Ulcer gastric – tratamentul bolii. Simptome şi prevenţie de maladii de un ulcer gastric

Ulcer gastric – Ce este această boală? Ulcer la stomac (Ulcus gastrica) este un proces patologic cronic, bazat pe inflamaţie a mucoasei stomacului (adesea de natură infecţioasă), ca o consecinţă locale ale mucoasei defectul este generat ca răspuns la dezechilibru intern de factorii locali "protecţie" şi "agresiune".

Aceasta boala este cel mai frecvent in randul boli ale tractului digestiv.

Ulcer gastric – Cauze

Principalii factori etiologice de această patologie sunt următoarele:

  • infectie Helicobacter pylori;
  • factor de alimentare;
  • nefavorabile corectează fundal;
  • cafea bea excesiv, alcool, fumat;
  • acceptarea anumitor medicamente (medicamente non-steroidiene anti-inflamatoare, gljukokortikosteroidov, rezerpina);
  • unele boli concomitente (ciroză hepatică, bolile cardiovasculare, ceea ce duce la hipoxie si ischemie altor organisme, boli ale pancreasului, astm bronsic, BPOC, emfizem).

Factorii de risc pentru boli ulceroase pot fi împărţite în modificabile (stres, dieta caracteristici, obiceiuri proaste, preparate de partid) şi non-modificabile (predispoziție genetică), anume:

  • familie giperpepsinogenemija;
  • titru ridicat de anticorpi la sekretornomu şi immunoglobulinu;
  • hipertiroidism şi hipertrofia celulelor G în antrum stomacului Divizia;
  • titru ridicat de anticorpi a celulelor parietale;
  • sindroame genetice rare (amiloidoz, mastocitoza sistemica, Adenom Endocrine multiple).

Simptomele ulcerelor gastrice

Simptomele clinice ale bolii ulceroase depind de stadiul de procesul de boala, vârsta pacientului, comorbiditate. Puteţi selecta următoarele simptome:

  • sindrom de durere (durerea apare la ceva timp dupa masa, care este asociat cu o concentraţie mai mare de acid clorhidric în stomac, redusă prin 1,5-2 ora);
  • dispepsie (greață, arsură, burp aer sau acru conţinutul stomacului, vărsături, aduce ameliorarea, un sentiment de greutate în zona epigastralna, senzaţia de saturaţie rapid);
  • tulburari de alimentatie (scădere sau creştere);
  • Sindromul asthenoneurotic;
  • slăbire.

Ulcer gastric – Diagnostics

Standardul de aur pentru diagnosticarea ulcerului gastric este esophagogastroduodenoscopy cu biopsii. Dar, Este la fel de important pentru a diagnostica pentru infecţie rulori n.. În acest scop sunt non-invazive (test de respiraţie, serologie, test de Antigen kalovyj) şi invazive (caracteristici morfologice, metode bacteriologice, testul ureazei, PCR) Metode. Folosit, de asemenea, conţinutul de stomac fracţioniste studiului, Intragastric pH-metriei, Radiografia organelor cavităţii abdominale, fecale test de sânge oculte. Analize biochimice sange sunt, de asemenea, Ultrasonografia abdomenului, coagulograma.

Ulcer gastric – Clasificarea

Pe etiologia de gastric ulcer este împărţit în:

  • Ulcer HP-asociat;
  • Ulcerul peptic HP-neassociirovannuju;
  • Stresul;
  • droguri;
  • idiopaticescuu;
  • asociate patologiei endocrine (giperparatireozom, Sindromul Zollinger Ellison);
  • legate de boli interne (ciroză hepatică, BPOC, Insuficienta Cardiaca);
  • mixt (HP + şi alt factor cauzal, în acelaşi timp).

Secreta mai multe etape ale procesului patologic:

  • Activ (acut);
  • rubcujushhajasja;
  • etapa de cicatrice;
  • Ulcerul nu lung rubcujushhajasja.

Ulcer gastric – Acţiunile pacientului

Sarcina principală a pacientului-respectarea nutriţie, renunţe la obiceiurile proaste şi să respecte doctorului numiri.

Tratamentul ulcerelor gastric

  • Tactica terapeutica într-adevăr depinde de, Dacă pacientul este infectat cu moderne. Ulcer peptic, asociate cu HP, terapie de schemă "triplu antihelikobakterna", inhibitor de pompa de protoni, care include (liana, nol'paza etc), Claritromicina si Amoxicilina (sau metronidazol). Terapie continuă 7-14 zi. A doua linie de tratament este un clasic kvadroterapija cu adaos de subcitrate de bismut. Lipsa de eficienţă a regimuri de tratament două prima se aplică una dintre opţiunile «terapia de salvare»:
  • · Ингибитор протонной помпы (IPP) + doze mari Amoxicilina- 10-14 zi;
  • · ИПП + amoksiцillin + levofloxacin (sau rifabutină) - 7-10 zi;
  • · ИПП + tetraciclină + vysmut + Furazolidon este pentru 7 Nopți.

Cel mai mare succes metoda de terapie este determinat prin testul de sensibilitate (H). Pylori.

Când Hp asociate ulcere tratamentul constă în desemnarea antisecretorie agenţi (IPP, Subcitrat de bismut), Antiacidele şi carbonici (Gel fosfat de aluminiu), preparate, îmbunătățirea proceselor de regenerare la mucoasei gastrice, fitoterapie, alimente invalid.

Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului recomandat de reexaminare prin 3 și de 6 luni după un curs de terapie.

Oslozhnjonnye ulcere necesită adesea intervenţie chirurgicală.

Ulcer gastric – Complicațiile

  • ulcer perforat;
  • hemoragii gastro-intestinale;
  • ulcere de malignizare (maligne);
  • penetrare de ulcer (răspândi dincolo de ulcere de stomac);
  • stenoză pryvratnyka;
  • periviscerity.

Prevenirea ulcerului gastric

Vă puteţi îmbunătăţi starea emotionala a pacientului, combaterea vicii, normalizarea diete şi menţinerea o calitativ bună nutriţie, precum şi în timp util tratamentul gastritei cronice.

Butonul înapoi la început