Akromegalija
Popis akromegália
Rastový hormón (MESTO) kontroluje rast mäkkých tkanív a kostí v tele. Zvýšené GH spôsobuje abnormálne rýchly rast organizmu. U dospelých, to môže mať za následok vzácna choroba – akromegálii. Ak sa nelieči, môže viesť k závažným komplikáciám a skorej smrti.
U detí, prebytok rastový hormón spôsobuje odchýlku, volal gigantizmus.
Dôvody pre akromegália
Gipofiz – malé železo, sa nachádza na spodnej časti mozgu. To produkuje veľa hormóny, vrátane rastového hormónu.
Vo väčšine prípadov je zvýšenie GH spôsobené benígna nádor prostaty. Veľmi zriedka nadbytok rastového hormónu spojené s malígnymi nádormi z iných orgánov (pankreas, nadobličiek, pľúca).
Rizikové faktory pre akromegália
Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť prebytku rastového hormónu:
- Mutácie v génoch;
- Priemerný vek – 40-45 leta.
V niektorých prípadoch je choroba je dedičná a objaví sa vo 40-45 leta.
Príznaky akromegálie
Symptómy sa zvyčajne rozvíjať veľmi pomaly.
U detí, kosti rastú a objavujú sa podlhovasté mäkké tkanivá opuch. Ak sa nelieči, môže dieťa vyrásť až do výšky 2 – 2.3 m.
Príznaky a komplikácie u dospelých môžu zahŕňať nasledujúce:
Abnormálne vysoký rast a deformácie:
- Ruky;
- Noha (je potreba väčšie topánky);
- Osoba (vyčnieva spodnú čeľusť a obočie);
- Čeľuste (Zuby nekryjú v párnym číslom, Pri zatvorenej papuli);
- Pery;
- Jazyk;
Vznik syndrómu karpálneho tunela.
Kožné zmeny, ako:
- Veľké pupienky;
- Nadmerné potenie telo kvôli expanzii potných žliaz;
Hlas sa stáva nízka kvôli zvýšeniu hlasiviek, a mäkké tkanivá krku.
- Únava, slabosť v nohách a paží;
- Apnea;
- Artritída a iné problémy s kĺbmi;
- Gipotireoz.
Zvýšenie v pečeni, oblička, slezina, srdiečka, a / alebo iných vnútorných orgánov, ktoré môžu viesť k:
- Dïabetw;
- Vysoký krvný tlak;
- Kardiovaskulárne ochorenia.
Príznaky u žien:
- Nepravidelné menštruačné cykly;
- Galaktorea (abnormálna produkcia mlieka) – o 50% Prípady.
Príznaky u mužov:
- Impotencia o 50% Prípady.
Diagnóza akromegálie
Pre diagnostiku, musíte najprv vykonať fyzickú skúšku. Často, akromegália môže byť bezpečne inštalovaný až po roku nástupe.
Je nutné vykonať krvné testy, na stanovenie úrovne týchto látok:
- Inzulín-ako rastový faktor (IAP-R);
Zvýšená produkcia rastového hormónu (UVHR) a iné hormóny hypofýzy.
Test môže byť vykonávaný na tolerancie glukózy, vidieť, klesá, ak je hladina rastového hormónu. V prípade akromegálie úrovne neklesne.
Ak sa tieto testy potvrdzujú, akromegália, budete musieť nájsť nádor, čo spôsobuje narušenie. Drôt:
- Počítačová tomografia – X-ray vyšetrenie pomocou počítača, fotiť vnútri mozgu a okolitých štruktúr;
- MRT – test, ktorý používa magnetické žiarenie, vyfotiť vnútorných častí tela, V tomto prípade hlava.
Liečba
Cieľom liečby je nasledujúca:
- Znížená produkcia rastového hormónu na normálnu úroveň;
- Liečba symptómov, spôsobená prebytkom rastového hormónu;
- Liečba iných porúch (Štítna, nadobličiek, genitálne);
- Zmenšenie veľkosti nádoru.
Liečba môže zahŕňať:
Khirurgiyu
Nádor sa odstráni, že, považované, príčinou akromegália. Vo väčšine prípadov, je najlepším riešením pre liečenie.
Rádioterapia
Ožiarenie sa používa na zníženie opuchu. Táto metóda je často používaná, kedy nie je možné vykonať operáciu, alebo lekárske ošetrenie boli neúspešné.
Liečenie
Užívanie niektorých liekov môže znížiť produkciu rastového hormónu. Medzi ne patrí:
- Kaʙergolin (Dostineks) – orálne podávanie;
- Perholyd (Permaks) – orálne podávanie;
- Bromokryptín (Parlodel) – To možno priradiť k operácii,na zníženie opuchu;
- Octreotid (Sandostatin) – injekčné (To môže byť najúčinnejší liek na zníženie hladiny rastového hormónu);
- Pehvysomant – injekčné, ak ostatné formy liečby nie sú dostatočne účinné.
Prevencia akromegália
V súčasnej dobe známe, kroky na zabránenie akromegálie. Včasná liečba pomáha predchádzať vážnym komplikáciám.