UTROJESTAN
Material activ: Progesteronul
Când ATH: G03DA04
CCF: Progestogen
ICD-10 coduri (mărturie): D25, E28, N60, N80, N94.3, N95.1, N95.3, N96, N97, O20.0, Z31.1
Când CSF: 15.11.03
Producător: Laboratoare SPREYERE INTERNATIONAL (Franța)
Forma farmaceutică, compoziție și ambalare
Capsule gelatină moale, rotund, luminos, gălbui; Conținutul de capsule – ulei dealbata suspensie omogenă fără o separare vizibila a fazelor.
1 capace. | |
Progesteron natural este micronizat | 100 mg |
Excipienți: ulei de arahide, lecitină din soia, gelatină, glicerol, Dioxid de titan.
15 PC. – blistere (2) – cutii de carton.
Capsule gelatină moale, Oval, luminos, gălbui; Conținutul de capsule – ulei dealbata suspensie omogenă fără o separare vizibila a fazelor.
1 capace. | |
Progesteron natural este micronizat | 200 mg |
Excipienți: ulei de arahide, lecitină din soia, gelatină, glicerol, Dioxid de titan.
7 PC. – blistere (2) – cutii de carton.
Acțiune farmacologică
Droguri Gestagennyj. Progesteronul, substanţa activă a medicamentului Utrojestan, este hormonul galben corpului. Prin legarea de receptorii de pe suprafaţa celulelor organe, pătrunde în nucleul, în cazul în care activarea ADN, stimuleaza sinteza de ARN.
Promovează tranziţie mucoasa uterului din faza de proliferare, numit hormon folicular, in faza secretorie. După fertilizare contribuie stat de tranziţie, necesare pentru dezvoltarea unui ovul fecundat. Reduce anxietatea şi căilor respiratorii muschii uterului si trompelor uterine, stimulează dezvoltarea unor elemente de cancer Terminal sân.
Stimularea proteinlipazu, creşteri de grăsime rezervele, creste eliminarea de glucoză. Creșterea concentrației bazale si stimulate de insulină, contribuie la acumularea de glicogen în ficat, măreşte secreţia de gonadotropins hipofizare; reduce azotemiû, excreţia de azot creşte în urină.
Activeaza cresterea diviziunii ACINI secretorie a glandelor mamare, induce lactaţia.
Contribuie la formarea de endometru normal.
Farmacocinetica
Dacă ingerarea
Absorbție
Progesteronul micronizat absorbit din tractul digestiv. Progesteron concentraţiei în plasmă este crescut treptat în timpul primei ore, Cmax observat după 1-3 h după administrare.
Concentratia de progesteron în plasma sanguină creste la 0.13 ng / ml la 4.25 ng / ml în 1 h , la 11.75 ng / ml – prin 2 h și este 8.37 ng / ml în 3 h , 2 ng / ml – prin 6 și h 1.64 ng / ml – prin 8 h .
Metabolism
Principalii metaboliți, definite în plasmă, sunt 20-alpha-hydroxy-Delta-4-Alpha-pregnanolon şi 5-alfa-digidroprogesteron.
Deducere
Excretă în urină sub formă de metaboliți, 95% le sunt glûkuronkon″ûgirovannye metaboliţi, practic 3-alfa, 5-Beta pregnanediol (pregnandion).
Aceste metaboliților, care sunt determinate în plasmă şi urină, substanţe similare, format atunci când secrețiile fiziologice din Corpul luteal.
În intrawaginalnom
Absorbție
Absorbţia se produce rapid, progesteronul se acumulează în uter. Nivelurile ridicate de progesteron observate prin 1 ore după injectarea. Cmax progesteron în plasmă realizate prin intermediul 2-6 ore după injectarea. Odată cu introducerea de droguri pe 100 mg 2 ori pe zi, concentrația medie este la un nivel 9.7 ng / ml 24 h .
Atunci când este administrat în doze mai 200 mg/zi de progesteron concentrație corespunde I trimestru de sarcină.
Metabolism
Educaţie metabolizate în principal 3-alfa, 5-Beta-pregnanediola. Nivel 5-Beta-pregnanolona în plasmă nu creşte.
Deducere
Excretă în urină sub formă de metaboliți, cea mai mare parte este alfa 3, 5-Beta pregnanediol (pregnandion). Acest lucru este confirmat de creşterea constantă a concentratia (Cmax 142 ng / ml în 6 h ).
