Archoptosis

Prolaps rectal este prolaps prin anus toate straturile de rect. Lungimea drop-down pot fi diferite: de la 2 la 20 centimetri, și, uneori, mai mult.

Printre staționare pacientii supusi interventiei chirurgicale, la pacientii cu prolaps rectal sus 1 %. Pierdere de multe ori incepe in copilarie. Adevăr, Nu toți părinții aduce aceste copii la medic. Uneori, ei așteptați ani, că boala este auto-voință, sau de a folosi unele acasă căi de atac. Și doar la varsta adulta, atunci când pierderea devine mare, Pacientii solicita tratament.

Potrivit multe Proctoscope, primele semne ale prolaps rectal la majoritatea pacienților (83,6%) Ei au fost observate la vârsta de 3 an. Aceasta este, în copilarie au adesea o varietate de boli ale tractului gastro-intestinal, care contribuie la prolaps rectal.

Printre pacientii, care încep tratamentul în proctologie, 7075% se referă la populația în vârstă de muncă - de 20 la 50 an. Prolaps rectal este mai frecventa la barbati, decât la femei (70% și 30%), și astfel de diferență se observă în toate grupele de vârstă. Acest lucru se datorează mai multor factori, inclusiv munca fizică grea, care este adesea efectuată de către bărbați, și prezența femeilor organelor pelviene (uter, anexe). Ultima creștere a presiunii intra-abdominale să preia mai mult din sarcina și de a proteja peretele frontal al rectului, unde, obișnuit, și procesul de pierdere sale.

Cauzele prolaps rectal

Există două grupe de cauze, contribuind prolaps rectal: predispun și să producă. De factorii favorizanți sunt anomalii congenitale ale corpului, inclusiv cele, care se reflectă în anatomia oaselor pelvine, forma și lungimea de rect si sigmoid colon. Poate juca un rol negativ, și schimbările patologice în mușchii bazinului.

De o importanță deosebită este structura osului sacru și coccis, care în condiții normale a forma un cot, înainte-cu care se confruntă concavitate. Rectul se întinde pe o concavă. În cazul în care curbura este slab dezvoltată sau absente cu totul, cum se întâmplă adesea la copii, rect, deoarece aluneca fără oase întârziere jos, care duce la ea, pierdere.

Un factor important este standardele înalte împotriva lungimea colonului sigmoid și mezenterului sale. Stabilit, ca pacientii cu prolaps rectal lungime sigma aproape 15 cm, iar înălțimea în mezenterului 6 centimetri mai, decât la pacienții fără pierderi. Un motiv pentru prolaps rectal este considerat a fi slăbiciunea mușchilor pelvieni lea obturator sfincterului anus.

Printre factorii care produc, cauzând direct prolaps rectal, Acesta ocupa primul exercițiu grele, în special la adultii tineri. Pierdere apare la fel de des, atât la efort fizic excesiv dată bruscă (mai ridicare de greutăți), și o lucrare grea constantă, Când crește presiunii abdominale.

Prolaps rectal în unele cazuri, poate să apară imediat după accidentarea, cum ar fi cădere de la înălțime pe fese, în timpul debarcării cu o parașută, urâte lovituri la regiunea sacrococcigian.

Boli ale altor organe și sisteme, în special gastro-intestinale, însoțite de tensiune a peretelui abdominal, și sistemul respirator, tuse necontrolate, Acesta poate fi momente provocatoare, în special la copii. Astfel de boli, ca pneumonie, bronșită, tuse convulsivă, boli infecțioase, ponosy, de multe ori duce la prolaps rectal la copii. Această pierdere poate apărea atât în ​​timpul bolii, și, în curând după cura lui.

Polipii și alte tumori ale rectului, unele boli ale aparatului genito-urinar, inclusiv pietre vezicii urinare, adenomul de prostata, fimoz E Dr., împiedicând urinare normale, pot contribui la prolapsul rectal.

Diagnostic și de prim ajutor pentru prolaps rectal

Tabloul clinic al prolaps rectal este destul de caracteristică și permite cei mai multi pacienti de a pune un diagnostic corect la prima convocare la medic. De obicei, de fapt, prolaps rectal la copii observa părinți, si va servi ca o ocazie de a explora plângerile copilului de durere la nivelul abdomenului sau în anus in timpul defecare.

La adulți, prolaps al rectului, de asemenea, de multe ori apare în timpul actului de defecare sau muncă fizică grea. Dar intestin aproximativ unul din cinci pacienti cade în timp ce sarcina minor: în special în timpul prelungit de mers pe jos rapid, precum și tuse, cixanii, râs. Aceasta depinde de gradul de aparate reținere rect.

Inițial, de obicei primesc o mică porțiune a intestinului, și se va reduce o tensiune după încetarea. Intestin mai târziu cade și sarcini ușoare, și nu se reduce o. Pacientul trebuie să se reducă un l, după care este ținută în loc.

Odată cu creșterea slăbiciune a aparatului de închidere după intestin reducere nu este reținută și este în mod constant în stare scăzut. Ea este însoțită de durere in anus, partea inferioara a spatelui, viață vnizu. Destul de des acești pacienți – există de descărcare de gestiune de sange din rect și în emiterea starea sa, și la reducerea.

