Chirurgie Bariatricheskaya – Vertical banded gastroplasty – chirurgia laparoscopica
Descrierea laparoscopica gastroplasty bandă verticală
Vertical banded gastroplasty – operație, folosi tratamentul obezității. Pierderea in greutate se datorează reducerii numărului de Alimente, care pacientul poate mânca.
Motivele pentru efectuarea unei gastroplasty bandă verticală
Operația este utilizat pentru obezitate severa. Medicii folosesc indicator, numit indicele de masă corporală (IMC), pentru a determina gradul de obezitate. IMC normal – 18.5-25.
Vertical banded gastroplasty – posibilitatea de pierdere in greutate pentru persoanele cu următorii indicatori:
- IMC mai mare de 40;
- IMC 35-39.9 și boli pune in pericol viata, cum ar fi bolile de inima sau diabet;
- IMC 35-39.9 și cu dizabilități severe, care au un impact asupra ocupării forței de muncă, mobilitate, viață de familie.
Succesul operațiunii depinde de bandă gastroplastia verticală de stiluri de viață suplimentare. Cu abordarea corectă ar fi o imbunatatire semnificativa in domeniul sanatatii:
- Scaderea in greutate pe termen lung;
- Dispar multe boli legate de obezitate (de exemplu,, intoleranta la glucoza, diabet, apnee de somn, hipertensiune arterială, Mai mic de colesterol);
- Nu va îmbunătăți mobilitatea și de a crește puterea;
- Îmbunătăți starea de spirit, Stimă de sine, calitatea vieții;
- Acesta va reduce riscul de deces din cauza bolilor cardiovasculare (de exemplu,, infarct, cursă) și alte motive.
Complicatii posibile la performante laparoscopica gastroplasty bandă verticală
Înainte, cum de a efectua operațiunea, trebuie să știți despre posibilele complicatii, care pot include:
- Deficiente de vitamine – Veți avea nevoie pentru a lua vitamine pe tot parcursul vieții;
- Sângerare;
- Infecție;
- Formarea de cheaguri de sânge;
- Vărsături;
- Deconectarea capse, producerea de scurgere de fluide gastrice în cavitatea abdominală;
- Alunecare sau șterge capse;
- Iritarea gâtului, datorită reflux acid;
- Hernia;
- Complicațiile anesteziei generale;
- Moarte – apare la mai puțin de 1% pacienți.
Factori, care pot crește riscul de complicatii includ:
- Fumat;
- Prezența bolilor cronice (de exemplu,, boală de rinichi);
- Diabet;
- In varsta;
- Cardiace sau pulmonare boală;
- Sângerare sau coagulare afecțiuni.
Cum este chirurgia laparoscopica bandă verticală gastroplasty?
Pregătirea pentru Chirurgie
Fiecare metodă de chirurgie bariatrica are cerințe specifice. Înainte de a efectua operațiunea curentă, probabil, Ai nevoie::
- Un examen medical aprofundat și analiza istoricul medical;
- Încercările de a pierde in greutate (despre 10%) prin utilizarea de medicamente dieta;
- Consultarea cu un dietetician;
- Evaluarea de Sanatate Mintala.
Inainte de operatie:
- Pacientul poate fi rugat să nu mai luați anumite medicamente cu o săptămână înainte de procedura,:
- Aspirina sau alte medicamente anti-inflamatoare;
- Subțiază sângele, cum ar fi warfarina, clopidogrel (Plaviks);
- Nu lua orice medicamente noi sau suplimente fără a consulta medicul dumneavoastră;
- Este necesar să se organizeze o excursie la și de la spital;
- Este necesar să se organizeze o casa de ajutor pentru perioada de recuperare;
- Inainte de operatie ar putea avea nevoie să ia antibiotice;
- Avem nevoie de a lua laxative și / sau o clisma, pentru a curăța intestinului;
- În noaptea dinaintea operației, puteți avea doar o masă ușoară. Nu mânca sau bea nimic dupa miezul noptii, dacă medicul altfel indicat.
- Avem nevoie de a lua un duș sau baie în dimineața, înainte de o intervenție chirurgicală.
Anestezie
In timpul operației sub anestezie generala. În timpul operațiunii, pacientul este adormit.
Descrierea procedurii
Pentru a pregăti pacientul pentru operatie, Asistenta intra cateter venos în brațul operate. Pacientul va fi capabil de a obține prin ea fluide și medicamente în timpul procedurii. Medicul va pune un tub de respirație, prin gura in gat. Acest lucru va ajuta pacientul respira in timpul interventiei chirurgicale. De asemenea, un cateter este introdus in vezica, pentru a distrage urină.
Medicul va face mai multe incizii mici la nivelul abdomenului. Acesta va fi pompat gaz, pentru a facilita vizibilitatea în interiorul. Un laparoscop si chirurgicale instrumente vor fi introduse în inciziile. Laparoscop – instrument medical special cu o camera mica si o sursa de lumina de la sfârșitul. Acesta trimite imagini ale cavității abdominale pe un monitor în sala de operație. Doctorul efectuează, având în vedere zona operat pe acest monitor.
