Interacțiunile de droguri în soluții injectabile (într-un sistem de perfuzie unic sau o seringă)

În practica medicală este deseori necesară pentru a folosi simultan mai multe solutii de injectare. Cea mai optimă şi de dorit este introducerea lor la o perfuzie sistem sau un sprite. Cu toate acestea, specialistul trebuie să vă amintiţi întotdeauna, că substanţe medicamentoase pot avea diferite proprietăți fizice și chimice, care exclude posibilitatea de introducerea simultană de soluţiile lor în minte interacţiuni nedorite sau neprevăzute.

Datorită interacţiuni de droguri atunci când amestecat lichide poate scurge reacţii fizico-chimice (oxidare-restaurare, hidroliza, Chelatizare sau vysalivaniâ), ducând la o schimbare de aspect (de colorat, sedimente şi t. d.), sau reacţiile fără modificări externe vizibile. Astfel de interacţiuni pot duce nu numai la o schimbare în efectul terapeutic scontat, încălcare a dozei de medicamente, dar consecinţele cele mai imprevizibile, care face imposibil pentru ei să injectabile.

Din punct de vedere practic, două aspecte merită atenţie atunci când se introduce combinaţie terapie solutii sub forma de injectii:

  • interacţiuni de droguri cu introducerea de mai multe soluţii în sistem o perfuzie sau Sprite;
  • interacţiunea, dintre substanţa de droguri și solvent.

Este recomandabil să se amestecă într-un singur sistem de perfuzie sau sprite cu alte medicamente: adrenomimetiki, sare de sodiu ampicilina, amfotericină B, acid ascorbic, Vitamine B, phytomenadione, dipiridamol (kurantil), oksiferriskorbon de sodiu, fenotiazine (Clorpromazina și altele.), furosemid, etamsilatul, aminophylline (aminofillin). Aceste substanţe sunt exprimate de reactivitatea. Interacţiunea lor cu alte substante duce la inactivarea sau formarea de precipitaţii. Bine meritata atenţie informaţiile despre interacţiunile substantelor medicamentoase in solutii de perfuzie.

Subcentrale medicale interactiv

Motivul de incompatibilitate

HeparinaSulfat de Gentamicina, gidrokortizon, kanamicină, sulfat de streptomicinaPierdere de activitate; posibil precipitare
Clorhidrat de papaverinăAminofillinDescompunerea substanţelor
Grupa de medicamente al penicilinei (inclusiv semi-sintetice)Sulfat de Gentamicina, tetraciklinyÎncălcarea solubilitatea; Nămoluri de educaţie
Sarea de disodiu KarbenicillinaSulfat de Gentamicina, kanamicinăReducerea efectului de Ghent-sulfat micina; inactivarea
TetratsiklinыGidrokortizon, carbonat natriya, peniciline, sare de calciu, sulfonamide, tseporynNămoluri de educaţie
ЦianokoʙalaminAscorbic acid, acid nikotinova, folic acid, piridoxină, riboflavină, tiaminaO crestere brusca de alergenicitatea ambele substanţe; distrugerea de ioni de cobalt vitamine
AminofillinBendazolFormarea bazelor slab solubile în apă

În tratamentul astmului bronşic, bronşită purulente, este nevoie de o combinatie de antibiotice (gentamicină sulfat, benzilpenicillin, sulfat de streptomicina, tetracicline) cu aminofillinom, având o proprietati alcaline. Când această combinaţie apare inactivarea antibiotice. Peniciline şi cefalosporine sunt descompuse atunci când au combinat in sprite unul dintre acetilcisteinom (ATT, fluimucilom) şi alte Mucoliticele.

Când tensiunea arterială scade când şoc septic simultan injectat adrenergic agonist si antibiotice. Cu o combinaţie de benzylpenicillin cu clorhidrat de adrenalina (epinefrina), fenilafrinom sau Efedrina clorhidrat într-un sprite este posibil inactivarea antibiotic şi încălcare a solubilităţii sale.

În complicaţii alergice, astm, Infectioase-toxic soc si alte antibiotice patologice combinat cu glucocorticosteroids l. Atunci când se introduce un sprite penicildinov, cefalosporine, cloramfenicol cu hidrocortizon gemisukcinatom din cauza încălcare de solubilitate, eventual, educaţie nămolurilor.

Una nu poate impune un sprite benailpenicilliny şi gentamicină sulfat cu heparina, având o proprietati alcaline. Cu lor combinate produce nămolurilor.

Pentru tratamentul de micoze sistemice utilizaţi svejeprigotovlenny soluţie amfotericină b. Labilitate mare şi reactivitate de antibiotic cauza o serie de măsuri de precauţie şi speciale de utilizare a acestor soluţii (preparate prin metoda, specificate în adnotări). Antibiotice nu pot fi amestecate în acelaşi sistem cu benzilpenitsillinom, dimedrolom (cu difenhidramina) şi alte substanţe.

Antibioticele sunt foarte sensibile la impactul factorilor externi (lumina, temperatură, PH-ul miercuri, etc.), poate forma incompatibile amestecată cu alte substanţe medicinale, precum şi atunci când sunt combinate cu altele. Atunci când este necesar să se efectueze în terapia combinaţie de antibiotice trebuie introdus în diverse moduri şi pentru a evita lungi (peste 2-3 ore) perfuzii. Tabelul oferă informaţii despre incompatibile combinatii de antibiotice într-o singură soluţie injectabilă.