Mărturie
Statele, legate de deficienta de progesteron, inclusiv:
oral
-infertilităţii datorate insuficienţei luteale;
- Tensiune premenstrual;
-tulburări menstruale din cauza încălcare a ovulaţiei sau Anovulation;
-boala fibrochistică sân;
-premenopauza;
-Terapia de substituţie hormonală pentru menopauza (în legătură cu drogurile estrogenice).
pentru introducerea ovule
-înlocuirea hormonoterapia in deficienta de progesteron când inactiv (lipsă) ovar (Când de ou de donatie);
-întreţinerea de faza luteala în curs de pregătire pentru fertilizarea extracorporala;
-întreţinere din faza luteala din ciclul menstrual spontane sau induse;
- Prezhdevremennaya menopauza;
-înlocuirea hormonoterapia (în legătură cu drogurile estrogenice);
-infertilităţii datorate insuficienţei luteale;
-Prevenirea avortului obişnuită sau pune în pericol din cauza deficit de progestinovoj;
-Prevenirea uterine fibroids;
-Prevenirea bolilor cu transmitere sexuală.
Dozare regim
Durata terapiei stabilite individual, În funcţie de situaţia clinică.
Oral
De droguri este administrat pe cale orală, bând apă. În majoritatea cazurilor, cand insuficienta de progesteron doza zilnică este de Utrožestana 200-300 mg, razdelennaya de 2 admitere (dimineața și seara).
La insuficienta de faza luteala (Sindromul premenstrual tensiune, neregularități menstruale, sân shotty, dismenoree, premenopauza) doza zilnică 200 sau 400 mg de 10 zi (obicei, de la 17 la 26 zile ciclu).
La hormonoterapia de substituţie pe fundalul de admitere de menopauza estrogenul se aplică Utrojestan 200 mg / zi, timp de 10-12 zi.
Pentru introducerea ovule
La lipsa totală de progesteron la femeile cu disfunctionale (lipsă) ovare (donatie de ou) medicamentul este administrat intravaginal, pe fondul estrogenna terapie 200 mg/zi pe 13 si 14 zile ciclu, atunci – de 100 mg 2 ori pe zi, cu 15-25-a zi a ciclului, cu 26 de zile şi în cazul determinării sarcinii doza creşte 100 mg/zi în fiecare săptămână, a ajunge la un maxim (800 mg / zi), razdelennoy de 3 introducere. Această doză este de obicei folosit pentru 60 zi.
La întreţinere de faza luteala in timpul ciclului FIV Vă recomandăm să introduceţi intrawaginalno din 400 la 800 mg / zi, De la injectii cu Gonadotropina corionica umana pe parcursul sarcinii.
La întreţinere din faza luteala din ciclul menstrual spontane sau induse, Atunci când infertilitate, asociate cu disfuncţie de corpus luteum, Vă recomandăm ca intri de intravaginal 200-300 mg / zi, începând cu ciclul de 17 zile pentru 10 zi, în cazul în care diagnosticul întârziat menstruatia si sarcina trebuie continuat tratamentul.
La ameninţat avort sau pentru a preveni avortul obişnuită, emergente pe fundalul de deficit de progesteron, să numească intrawaginalno pe 200-400 mg pe zi 2 introducere (dimineața și seara) I și II trimestre.
Capsula intra adanc in vagin.
Efect secundar
CNS: ingerare – somnolență, Vertij tranzitorii (prin 1-3 ore după administrare).
Pe partea sistemului reproductiv: Daca ingestia este foarte rar – sângerare intermenstruale.
Alte: reacții alergice.
Contraindicații
-tendinta de a trombozam;
-flebita acuta sau embolie;
-sângerare etiologie neclara a tractului genital;
-avort incomplet;
- Porfiria;
-stabilită sau suspectată neoplasme de San;
-stabilite sau suspectate tumori maligne ale organelor genitale;
- Ficat uman Exprimata (oral);
- Hipersensibilitate la medicament.
DIN prudență Utilizarea la pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular, hipertensiune, insuficiență renală cronică, diabet, astm, epilepsie, migrenă, depresiune, hiperlipoproteinemie, în al treilea trimestru de sarcină şi alăptare.
Sarcina și alăptarea
Utrojestan prezinta utilizate în am şi sarcina de trimestrah al II-lea.
Aplică precauţie în al treilea trimestru de sarcina (datorită riscului de disfuncţie hepatică) și alăptarea.
Precauții
Utrojestan nu trebuie folosite pentru contraceptie.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
Când luaţi droguri în interiorul precauţie trebuie să fie exercitată în lecţie activităţi potenţial periculoase, necesită o atenție și viteza reacțiilor psihomotorii a.
Supradozaj
Efectele secundare cele mai multe ori indica Supradozajul si dispar spontan la doze mai mici.
Interacțiuni de droguri
Când Utrojestan potenteaza efectul de diuretice, medicamente antihipertensive, imunosupresoare, antykoahulyantov.
Utrojestan reduce efectul de oxitocina lactogenic.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.
Condiții și termeni
Lista B. De droguri ar trebui să fie lăsat la îndemâna copiilor la sau peste 25 ° C. Termen de valabilitate – 3 an.