku symptómov srdcového infarktu. Niektoré z trombolytík:
- Eptifiʙatid;
- Tirofiʙan;
- Glykoproteín IIb / IIIa receptora.
Ангиопластика – катетер с надувным баллончиком вводится в заблокированную артерию. Balónik je nafúknutý a rozširuje cievy, obnovenie normálnej prietok krvi. Внутрь сосуда может быть помещен стент – проволочная конструкция, nedáva plavidlá škrtiť.
Коронарное шунтирование – артерии или вены берутся из других областей тела, a používa, obísť zablokované tepny.
Liečba ACS s angiografia a revaskularizácia (obnovenie prietoku krvi k srdcu) môže znížiť úroveň hospitalizácie. Ale operácia neznižuje pravdepodobnosť úmrtia alebo infarktu.
Prevencia akútneho koronárneho syndrómu
Ak chcete znížiť riziko akútneho koronárneho syndrómu, musíte viesť zdravý životný štýl, dodržujte nasledujúce pravidlá:
- Rozvíjať vyváženej stravy. Malo by to byť bohatá na ovocie, zelenina, Krupa. Nepoužívajte produkty, obsahujúce veľké množstvo tuku.
- Vykonávať pravidelné prieskumy;
- Musíte prestať fajčiť;
- Sa zaoberá v liečbe diabetu, normalizovať cholesterolu. To môže vyžadovať niektoré zmeny životného štýlu.