Abilify - návod na použitie lieku, štruktúra, Kontraindikácie

Abilifay je neuroleptický liek.

Abilifai: indikácie a dávkovanie

Abilify sa používa na liečbu pacientov so záchvatmi (ostrý) schizofrénie. Liek možno použiť aj na udržiavaciu liečbu u ľudí so schizofréniou..

Tablety Abilify možno odporučiť na liečbu akútnych foriem manických epizód., vyvinutý pri bipolárnej poruche typu 1.

Abilify možno použiť aj ako udržiavaciu liečbu bipolárnej poruchy I po zmiešanej alebo manickej epizóde..

Abilify sa užíva perorálne, bez ohľadu na jedlo. Kvôli možnému zhoršeniu pamäti, odporúča sa sledovať pacientov príjem lieku Abilify.

Dávkovanie sa určuje v závislosti od povahy ochorenia., komorbidity a prebiehajúca liečba. Pacienti, ktorí sú viac 65 leta, ako aj u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek nie je potrebná úprava dávky..

Abilifai: Dávkovanie pri schizofrénii

Abilify je predpísané v počiatočnom množstve 10-15 mg/deň (užívate aripiprazol 1 raz denne). podporný (stredná) dávka – 15 mg/deň. Dávku môže upraviť váš lekár, klinické štúdie potvrdili účinnosť aripiprazolu v rozsahu dávok 10-30 mg/deň.

Abilifai: Dávkovanie pri manických epizódach pri bipolárnych poruchách

Abilify sa predpisuje v počiatočnej dávke 15-30 mg/deň (užívate aripiprazol 1 raz denne). Zmeny dávky sa môžu vykonávať v intervaloch 24 hodiny. Dávku môže titrovať lekár, štúdie potvrdili účinnosť v rámci dávok 15-30 mg/deň s trvajúcim priebehom podávania 3-12 týždne. Účinnosť a bezpečnosť vyššie uvedených dávok 30 mg/deň nehodnotené v klinických štúdiách.

Ak u pacientov s bipolárnou poruchou typu 1, ako aj zmiešané epizódy alebo manické epizódy na pozadí 6 týždenný kurz užívania Abilify (15-30 mg/deň) neboli zaznamenané žiadne príznaky, takáto udržiavacia liečba sa považuje za účinnú. Je potrebné pravidelne vykonávať diagnostiku, aby sa určila uskutočniteľnosť ďalšej udržiavacej liečby..

Abilifai: predávkovanie

Štúdie s aripiprazolom majú informácie o jednorazovej dávke 1080 mg, ktorý bol sprevádzaný vývojom predávkovania a mal priaznivý výsledok.

Pri intoxikácii aripiprazolom sa u pacientov vyvinula ospalosť, zvracanie, slabosť a hnačka. Pacienti, ktorí boli hospitalizovaní v dôsledku predávkovania Abilify, neboli zaznamenané žiadne zmeny EKG, laboratórne a fyziologické parametre.

V postmarketingových štúdiách boli prípady prijatia dospelými pacientmi až do 450 mg aripiprazolu, nasleduje tachykardia. U detí s predávkovaním (jednorazová dávka až 195 mg) vyvíjajú potenciálne nebezpečné účinky, vrátane straty vedomia a extrapyramídových symptómov.

Liečba predávkovania liekom Abilify zahŕňa symptomatické látky, podporné aktivity (vrátane zabezpečenia normálnej priechodnosti dýchacích ciest, IVL, okysličovanie).

Pri liečbe predávkovania je potrebné brať do úvahy klinické príznaky a sledovať funkciu kardiovaskulárneho systému EKG záznamom. (na včasné zistenie porúch rytmu).

Použitie sorbentov (najmä aktívne uhlie) do hodiny po užití tabliet Abilify perorálne znižuje maximálne hladiny aripiprazolu a AUC o 41% a 51% príslušne.

Účinnosť hemodialýzy pri intoxikácii aripiprazolom sa neskúmala., ale teoreticky (berúc do úvahy stupeň asociácie s albumínmi a povahu vylučovania) hemodialýza nevedie k významnému zníženiu sérových hladín tohto lieku.

Abilifai: vedľajšie účinky

• Na strane imunitného systému: anafylaxia
• Zo strany krvi, lymfatický systém: leukopénia, trombocytopénia
• Z nervovej sústavy, psyché: závrat, halucinácie, zmätok, kognitívny pokles, tremor, podráždenie, ataxia, psychotické symptómy, kŕče, dyzartria, kóma, encefalopatia
• Z gastrointestinálneho traktu: vracanie, brušnej diskomfort, hnačka
• Dýchací systém: dýchavičnosť
• kombinovaný roztok laktátu sodného na intravenóznu infúziu: reverzibilné zvýšenie testov funkcie pečene, zápal pečene
• Zo strany kože, podkožného tkaniva: kožné vyrážky, fotosenzitivita, angioedém, žihľavka, svrbenie
• Zo strany obličiek, močový systém: renálna dysfunkcia, akútne zlyhanie obličiek, bolesť v obličkách, tvorba acykloviru sa vyzráža v tubuloch obličiek
• Ostatné: gemoliticheskaya anémia, mikroangiopatia, trombocytopénia u pacientov s oslabenou imunitou