Printre complicațiile prolaps rectal este cel mai periculos de încălcare sale. Ea este însoțită de o durere ascuțită ascuțită în anus sau abdomenul inferior. În acest caz, reducerea un auto anterior, și asistate medical colon sfideaza repoziționa, rămâne în afara.

În stadiile inițiale ale intestinului prolaps reduce o auto după încetarea stresului fizic. Uneori, pacienții vinde suficientă voință pentru a realiza contractii ale muschilor de periodice anusului și activ intestin retragere prima. Ocazional o astfel de reducere se poate face numai în poziția Jackknife cu o respiratie adanca. Unii oameni reduce o gut, strîngînd cu ambele mâini din regiune fesieră. Situația în abdomen cu un pelvis ridicate și ajută la eliminarea pierdere. Toate aceste tehnici cu repetate pacient ulcer depunere poate face el însuși.

În cazurile acute, pierderea primar și atunci când nu se poate îndrepta un al doilea intestin precipitat efort, este necesar să se solicite asistență medicală.

În nici un caz nu pot încerca să reducă un intestin strangulat prolaps. Toți pacienții, care reușește să reducă un intestin, ar trebui să fie sub supravegherea unui medic. Neplăcere, asociate cu reducerea frecvente, Schimbări, rezultând în cele din urmă în intestin, în cele din urmă să devină obligatorii indicatii pentru chirurgie. Aceste citiri determinate de un medic.

Tratamentul prolaps rectal

Unele foarte, Mai mult 200, diferite metode de intervenții chirurgicale, care pot fi împărțite în mai multe grupuri,: efectuate numai de perineu, exclusiv de interventii chirurgicale abdominale și combinate.

Managementul medical de prolaps rectal la copii are unele caracteristici. Terapia conservatoare au efectuat mai agresiv, și destul de des este eficient. Medicul curant este, de obicei are ca scop, și părinții au nevoie să-l ajute, în primul rând pentru a vindeca copilul de boli, contribuind prolaps rectal (tuse convulsivă, bronșită, pneumonie, constipație, diaree, bolile inflamatorii ale colonului și polipi).

Simultan cu respectivul, Se interzice defecating copil în oală. Acesta este cu această metodă de golire rect și ia pierderea. Se recomandă ca mai multe dispoziții, în care copilul trebuie să fie în actul de defecare. Cel principal: prezenta pe mâinile mamei cu copilul cât mai mult posibil, având în vedere soldurile la nivelul abdomenului. Această situație a încurajat Hipocrate. În afară de, Puteți preveni comiterea defecating într-o poziție în picioare sau culcat în pat cu drept sau atunci când este administrat la coapse stomac, și adulți în acest moment este necesar pentru a comprima coapse si fese copilului.

Acest lucru este completat de un anus toaletă și Tratament micro unei furatsilina soluție, enteroseptol, mușețel, salvie, sunt administrate în rect într-o cantitate de 30-50 ml. În timpul tratamentului medicul prescrie vitamine B pacient.

Dacă un copil suferă, constipație și a avut câteva zile, nu există nici o scaun, aveți nevoie pentru a pune în clisme zilnice de curățare cu apă la temperatura camerei.

Propuse mai multe pansamente diferite, bandajey, al cărui scop - pentru a preveni prolaps rectal. Ele pot fi utilizate în plus față de tratamentul de mai sus. Puteți utiliza un tampon de bumbac-tifon role, unse cu pastă de zinc, care sunt plasate între fese și consolidat bandaj sau ipsos adeziv. Uneori ajută doar o contracție a regiunilor gluteală plasturele lipicios fără tampoane. Toate aceste proceduri, precum și medicamente suplimentare, Ar trebui să efectuate conform destinației și sub supravegherea unui medic.

Cât timp poate recurge la un astfel de tratament de copii? Unii chirurgi recomanda pentru tratarea convalescență și 3-6 luni după ultima prolaps rectal. Alții cred, ar trebui să fie tratați timp de 2-3 luni, și dacă în acest timp nu a venit pentru a îmbunătăți, ar trebui să se mute în alte terapii, în special la injectare sau chirurgical.

Atunci când tratamentul de injectare în țesutul din jurul rectului administrat diverse substanțe, ai provoca scleroză, cicatrici de țesut, și, astfel a avut loc intestin în poziția sa normală.

Eșecul de tratament conservator, și recidive după metoda de injectare sunt indicațiile pentru tratamentul chirurgical al. Cele mai recente; efectuat la copii, de obicei, ajungând la 13-14 de ani. În epoca mai mic de operațiuni sunt efectuate numai în cazuri, Unde, cu excepția pierdere; Există și alte boli, care necesita interventii chirurgicale.

Dintr-o mare varietate de operațiuni, medicii folosesc in general cele mai simple, în special cu scopul de reducerea anus. Ar trebui amintit, că prolaps rectal - o boala curabile, Dacă în primele etape, solicitați sfatul medicului și tratament precoce.