Fontanela mărită la un copil: care este problema, Cauze, Simptomele, diagnosticare, tratament, profilaxie

Fontanele – mărită; Punct slab – mare; Îngrijirea nou-născutului – fontanela mărită; Îngrijirea neonatală – fontanela mărită

Ce este o fontanelă mărită

Fontanela mărită, cunoscut și sub denumirea de „umflare a fontanelei”, reprezintă un stat, în care „punctul moale” al bebelușului este zona de pe capul copilului, unde oasele craniului încă nu s-au fuzionat, - pare mai mult, decât de obicei, sau bombat. Această afecțiune este frecvent întâlnită la copiii prematuri., deși sugarii la termen pot avea și o fontanela mărită. Nu este considerată o urgență medicală, dar este important să înțelegem și să eliminați cauza principală a măririi fontanelei.

Cauzele măririi fontanelei

Fontanela este formată din mai multe oase mici și un strat de țesut cu vase de sânge mici, care se conectează cu creierul și corpul. Acest lucru ajută la creșterea creierului bebelușului și permite spațiu pentru mișcare și extinderea oaselor craniului în primele luni de creștere..

Cea mai frecventă cauză a unei fontanele mărite este neuniunea oaselor craniului.. În unele cazuri, acest lucru poate apărea ca urmare a unei fontanele mari la naștere., sau poate apărea în timp ca urmare a acumulării unui volum mare de lichid cefalorahidian.

A doua cea mai frecventă cauză a unei fontanele mărite este hidrocefalia., care apare, când există exces de lichid cefalorahidian în creier, punând presiune pe craniu. Acest lichid suplimentar se poate infiltra prin fontanelă, făcându-l să se umfle.

Cele mai frecvente boli, provocând o creștere a fontanelei la un copil:

• Sindromul Down
• Gidrocefaliя
• întârzierea creșterii intrauterine (ZUR)
• Avort

Cauze mai rare:

• Axondroplazija
• Sindromul Apert
• Disostoza cranială claviculară
• rubeola congenitală
• hipotiroidism neonatal
• Oase fragile
• Rahitism

Simptomele unei fontanele mărite

Un simptom al unei fontanele mărite este o umflătură într-un punct moale, apar adesea cu circumferința capului mai mare, decât în ​​mod normal. În funcție de motiv, alte simptome pot include:

• Dureri de cap frecvente
• Tulburări de somn
• Mofturism
• Vărsături
• Greutate redusă
• Convulsii
• Febră

În timp ce fontanela bebelușului poate fi moale sau tare la atingere, o fontanela mărită apare de obicei foarte moale sau este însoțită de manifestări fizice datorate acumulării de lichid în interiorul craniului.

Când să vezi un medic

Dacă observați o fontanelă bombată la copilul dumneavoastră, cel mai bine sa vezi un doctor. O fontanelă mărită este de obicei foarte vizibilă, și trebuie tratat cât mai curând posibil, chiar dacă nu este o urgență.

Medicul va evalua fontanela, inclusiv orice posibile cauze sau factori de risc, si determina, care este cel mai bun curs de acțiune. Dacă un lucrător sanitar nu este disponibil, mergi la cel mai apropiat spital pentru sfaturi medicale suplimentare.

Intrebari, pe care medicul dumneavoastră îl poate întreba

Dacă bănuiți, că copilul dumneavoastră suferă de o fontanelă mărită, medicul poate pune câteva întrebări, pentru a determina cauza și cea mai bună cale de acțiune. Acestea pot include:

• Care este vârsta și istoricul medical al copilului dumneavoastră?
• Când ai observat prima dată proeminența fontanelei copilului tău?, si pare, că devine mai mare?
• A avut copilul dumneavoastră simptome sau modificări neobișnuite?, cum ar fi dificultati de respiratie, dureri de cap sau modificări ale vederii?
• Există alte cauze subiacente potențiale, precum complicațiile la naștere, istoric familial de hidrocefalie sau traumatism cranian recent?

Diagnosticul unei fontanele mărite

Dacă medicul bănuiește, că copilul dumneavoastră are o fontanelă mărită, el poate comanda unele analize pentru a confirma diagnosticul. Acestea pot include teste imagistice, cum ar fi RMN (Imagistică prin rezonanță magnetică) sau scanare CT (CT). Dacă medicul bănuiește, ce cauzează hidrocefalie, se poate comanda o ecografie pentru a examina cantitatea de lichid, înconjurând creierul.

Tratamentul unei fontanele mărite

Tratamentul pentru o fontanela mărită depinde de cauza de bază.. Dacă cauza este hidrocefalia, medicul poate recomanda un șunt, constituind un dispozitiv, care elimină excesul de lichid și reduce presiunea asupra craniului. Daca cauza este o fontanela mare la nastere sau un exces de lichid cefalorahidian, medicul poate sugera medicamente, ajuta la reducerea cantității de lichid din creier.

Tratamentul la domiciliu și prevenirea unei fontanele mărite

Este important să ne amintim, ce se întâmplă dacă copilul tău are o fontanelă mărită, este mai bine să nu încerci să o tratezi cu remedii casnice. De asemenea, nu încercați să administrați niciun medicament fără a vă consulta medicul..

Cu toate acestea, există unele lucruri, pe care le poți face acasă, pentru a reduce riscul de mărire a fontanelelor. Ai grijă la asta, astfel încât copilul dumneavoastră să se odihnească mult și să fie activ. Cec, ca bebelusul tau sa manance mese echilibrate si sa ia pauze regulate in timpul alaptarii. În afară de, aveți grijă sporită atunci când protejați capul și gâtul copilului dumneavoastră, întrucât traumatismele la nivelul capului sau gâtului pot duce la o creștere a fontanelei.

În afară de, asigurați-vă că, ca copilul dumneavoastră să aibă un mediu de dormit sigur. Evitați aceste articole, ca nişte perne mari, care sunt prea voluminoase și pot pune presiune asupra fontanelei. În cele din urmă, urmăriți cu atenție fontanela copilului dumneavoastră; dacă bănuiți, că este neobișnuit de mare, programați-vă cât mai curând posibil cu un medic.

Prevenirea creșterii fontanelei la un copil

O fontanelă mărită poate fi adesea prevenită, dacă cauza de bază este tratată sau evitată. Prevenirea primară a creșterii fontanelului este eliminarea oricăror boli de bază., ceea ce poate provoca umflarea acestuia. Dacă copilul are o boală, în care cantitatea de lichid din creierul său crește, este important să vezi un medic cât mai curând posibil, să se ocupe de ea.

De asemenea, important, astfel încât copilul dumneavoastră să se odihnească mult și să fie activ, dieta bine echilibrata, protecție împotriva rănilor la cap și gât și un mediu de dormit sigur, care nu pune presiune asupra fontanelei. Urmarea acestor pași poate ajuta la reducerea riscului copilului dumneavoastră de a dezvolta o fontanelă mărită..

Surse și literatură folosite

Kinsman SL, Johnston MV. Anomalii congenitale ale sistemului nervos central. În: Kliegman RM, Sf. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:cap 609.

Piña-Garza IS, James KC. Tulburări ale volumului și formei craniene. În: Piña-Garza IS, James KC, eds. Neurologie clinică pediatrică Fenichel. 8ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:cap 18.