Abilifai: Kontraindikácie

Počas liečby tabletami Abilify sa takýto nežiaduci účinok na:

• opioidné analgetiká znižujú biologickú dostupnosť rifampicínu izoniazidu: tachykardia alebo bradykardia, gipotenziya (vrátane ortostatických), atrioventrikulyarnaya blokáda, ischémia srdcového svalu, flebitída, extrasystol, búšenie srdca, Predĺženie QT intervalu, krvácanie, zlyhanie srdca, hlboká žilová trombóza, Fibrilácia predsiení, zástava srdca. Vo vzácnych prípadoch,: strata vedomia, Mozgová ischémia, ušné flutter, vazovagálny syndróm, troboflebitov.
• GI: zmena chuti k jedlu, obtiažnosť vedenie váhy, zubný kaz, nadúvanie, zápal žalúdka, ochorenie žalúdka a čriev, hastroэzofahealnыy reflux, zápal ďasien, gastrointestinálne krvácanie, hemoroidy, slabosť análneho zvierača, kolitída, stomatitída, ulcerácia slizníc, orálna kandidóza, grganie, opuch jazyka, výkaly, cholelitiáza, cholecystitída, vracanie, porušovanie stoličky. Vo vzácnych prípadoch,: zvýšená aktivita ALT a AST, pankreatitída, esophagitis, vracanie krvi, krovotochivosty vpravo, cheilitis, perforácia črevnej steny, zväčšenie pečene, zápal pečene.
• Muskuloskeletálny systém: raʙdomioliz, zvýšená aktivita kreatínfosfokinázy, reumatoidná artritída, Zápal šliach, artritída, tendoburzitída, myopatia, myalgia, svalová slabosť, svalové kŕče a zášklby, bolesť v kostiach a kĺboch.
• CNS: extrapyramídové stavy, závrat, narušená psychomotorická aktivita, nervozita, depresia, tremor, hyperptyalism, manické a samovražedné myšlienky, poruchy chôdze, zmätok, nepriateľstvo, nespavosť, akatízia, ospalosť. Vo vzácnych prípadoch,: halucinácie, bukoglosálny syndróm, eufória, zníženej reflexy, vtieravé myšlienky, dystónia, neuroleptický malígny syndróm, paresthesia, znížená pamäť a koncentrácia, zmeny libida, strnulosť, amnézia, hyperaktivita, panické reakcie. Okrem, Možný syndróm nepokojných nôh, depersonalizácia, hyperreflexia, myoklonus, zvýšená citlivosť na podnety.
• dýchací systém: dýchavičnosť, bronchospazmus, krvácanie z nosa, laringit, Ikot, pneumónia. Vo vzácnych prípadoch,: vykašliavanie krvi, zvýšená produkcia spúta, inhalácia pneumónie, suchosť nosovej sliznice, gipoksiya, pľúcna embólia, respiračné zlyhanie, pľúcny edém, apnoe.
• Senses: bolesť ucha, zápal spojiviek, slzenie, zmena chuti, ušné zápal, Šedý zákal, boľavé oči, časté žmurkanie, hluchota, očné krvácanie, diplopia, tinnitus, fotofóbia.
• genitourinárny systém: leukorea, porušovanie močenie, hematúria, zápal močového mechúra, retencia moču, amenorrhea, dizurija, vaginálne krvácanie, predčasná ejakulácia, kandidóza, menorragija, kamene v obličkách, zlyhanie obličiek, polyúria, nyktúria, inkontinencia moču. Vo vzácnych prípadoch,: cervicitída, bolesť prsníkov, anorgazmija, galaktorea, pálenie v oblasti vonkajších genitálií, bolestivá erekcia, gynekomastia, glikozuriâ, urolitiáza choroba.

Alergické reakcie: žihľavka, makulopapulárna vyrážka, ekzém, exfoliatívna dermatitída, svrbenie, hyperhidróza, xerózy, plešatosť, akné, vezikulobulózna vyrážka, seborrhea, svrab, anafylaxia, angioedém.

Iné negatívne javy: impotencia, príznaky podobné chrípke, bolesť krku a hrudníka, zvieranie v hrdle, brušné distenzia, slabosť, stuhnutosť čeľuste, bolesť hlavy, bolesť v panvovej oblasti, periférny edém, opuch tváre, napätie v hrudníku. Okrem, je možná hyperglykémia alebo hypoglykémia, hyperlipidémia, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, hyperurikémia, hypercholesterolémia, zvýšenie alebo zníženie hladín draslíka a sodíka v sére, získanie vzorky kyslého moču.

Bola hlásená aj dna, cyanóza, dehydratácia, smäd, nedostatok železa anémia, obezita.

Samostatné negatívne javy na pozadí terapie:

Pokusy o samovraždu:

Samovražedné myšlienky a pokusy o samovraždu sú u psychotických pacientov bežné., pri liečbe takýchto pacientov sa odporúča použiť minimálnu dávku aripiprazolu a sledovať stav a správanie pacienta. Lieková terapia by sa mala vykonávať súčasne s psychoterapiou.