Abifloks - návod na použitie lieku, štruktúra, Kontraindikácie

Abiflox je antimikrobiálne liečivo z poddruhu fluorochinolónov. Liečivo má inhibičné vlastnosti na skupinu DNA hydrázy a topomerázy IV, čo vedie k zlyhaniu tvorby patogénnych bakteriálnych buniek a vedie k zničeniu choroby.

Abiflox: indikácie a dávkovanie

Indikácie pre použitie Abifloxu sú:

• liečba zápalových procesov, spôsobené mikroorganizmami citlivými na levofloxacín:
• zápalové procesy bronchopulmonálneho systému (napr, pneumónia (vážna choroba, pri ktorých je postihnutá jedna alebo obe pľúca. Príčinou zápalu v pľúcach môžu byť baktérie, plesne alebo vírusy.));
• zápalové procesy urogenitálneho traktu (pyelonefritída (nešpecifický zápal obličkovej panvičky, poháre a parenchýmu obličiek), prostatitis (zápal prostaty) a atď.);
• zápal kože a mäkkých tkanív.

Abiflox sa používa ako infúzny roztok. Látka by sa mala použiť na 3 hodín po otvorení injekčnej liekovky. Riešenie nevyžaduje ochranu pred svetlom. Roztok sa má podávať dlhodobo po kvapkaní (100 po celú dobu sa vstrekne ml roztoku 1 hodiny).

Po 3-4 dní po začiatku užívania Abifloxu by ste mali prejsť na perorálne formy lieku. V závažných štádiách ochorenia je povolené zvýšenie štandardnej dávky.. Pacienti s dysfunkciou obličiek s GFR majú menej 50 ml/min odporúčané zníženie rýchlosti podávania liekov:

• v GFR 50-20 ml/min - prvá dávka - 250 mg za deň, ďalšie 125 mg pre 24 hodiny, v závažných infekcií – primárny 500 mg pre 24 hodiny, s následnými dávkami 250 mg každý 12 hodiny;
• v GFR 19-10 ml/min primárne - 250 mg, následné - 125 mg pre 48 hodiny, ťažké infekcie - predovšetkým - 500 mg, následné - 125 mg každý 12 hodiny;
• s GFR menej 10 ml/min primárne 250 mg, ďalšie 125 mg, ťažké infekcie - primárne 500 mg, ďalšie 125 pre 24 hodiny.

Pri hemodialýze sa ďalšie dávky lieku nemajú podávať bezprostredne po ukončení procedúry.. Priebeh terapie je určený priebehom ochorenia, ale trvanie liečby po vyrovnaní teplotných reakcií by sa malo vykonávať 2-3 dni.

Abiflox: predávkovanie

Pri použití veľkých dávok Abifloxu sa vyvinú nasledujúce typy symptómov:

• kŕče,
• mdloby
• závrat,
• zvýšenie QT intervalu počas prechodu EKG.

Ako liečba predávkovania Abifloxom sa má liečba predpísať podľa zistených symptómov.. Nebola vyvinutá žiadna špecifická liečba. Hemodialýza nie je účinná na odstránenie účinnej látky z liečiva.

Abiflox: vedľajšie účinky

Možné negatívne reakcie sú prechodné a klesajú po prerušení liečby. V prípade individuálnej neznášanlivosti rozvíjať:

