Hemoragii gastro-intestinale, sânge în tractul gastrointestinal: care este problema, Cauze, Simptomele, diagnosticare, tratament, profilaxie
Sângerări gastrointestinale; Sângerare GI inferioară; sângerare gastrointestinală; Sângerare GI superioară; Hematochezia
Hemoragie gastro-intestinală
Gastrointestinal (LCD) sângerarea este a, în care sângerarea are loc din orice parte a tractului gastrointestinal. Această sângerare ar putea fi de la stomac, intestinul subțire, colon (colon) sau rect. Sângerarea gastrointestinală este o afecțiune gravă și poate provoca pierderi de sânge, deshidratare, anemie și poate chiar pune viața în pericol, daca este lasata netratata.
Sângerarea gastrointestinală este de obicei cauzată de o infecție, ulcer, polip, tumoră sau ruptură a mucoasei tractului gastrointestinal. Poate fi cauzată și de anumite medicamente., tulburare de sângerare sau boală inflamatorie intestinală.
Sângerarea poate veni de oriunde în tractul gastrointestinal, dar este adesea împărțit în:
- Sângerare din tractul gastrointestinal superior: tractul gastrointestinal superior include esofagul (tub de la gură la stomac), stomacul și prima parte a intestinului subțire.
- Sângerare din tractul gastrointestinal inferior. Tractul gastrointestinal inferior include cea mai mare parte a intestinului subțire, intestin gros sau intestine, rect și anus.
Cauzele sângerării gastrointestinale
Sângerarea gastrointestinală poate fi cauzată de afecțiuni negrave, inclusiv poate provoca:
- Fisura anala
- Hemoroizi
Sângerările gastrointestinale pot fi, de asemenea, un semn al unor boli și afecțiuni mai grave.. Acestea pot include cancere ale tractului gastrointestinal, ca:
- Cancer de colon
- cancer de intestin subtire
- Cancerul de stomac
- Polipi intestinali (o conditie precanceroase)
Alte cauze ale sângerării gastrointestinale pot fi:
- Vase de sânge anormale în mucoasa intestinală (numită și angiodisplazie)
- Diverticul hemoragic sau diverticuloza
- boala Crohn sau colita ulceroasă
- Vene varicoase ale esofagului
- esofagita
- Ulcer gastric
- Invaginatie intestinala
- Sindromul Mallory-Weiss
- diverticul Meckel
- Leziuni cauzate de radiații la nivelul intestinelor
Simptome gastrointestinale
Simptomele sângerării gastrointestinale variază în funcție de locația sângerării.. Semnele și simptomele sângerării gastrointestinale pot include:
- Anemie: decolorare, oboseală, dispnee, palpitații și senzație de slăbiciune sau amețeală.
- Sânge în scaun. Sângele proaspăt și roșu indică sângerare din tractul gastrointestinal inferior (din colon), în timp ce scaunele mai întunecate, gudronate pot indica sângerare din tractul gastrointestinal superior (din stomac).
- Vărsături cu sânge: vărsături cu sânge, proaspăt (roșu) sau întunecat (negru).
- Durere abdominală: durere sau crampe în abdomen.
- Febră. Febra poate apărea cu infecții sau inflamații ale tractului gastrointestinal.
Când să contactați un profesionist din domeniul sănătății
Dacă aveți orice simptome de sângerare gastrointestinală, este important să solicitați imediat ajutor medical. De asemenea, este important să vezi un medic, dacă ați avut anterior sângerare gastrointestinală.
Solicitați imediat asistență medicală, dacă:
- Ai scaune negre cu gudron (ar putea fi un semn de sângerare gastrointestinală)
- ai sânge în scaun
- Vărsați sânge sau vărsați, similar cu zatul de cafea
Intrebari, pe care medicul dumneavoastră îl poate întreba
Medicul dumneavoastră vă poate pune o serie de întrebări, pentru a înțelege mai bine starea ta, de exemplu,:
- Cât durează simptomele?
- Ai alte boli?
- Luați vreun medicament?
- Ați avut antecedente de tulburări de sângerare sau boli inflamatorii intestinale?
