VERAPLEKS
Material activ: Acetat de medroxiprogesteron
Când ATH: L02AB02
CCF: Progestogen. Anticancer de droguri
Când CSF: 15.11.03
Producător: Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Israel)
FARMACEUTICĂ FORMULAR, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE
Pastilele alb, alungit, lenticular, cu Valium, pe de o parte, cu o inscripție “MRA” și “500” de o parte a riscurilor și chiar de alta.
1 Fila. | |
acetat de medroxiprogesteron | 500 mg |
Excipienți: lactoză, povidonă, krospovydon, amidon de cartofi, stearat de magneziu, dioxid de siliciu.
10 PC. – blistere (3) – cutii de carton.
10 PC. – blistere (10) – cutii de carton.
Acțiune farmacologică
Progestogen, având efect pe termen lung atunci când este administrat intramuscular și nu posedă activitate androgenică și estrogenică. Suprimă secreția de gonadotropine hipofizare (în special LH), ca urmare, la femei, maturizarea foliculilor este prevenită și se observă o anovulare prelungită. Reduce simptomele vasomotorii în timpul menopauzei, inhibă modificările secretorii în endometru, crește vâscozitatea mucusului cervical, crește numărul de celule intermediare în indicele de maturare al epiteliului vaginal, nu afectează alăptarea. La bărbați, gestagenii inhibă producția de testosteron. Posibile efecte androgenice și anabolice. Reduce riscul bolilor inflamatorii genitale atunci când este luat pentru contracepție, candidoză vulvovaginală. Majoritatea femeilor cu procese hiperplastice endometriale au regresie parțială sau completă.. Când este administrat parenteral în doze mari, are un efect antitumoral în neoplasmele sensibile la hormoni. Efectul antitumoral este determinat de efectul complex asupra glandei hipofizare, receptorii estrogeni și metabolismul hormonilor steroizi la nivelul țesutului. În cancerul de sân, există o corelație între eficacitatea terapiei și concentrația receptorilor de estrogen și progesteron din țesutul tumoral. În doze mari, are activitate GCS.
Mărturie
Contracepția, în special la femeile de varsta reproductiva întârziere, endometrioza, diagnosticul diferențial al amenoreei primare și secundare, corectarea efectelor secundare din endometru în timpul terapiei cu estrogen în timpul menopauzei, anovulâtornaâ metrorrhagia, amenoree secundara, sindromul premenstrual, simptomelor vasomotorii ale menopauzei, prevenirea și tratamentul osteoporozei în post-menopauză (în combinație cu estrogeni și preparate Ca2 +). Îngrijiri complementare și paliative: cancer renal (recurentă și metastatică), cancerul mamar (dependentă de hormoni, palindrom, în post-menopauză), cancer endometrial (incl. metasteziruty), cancerul de prostata, prostatauxe (unele forme), cachexia canceroasă cu tumori avansate de localizare diversă.
Contraindicații
Hipersensibilitate, sarcină, tumori ale organelor genitale sau ale sânului (cu excepția cazurilor de terapie anticanceroasă), sângerare din tractul genital de origine necunoscută, lactație. Tromboflebit, tromboembolism sau accident vascular cerebral (un risc crescut de dezvoltare sau un istoric), insuficiență hepatică, hipercalcemie, epilepsie, migrenă, astm bronsic, insuficiență cardiacă sau renală, diabet, depresiune.
Efecte secundare
Din sistemul nervos: durere de cap, amețeală, iritabilitate, insomnie, somnolență, oboseală, depresiune. Din sistemul digestiv: greață, durere și disconfort la nivelul abdomenului. Din partea hematopoiezei și hemostaza sistem: tulburări tromboembolice (tromboflebit, tulburări cerebrovasculare, tromboembolism de ramuri mici de artera pulmonara, tromboză pochechnыy). Reacții alergice: urticarie, mâncărime, eritem, reacții anafilactoide. Pe partea sistemului endocrin: sensibilitate crescută a mameloanelor glandelor mamare, galactoree, eroziune de col uterin, dismenoree, “mazhuschie” alocare, toleranță redusă la glucoză. Când este utilizat în doză de mai mult 500 mg / zi – “vulgar” acnee, girsutizm, schimbare de greutate, lună față. Alte: hipertermie, alopecie. Reacții locale: în injectarea – durere, sigilii reziduale, livor.
Dozare și Administrație
Suprimarea ovulației (contracepție): Doza recomandată – 150 mg fiecare 3 Luni (injecție profundă i / m). A fi sigur, că pacienta nu este însărcinată la momentul utilizării inițiale a medicamentului, prima injecție este recomandată în timpul primei 5 zile după debutul următoarei menstruații sau mai devreme 6 săptămână după naștere. disfuncțională (anovulatorie) hemoragie uterină: interior, de 5-10 mg / zi, timp de 10 zi. În acest timp, sângerarea se oprește treptat.. Prin 3-7 zile după retragere, sângerarea începe “anula” progestin. După aceea, terapia poate fi repetată., începând cu 16 zile ale ciclului în timpul 2-3 cicluri. Endometrioza: / M, Doza recomandată – 50 mg 1 săptămânal sau 100 mg 1 o dată 2 săptămâni cel puțin 6 Luni. Datorită efectului pe termen lung, refacerea ciclului menstrual după o astfel de terapie poate apărea după ceva timp.. Pe lângă administrarea i / m, este posibilă tratarea endometriozei prin ingestie, de 10 mg 3 de doua ori pe zi, timp de 90 zi, începând din prima zi a ciclului. Diagnosticul diferențial al amenoreei primare și secundare: medicamentul este prescris de 5-10 mg / zi, timp de 10 zi. Pentru prevenirea hiperplaziei endometriale în timpul terapiei cu estrogen în menopauză: de 5-10 mg / zi cel puțin 10 zi, începând cu 16 zile de un curs de 25 de zile de tratament cu estrogen. Tratamentul adițional și paliativ al cancerului endometrial recurent și metastatic sau al rinichilor: de 200-600 mg / zi, interior; cu administrare intramusculară, forma de depozit este prescrisă conform 0.5-1 d / săptămână, doza de întreținere – 500 mg / Sun. Cancer mamar: interior, de 400-1200 mg / zi; / M – 500 mg / zi, timp de 28 zi, apoi treceți la doza de întreținere – 500 mg 1 o dată 2 Soare. Rezultatele tratamentului se pot manifesta prin 8-10 Soare. Pentru prevenirea și tratamentul osteoporozei postmenopauză – de la 12-15 de 25 ziua lunii 5-10 mg 1 o data pe zi.
Precauții
Atunci când se efectuează o examinare patohistologică a anumitor organe și țesuturi, este necesar să se avertizeze histologul despre tratamentul anterior cu gestageni. În timpul tratamentului, sunt posibile modificări în timpul următoarelor studii: determinarea concentrației gonadotropinei, gestagen, Cortizolul, Testosteronul (bărbați), estrogen (femeie) plasma; determinarea concentrației de sarcandiol în urină; testarea cu sarcină de zahăr; efectuarea unui test de metapironă. În prezența istoricului afecțiunilor depresive, este necesară o monitorizare atentă în perioada de tratament.. Înainte de a începe terapia, trebuie să igienizați eroziunea colului uterin.. Cu eroziunea continuă – supraveghere medicală atentă. Cu sângerare uterină disfuncțională, cancer uterin etc.. leziuni organice. Suspectul dezvoltării hipocoagulării necesită retragere imediată.
Cooperare
Aminoglutetimida scade concentrația plasmatică și scade eficacitatea.