• alergická reakcia - imunopatologický proces, vyjadrené precitlivenosťou imunitného systému organizmu pri opakovanej expozícii alergénu na organizmus predtým senzibilizovaný týmto alergénom.
• anafylaktický šok a anafylaxia (zriedka) - okamžitá alergická reakcia, stav prudko zvýšenej citlivosti tela, vyvíjajúci sa opakovanou expozíciou alergénu.
• fotosenzitivita - fenomén zvyšovania citlivosti organizmu (väčšina kože a slizníc) na pôsobenie ultrafialového alebo viditeľného žiarenia.
• dyspeptické prejavy - narušenie normálneho fungovania žalúdka, ťažké a bolestivé trávenie.
• poruchy chuti do jedla a stolice - patologický proces v tenkom alebo hrubom čreve. Niekedy je hnačka alebo zápcha príznakom ochorenia žalúdka alebo dvanástnika..
• psevdomembranoznыy kolitída (zriedka) - akútny zápal hrubého čreva, spôsobené Clostridium difficile a vyskytujúce sa pri užívaní antibiotík resp (menej často) iné lieky.
• zápal pečene (zriedka) - zápalové ochorenia pečene, zvyčajne vírusového pôvodu.
• zvýšené pečeňové testy (zriedka).
• mykóza - časté plesňové ochorenie, spôsobené parazitmi, patogénne huby.
• eozinofilija -Stav, pri ktorých dochádza k absolútnemu alebo relatívnemu zvýšeniu počtu eozinofilov.
• zníženie hladiny leukocytov, Doštičiek, neutrofily.
• agranulocytóza - patologický stav, pri ktorých dochádza k poklesu hladiny leukocytov (menej ako 1 109/l) v dôsledku granulocytov (menej ako 0,75 109/l) a monocyty, zvyšuje náchylnosť organizmu na bakteriálne a plesňové infekcie.
• gemoliticheskaya anémia - skupina krvných chorôb, charakterizované skrátením životného cyklu červených krviniek – erytrocytov.
• hypoglykemické javy (u pacientov s cukrovkou) - za hypoglykémiu sa považuje zníženie koncentrácie glukózy v plazme pod 2,2-2,8 mmol/l.
• emočná labilita - porucha a istým spôsobom aj patológia nervového systému, náladový.
• duševné poruchy - stav mysle, odlišné od normálneho, zdravý.
• bolesť hlavy - nešpecifický príznak rôznych chorôb a patologických stavov, bolesť hlavy alebo krku.
• závrat - pocit neistoty pri určovaní polohy v priestore, zdanlivé otáčanie okolitých predmetov alebo vlastného tela, pocit nestability, nerovnováha, opustenie pôdy spod nôh.
• tinnitus.
• strata sluchu.
• neuropatia - nezápalové poškodenie nervov.
• strata chuti a čuchu.
• extrapyramídová porucha - komplex neurologických komplikácií prejavujúcich sa poruchami motoriky, spojené s užívaním antipsychotík (antipsychotikum).
• zrakové postihnutie - znížená schopnosť vidieť do takej miery, čo spôsobuje problémy, neodstrániteľné konvenčnými prostriedkami, ako sú okuliare alebo lieky.
• zvýšená tepová frekvencia.
• zníženie krvného tlaku.
• porucha repolarizácie myokardu - jedna z cyklických fáz fungovania srdcového svalu (infarkt), sprevádzané obnovením elektrického náboja membrány.
• bronchospazmus - zovretie priedušiek, spôsobené svalovou kontrakciou v reakcii na množstvo faktorov, napr, s bronchiálnou astmou alebo bronchitídou.
• alergická pneumonitída - neinfekčný zápalový proces, alergický alebo idiopatický, ovplyvňujúce intersticiálne tkanivo pľúc, extraalveolárne spojivové tkanivo pri absencii alveolárnej exsudácie.
• zlyhanie obličiek - syndróm porušenia všetkých funkcií obličiek, čo vedie k narušeniu vody, elektrolyt, dusík a iné typy metabolizmu.
• lézie šliach (Zápal šliach) - dystrofia a zápal šľachy. Často sprevádza iné závažné ochorenia organizmu..
• artralgia – боли в суставах, nestály, pri absencii objektívnych príznakov poškodenia kĺbov.
• myalgia - choroba, že, predovšetkým, vzniká v dôsledku zápalu svalových vlákien.
• raʙdomioliz - indrom, čo je extrémny stupeň myopatie a je charakterizovaný deštrukciou buniek svalového tkaniva, prudké zvýšenie hladiny kreatínkinázy a myoglobínu, myoglobinúria, rozvoj akútneho zlyhania obličiek.
• horiace.
• bolestivosť a začervenanie v mieste vpichu.

Abiflox: Kontraindikácie

Liek sa nepoužíva u ľudí s vysokou citlivosťou na levofloxacín alebo iné typy chinolónov. Abiflox sa neodporúča pacientom s epilepsiou., reaktívne prejavy zo šliach po zavedenie chinolónov. Levofloxacín sa nepredpisuje u detí a dospievajúcich.

Účinok lieku na rýchlosť reakcie pri vedení auta a ťažkých strojov

Pacienti majú vziať do úvahy možné nežiaduce reakcie nervového systému pri vedení vozidiel a ťažkých strojov.:

• náhle závraty,
• dlhotrvajúca ospalosť,
• rozmazané vedomie,
• problémy so zrakom a sluchom,
• nekoordinovanosť pri chôdzi.

Abiflox: užívanie lieku počas tehotenstva a laktácie

Abiflox sa neodporúča užívať počas tehotenstva a dojčenia kvôli riziku negatívnych účinkov na osteoartikulárny systém plodu a novorodenca.. Ak je liek predpísaný počas laktácie, je potrebné prestať dojčiť počas celého obdobia liečby..

Abiflox: interakcie s inými drogami a alkoholom

Abiflox: farmakologický účinok

Abiflox je antimikrobiálne činidlo zo skupiny fluorochinolónov. Liečivo má inhibičný účinok na komplex DNA hydrázy a topomerázy IV, čo vedie k narušeniu syntézy bakteriálnych buniek a vedie k smrti mikrobiálneho agens. Vzhľadom na mechanizmus účinku lieku, chýba mu krížová rezistencia medzi inými skupinami antimikrobiálnych látok, ale existuje medzi skupinami fluorochinolónov.

Liečivo je aktívne vo vzťahu k gram (+) aeróbne: Staph.saprophyticus, Strep, skupina C, G, Strep.agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;

aeróbnych gramov (-) mikroorganizmy: Burkhold-kritérií cepacia, Eikenella corrodens, H. influenzae, parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Pr.vulgaris, Rettgeri Providence; anaeróbne peptostreptokoky, chlamýdie, legionella, mykoplazmy, ureaplasma.