Numele de antibiotice

Incompatibile combinatii de antibiotice într-o singură soluţie injectabilă

Aminoglikozidy (sulfat de streptomicina, LMT sulfat, sulfat de Gentamicina)Peniciline

Polimixină B

Tsefalosporinы

CloramfenicolAminoglikozidy

Sare de sodiu ampicilina

Sarea de disodiu Karbenicillina

Polimixină B

Tsefalosporinы

Eritromicina fosfat

LincomicinăKanamicină sulfat

Benzylpenicillin de sodiu (Potasiu) sare

Eritromicina fosfat

Peniciline (Benzylpenicillin de sodiu (Potasiu) sare, sare de sodiu ampicilina, Sarea de sodiu a oxacillin, Sarea de disodiu karoenicillina)Aminoglikozidy (sulfat de streptomicina, LMT sulfat, sulfat de Gentamicina)

Lincomicină clorhidrat

Cloramfenicol

Tsefalosporinы (numai cu benzilpenitsillinom)

TetratsiklinыAminoglikozidy

Peniciline

Polimixină B

Tsefalosporinы

Cloramfenicol

Eritromicina fosfat

TsefalosporinыAminoglikozidy

Lincomicină clorhidrat

Benzylpenicillin de sodiu (Potasiu) sare

Polimixină B

Cloramfenicol

Eritromicina fosfatLincomicină clorhidrat

Cloramfenicol

Mai ales demn de atenţie combinate utilizarea de vitamine, care este utilizat pe scară largă în tratamentul multor boli. Este necesar să se țină seama de unele particularităţi de interacţiuni de această clasă de compuşi: în stare nativ de vitamine nu interacţionează, şi când introducerea comun de "pur" substanţe prezintă diferite interacţiuni. Așa, Acidul ascorbic nu este recomandat să combine în sprite unul cu barbitalom de sodiu, Urotropina, geparinom, Cofeina-sodiu benzoatom, kordiaminom (niketamidom), cu aminophylline si alte substante ŝeločnoreagiruûŝimi. Acidul ascorbic contribuie la descompunerea maloustojčivyh antibiotice cu β-laktamnoj Grupa si piridoxina.

Bromură de tiamină (clorură) se prăbuşeşte atunci când injectat într-o singură soluţie injectabilă cu piridoxina, contribuie la acru miercuri. Combinatia de acestor vitamine este un exemplu de incompatibilitate farmacologice clasice, Deoarece corpul piridoxina incetineste trecerea de tiamină în biologic active (fosforilirovannuû) formă. Din acest motiv, vă recomandăm care nu introduceţi aceste două vitamina nu numai un sprite simultan, Dar chiar şi într-o zi. Raţional tastarea alternativ în diferite zile şi ore ale zilei. Luând în considerare, Ce vitamine pot interacţiona cu uşurinţă între ele şi cu alte substanţe medicinale, nu recomand pentru a adăuga în soluţiile de perfuzie.

Interacţiunea dintre vitamina preparate în timp ce injectarea de introducere

Medicamente interacţionează

Rezultatul interacțiunii

Ascorbic acidAcid nikotinova (folosirea carpulei soluții Nicotinic Acid conțin sodiu nikotinat)Descompunerea acidului Ascorbic
Clorhidrat de piridoxinăDescompunerea acidului Ascorbic
Bromură de tiamină (clorură)Descompunerea reciproce
ЦianokoʙalaminDescompunerea reciproce
PANTOTENAT DE CALCIUDescompunerea acidului Ascorbic
Acid nikotinova (nikotinat de sodiu)Ascorbic acidDescompunerea acidului Ascorbic
Clorhidrat de piridoxinăDescompunere de piridoxină
Bromură de tiamină (clorură)Descompunerea de tiamină
ЦianokoʙalaminDescompunerea zianokobalamina
Clorhidrat de piridoxinăAscorbic acidDescompunerea acidului Ascorbic
Acid nikotinova (nikotinat de sodiu)Descompunere de piridoxină
Bromură de tiamină (clorură)Descompunerea de tiamină
ЦianokoʙalaminDescompunerea reciproce, acumularea de ionii de cobalt
Riboflavina mononucleotide- (sodiu)Bromură de tiamină (clorură)Descompunerea de tiamină (alcaline miercuri) şi creşterea toxicităţii sale
ЦianokoʙalaminDescompunerea zianokobalamina, acumularea de ionii de cobalt, creşterea toxicităţii
Bromură de tiamină (clorură)Ascorbic acidDescompunerea de tiamină
Acid nikotinova (nikotinat de sodiu)Descompunerea de tiamină
Clorhidrat de piridoxinăDescompunerea de tiamină
Riboflavina mononucleotide- (sodiu)Descompunerea de tiamină
ЦianokoʙalaminDescompunerea reciproce
ЦianokoʙalaminAscorbic acidDescompunerea reciproce
Acid nikotinova (nikotinat de sodiu)Descompunerea zianokobalamina
Clorhidrat de piridoxinăDescompunerea reciproce. Acumularea de ionii de cobalt
Riboflavina mononucleotide-Acumularea de ionii de cobalt, creşterea toxicităţii
Bromură de tiamină (clorură)Descompunerea reciproce

Butonul înapoi la început