- Simți vreo durere abdominală??
- Aveți antecedente familiale de sângerare gastrointestinală??
Diagnosticul hemoragiei gastrointestinale
Pentru a diagnostica sângerarea gastrointestinală, medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic, și apoi comandați teste, ca:
- Analiză de sânge: pentru a verifica anemie și alte semne de infecție sau sângerare.
- Endoscopie: un tub flexibil cu o lumină și o cameră la capăt este folosit pentru a vizualiza întregul tract gastrointestinal, care poate dezvălui cauza sângerării.
- CT. Scanările CT pot fi folosite pentru a căuta tumori sau alte blocaje în tractul gastrointestinal.
- Colonoscopie. Camera este folosită pentru a vizualiza întregul colon pentru polipi., tumori și alte anomalii, care poate provoca sângerare.
- Studii fecale. Probele de scaun sunt verificate pentru sânge sau paraziți în scaun.
Tratamentul sângerărilor gastrointestinale
Tratamentul sângerării gastrointestinale depinde de cauza și severitatea sângerării.. Opțiunile de tratament pot include:
- Medicamente. Unele forme de sângerare gastrointestinală pot fi tratate cu medicamente, precum antibioticele sau medicamentele antiinflamatoare.
- Operație. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o tumoare sau pentru a repara deteriorarea tractului gastrointestinal..
- Angiografia. Angiografia este o procedură, care folosește un colorant special și raze X pentru a identifica sursa sângerării.
- Tratament endoscopic. Procedurile endoscopice sunt utilizate pentru a bloca sau opri sângerarea, închiderea vaselor de sângerare sau îndepărtarea tumorilor sau polipilor.
- Transfuzie de sange. Dacă sângerarea este abundentă, poate fi necesară o transfuzie de sânge.
- Dializă. In unele cazuri, cu sângerare semnificativă, Acesta poate solicita dializa.
Tratament la domiciliu pentru sângerare gastrointestinală
În caz de sângerare gastrointestinală, este important să solicitați imediat asistență medicală. Dar există câteva proceduri, pe care le poți face acasă, pentru a gestiona și ameliora simptomele:
- Bea multe lichide, pentru a preveni deshidratarea.
- Evitați să luați orice medicament, care poate provoca iritații ale tractului gastro-intestinal.
- Evitați alimentele picante sau acide, care poate provoca iritații ale tractului gastro-intestinal.
- Limitați-vă activitatea și odihniți-vă cât mai mult posibil.
- Mănâncă moale, mancare fara gust, ca piureul de cartofi, sos de mere si cereale fierte.
Profilaxia gastrointestinală
În plus față de solicitarea de asistență medicală pentru sângerare gastrointestinală, poți face unele schimbări în stilul de viață, pentru a reduce riscul de a dezvolta această afecțiune:
- Evitați fumatul și consumul excesiv de alcool.
- O dieta echilibrata, inclusiv multe fructe proaspete, legume, cereale integrale și proteine slabe.
- Mentine o greutate sanatoasa.
- Gestionează stresul și fă o activitate fizică regulată.
- Luați măsuri pentru a preveni infecțiile gastro-intestinale, de exemplu,, spălați-vă mâinile și evitați alimentele și apa contaminate.
- Dacă luați medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri, asociate cu anumite medicamente.
Sângerarea gastrointestinală poate fi o afecțiune care pune viața în pericol, și este important să solicitați imediat asistență medicală, dacă întâmpinați vreun simptom. A face schimbări în stilul de viață, pentru a reduce riscul, și spuneți medicului dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră medical, vă puteți reduce riscul de a dezvolta această afecțiune.
Surse și literatură folosite
Kovacs TO, Jensen DM. Hemoragie gastrointestinală. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:cap 126.
Meguerdichian DA, Goralnick E. Sângerări gastrointestinale. În: Ziduri RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicină de urgență a lui Rosen: Concepte și practică clinică. 9ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:cap 27.
Savides TJ, Jensen DM. Sângerări gastrointestinale. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Boala gastrointestinală și hepatică a lui Sleisenger și Fordtran. 11ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:cap 20.