Po infúzii sa leofloxacín hromadí v bronchiálnych sekrétoch a prieduškách, pľúcne tkanivo, moč, minimálne v cerebrospinálnom moku. Príprava 40% viaže sa na krvné bielkoviny. Mierne metabolizovaný v pečeni. Polovičný život – 6-8 hodiny. Vylučuje sa obličkami 85%.

Klinické limity MIC EUCAST pre levofloxacín (20.06.2006):

CLSI odporúčané limity MIC a diskovej difúznosti pre levofloxacín (М100-S17, 2007):

Abiflox: farmakokinetika

Vstrebávanie

Nie je významný rozdiel vo farmakokinetike levofloxacínu po intravenóznom a perorálnom podaní..

Po intravenóznom podaní sa liek hromadí v bronchiálnej sliznici a bronchiálnej sekrécii pľúcneho tkaniva. (koncentrácia v pľúcach prevyšuje koncentráciu v krvnej plazme), Moč. Levofloxacín zle vstupuje do cerebrospinálnej tekutiny.

Rozdelenie

O 30 – 40% levofloxacín sa viaže na sérový proteín. Kumulatívny účinok levofloxacínu pri podávaní 500 mg 1 raz denne opakované použitie prakticky chýba. Existuje mierna, ale očakávaný kumulatívny účinok po aplikácii dávok podľa 500 mg dvakrát denne. Ustálený stav sa dosiahne v rámci 3 dní.

Prenikanie do tkanív a telesných tekutín

Prienik do bronchiálnej sliznice, bronchiálna sekrécia pľúcneho tkaniva (BSTL)

Maximálna koncentrácia levofloxacínu v bronchiálnej sliznici a bronchiálnej sekrécii pľúc po aplikácii 500 mg perorálne boli 8,3 g / a g 10,8 g / ml resp. Tieto ukazovatele sa dosiahli do jednej hodiny po užití lieku..

Prienik do pľúcneho tkaniva

Maximálne koncentrácie levofloxacínu v pľúcnych tkanivách po aplikácii 500 mg orálne boli približne 11,3 g / g a boli dosiahnuté prostredníctvom 4 – 6:00 po užití drogy. Koncentrácia v pľúcach prevyšuje koncentráciu v krvnej plazme.

Prienik do obsahu bubliny

Maximálne koncentrácie levofloxacínu 4,0 – 6,7 g / ml na dosiahnutý obsah bubliny 2 – 4:00 po podaní lieku 3 dní podávania lieku v dávkach 500 mg 1 raz alebo dvakrát denne, resp.

Prienik do cerebrospinálnej oblasti (chrbtice) tekutina

Levofloxacín nepreniká dobre do CSF..

Prienik do tkaniva prostaty

Po aplikácii 500 mg levofloxacínu 1 raz denne po dobu 3 dní dosiahli priemerné koncentrácie v tkanive prostaty 8,7 g / g, 8,2 g / a g 2,0 g / g resp 2:00, 6:00 na 24 hodiny; pomer priemernej koncentrácie prostaty / plazma bola 1,84.

Koncentrácia v moči

Priemerná koncentrácia v moči 8 – 12:00 po jednorazovej perorálnej dávke 150 mg, 300 mg alebo 500 mg levofloxacínu 44 mg / l, 91 mg / a l 200 mg / l, v danom poradí.

Metabolizmus

Levofloxacín sa metabolizuje vo veľmi malom rozsahu, metabolitmi sú dismetyl-levofloxacín a levofloxacín N-oxid. Tieto metabolity sú menej ako 5% množstvo prípravy, ktorý sa vylučuje močom. Levofloxacín je stereochemicky stabilný a nepodlieha inverzii chorálovej štruktúry.

Záver

Po podaní a podaní sa levofloxacín vylučuje z krvnej plazmy pomerne pomaly. (polčas rozpadu je 6 – 8:00). Vylučuje sa zvyčajne obličkami (85% podanej dávky).

Nie je významný rozdiel vo farmakokinetike levofloxacínu po intravenóznom a perorálnom podaní., čo naznačuje, že, že tieto cesty (orálne a intravenózne spôsoby podávania) sú zameniteľné.

Abiflox: zloženie a vlastnosti

Štruktúra

Účinná látka - levofloxacín. IN 100 ml roztoku liečiva obsahuje 500 mg levofloxacínu.

Pomocné látky:

• Anhydrid glukózy,
• jesť pri večeri,
• Anhydrid kyseliny citrónovej,
• voda na injekciu,
• zriedená kyselina chlorovodíková.

Forma produktu

infúzny roztok podľa 100 ml / 500 mg vo fľaštičkách č.1.

Skladovacie podmienky

Odporúčaný režim ukladania do 25 stupňov Celzia. Skladované mimo priameho slnečného žiarenia, Chráňte pred mrazom.

Abiflox: všeobecné informácie

• Predajný formulár: cez pult
• Aktuálne v okolí: Levofloxacín