Sunt folosite capse chirurgicale, să împartă stomac în două părți inegale. In partea de sus va fi format mic sac, printr-o gaură mică în partea de jos a produsului alimentar care este trecut pe la intestine. Un sac de mici pot conține numai 100 la 250 gram moale, alimente umede și bine mestecate,. Un stomac normal poate stoca până la o jumătate de kilogram de alimente.
Apoi banda de plastic este înfășurat în jurul găurii mică formată, care va împiedica stretching. Această bandă poate fi ajustat postoperator. Inciziile vor fi închise cu capse sau cusaturi.
Dupa procedura
Tubul de respirație este îndepărtată și pacientul este trimis la camera de recuperare pentru monitorizarea funcțiilor vitale. De asemenea, pe necesitatea de a introduce analgezice.
Cât timp va operatie?
Aproximativ două ore.
Va durea?
Anestezie previne dureri in timpul interventiei chirurgicale. Pacientii dureri sau durere la incizie în timpul de recuperare. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente, pentru a usura durerea.
Timpul petrecut în spital
Durata obișnuită a sejurului este de 2-5 zi. Dacă apar complicatii, durata sederii in spital poate fi extinsă.
Îngrijire postoperatorie după laparoscopica gastroplasty bandă verticală
In spital
În timp ce în spital, procedura următoare:
- Analgezice oferite;
- Dietă:
- In ziua operatiei nu poate fi nimic să mănânce și să bea;
- A doua zi dupa operatie se efectuează examinarea cu raze X pentru scurgerea gastric operat de locuri. Pentru a face acest lucru, pacientul este dat o bautura un lichid special, apoi efectuat un X-ray. Dacă testul este pozitiv,, fiecare 20 min disponibile pe 30 ml de lichid de cultură. Dacă se constată scurgeri, puterea va fi produs de intravenoasa;
- A doua zi dupa operatie, puteți lua 1-2 linguri de piure sau alimente 30-50 ml de lichid in fiecare 20 minute;
- În timp ce în spital, pacient, este de dorit să facă următoarele:
- Utilizați un spirometru, să ia respirații adânci. Aceasta ajută la prevenirea problemelor cu lumina;
- Este necesar să se poarte ciorapi elastici chirurgicale pentru a imbunatati fluxul de sange la nivelul picioarelor;
- Încet mers pe jos în fiecare zi.
Azile
Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Este necesar să se înceapă imediat un stil de viață sănătos și de a scăpa de obiceiurile proaste.
După operație:
- Avem nevoie de a cere medicului despre, atunci când este sigur de a dus, baie sau expune site-ul chirurgicale la apă;
- Perioada de recuperare dupa interventia chirurgicala pentru operatie de bypass gastric – 2-6 săptămâni;
- Este imposibil de a conduce vehicule sau de a ridica obiecte grele, până doctorul spune că e sigur. Poate dura până la două săptămâni sau mai mult;
- Dupa operatie este posibil up si coborasuri emotionale de starea de spirit;
- Avem nevoie să se întâlnească periodic cu medicul dumneavoastră pentru a monitoriza și de sprijin.
Noul stomacul este de marimea unui ou mic, permițându-vă pentru a ajunge rapid satietate. Astfel, aveți nevoie pentru a lua sume foarte mici și să mănânce foarte încet:
- Avem nevoie pentru a începe cu 4-6 mese pe zi 50-80 grame la un moment dat;
- Primul 4-6 saptamani dupa operatie, toate produsele alimentare trebuie să fie într-un piure piure;
- După trecerea la alimente solide aceasta trebuie să fie bine mestecate,;
- Este necesar să se consume suficiente proteine;
- Dacă există prea mult sau prea repede, Acest lucru poate cauza dureri severe sau vărsături. Când aportul alimentar nu este necesar să se grăbească;
- Această procedură nu provoca greață și diaree la consumul de dulci sau alimente grase. Unii oameni câștiga în greutate din nou, deoarece acestea continuă să consume sucuri, înghețată și alte alimente bogate in calorii. În scopul de a promova pierderea in greutate, ar trebui să evite alimentele bogate in calorii.
Poate, va trebui să ia medicamente, care pot include:
- Antiacide;
- Analgezice;
- Suplimente de vitamine si minerale.
Este necesar de a merge la spital, în următoarele cazuri
- Există semne de infecție, inclusiv febră și frisoane;
- Roșeață, edem, creșterea durere, sângerare sau de descărcare de gestiune de incizie;
- Incapacitatea de a calma durerea folosind analgezice;
- Sânge în scaun;
- Probleme cu urinarea (de exemplu,, durere, ardere, urinare frecventă, sânge în urină) sau incapacitatea de a urina;
- Greață și / sau vărsături Constant;
- Tuse, dispnee, dureri in piept, sau greață sau vărsături severe;
- Durere și / sau umflarea picioarelor, ykrah, picioare, dureri în piept bruscă sau dificultăți de respirație;
- Există orice alte simptome anormale.