Megacariocite și trombocite

Celule poliploide gigant din maduva osoasa - megakariocitы - elementelor primordiale, din care sa format trombocite - trombocite.

Acestea servesc ca sursă de celule precursoare myelopoietic, cotitură în diviziunea și maturarea în unipotent, celulele sensibile trombotsitopoetinu (UCHTK). Maturarea in continuare a celulelor din această serie este următoarea: UCHTK > megakarioʙlast > promegakaryocyte (megacariocitelor bazofile I maturitate) > megacariocitelor granular II maturitate > Placă-megacariocitelor III scadență.

În condiții normale, în timp ce un număr de maturare megacariocitice variază în 55-94 de ore. Dacă organismul nu este format trombotsitopoetin, care este tipic de o formă de trombocitopenie moștenit, maturarea celulelor opresc la etapa UCHTK.

După formarea megakaryoblasts practic se opreste diviziunea celulara, Dar intensitatea se endomitosis. Ca urmare a acestui cromozom stabilit în fiecare creșteri celulare 2 la 4, 8, 16, 32 și chiar 64. Gradul de poliploidia în diferite megacariocite variază, dar este dominat de celule 8- și 16x cromozom, în timp ce celulele cu un set de cel puțin 8 aproape acolo.

Dezvoltarea poliploide însoțită de o creștere bruscă în mărime de celule, în principal datorită creșterii în citoplasma. Ca urmare, megacariocite, II și III ajung la maturitate 60-100 microni în diametru, și, uneori, mai mult.

Megakarioʙlast

Megakarioʙlast - Celule de formă rotundă, Nu diferă în mărime de alte explozii, dar cu o structură aproximativă a nucleului. Nucleul sau unic tur, sau este alcătuită din două, în imediata apropiere a reciproc catei-purpuriu maro. Acesta este intens colorat, cu plasă sau țesute într-o minge cromatinei, Acesta cuprinde una sau mai multe nucleoli. Citoplasma bazofylna, lipsit de cereale, Acesta inconjoara nucleul este jantei relativ îngust.

Cu megakaryoblasts o stimulare foarte puternic thrombocytopoiesis pot forma vârfuri subțiri, din care otshnurovyvayutsya trombocite albastru primitive. Cu toate acestea, principala sursă de astfel de plăci sunt promegakariotsity.

Promegakariocity

Promegakariocity, sau megacariocite bazofile maturitate I - celule poliploide mari (30-60 Microni în diametru) intens colorate cu nucleul structurii grosier, care a constatat depresiuni, bannere, lobulation. Dimensiunea mare a celulelor este determinată în principal de creșterea în masă a citoplasma, care reține bazofile și aproape complet lipsit de cereale, dar uneori este posibil pentru a vedea câteva granule azurofile.

Când stimulat thrombocytopoiesis (de exemplu,, pentru trombocitopenie) promegakariotsitov încep să se despartă de un număr mare de trombocite majore, cereale albastru, Uneori seamana fragmente mari de citoplasmă celulei mamei. Luând în considerare, promegakariotsity care poate scinda trombocite, Unii autori consideră că este mai corect să le numim megacariocite bazofile I maturitate.

Megacariocite granulare maturitate II

Megacariocite granulare maturitate II, astfel cum reiese din numele lor, caracterizat, că citoplasmă celulei este umplut cu granulație azurofile abundente, pierde basophil, și vopsite într-o culoare rosu-purpuriu. Mărimea celulelor este în continuare sporită (60 100 m sau mai mult) cu modificări ulterioare în raportul nuclear-citoplasmatice în favoarea citoplasma. Distorsiuni și fragmentarea nucleelor ​​amplificat, ia forma unor coșuri, lanț, coarne de cerb, etc.. P.

Laminar megacariocite III maturitate

În megacariocite laminare III maturitate gasit in citoplasma, nu numai ase abundente- rofilnaya cereale, dar și o rețea strânsă ochiuri clară a membranelor lipidelor-proteine, care împarte citoplasmă într-o multitudine de celule, fiecare dintre acestea fiind viitorul plachetare. Membrana de separare derivată din coajă megacariocitelor, crească în citoplasma celulară, sucursale si fuzioneze unele cu altele.

Conform datelor specificate, Fiecare formulare megacariocite mature jurul 3000-4000 trombocite, și otshnurovka aceste celule nu se produce treptat, Ca salve și bы. De aceea, în osul frotiuri de măduvă dezvăluit megacariocite, înconjurat de sute de trombocite nou precipitate (în fabricarea de accident vascular cerebral sunt adesea "unse" în spatele unui megacariocite alunecare, ca un tren sau coada unei comete). Cu nevoile crescute ale organismului în trecut, sunt trombocite ușor separate și megacariocite din megacariocite cu aspect granulat și chiar bazofile (promegakariotsitov). Se poate observa o eluție foarte rapida de trombocite din maduva osoasa in fluxul sanguin, în acest sens, în myelogram, împreună cu numărul total de normal sau chiar crescute de celule megacariocitice conținut, redus numărul de celule, Maturitate ajungand III, și celule, înconjurat de trombocite doar otshnurovavshimisya.

Până de curând, o astfel de imagine, caracteristică a purpura trombocitopenică idiopatică, și toate celelalte tipuri de trombocitopenie, cu o perioadă scurtă de existență a trombocitelor, greșit interpretat ca un semn de maturizare lentă și lipsa de productivitate (handicap functionale) megakariotsitov. In prezent, cu toate acestea, sa dovedit a fi un eșec total al acestor opinii. În special, lipsa de maturizare (nedozrevanie) megacariocite când imun trombocitopenie asociază cu o rezervă cheltuieli prematură a acestor celule în producerea de trombocite, după cum reiese o cantitate mai mare in sange de mari trombocite imature albastru, Granulomera Lipsit, și scurtarea drastică (la câteva ore) etichetate parcursul vieții trombocite în fluxul sanguin al pacientului.

Conform literaturii, Numărul megacariocitice de celule din măduva osoasă punctiformă pot fi diferite - de 0,01 la 1,8 %, și această cifră, precum și alți parametri sunt myelogram normale, Trebuie avut în vedere relativa. Semnificația clinică au abateri doar marginale de norma: amegakariocitoz - O dispariție aproape completă a celulelor din măduva osoasă sau gipermegakariocitoz - O creștere semnificativă a numărului de. Dar în acest caz, ar trebui să aflați, modul în care schimbările sunt în concordanță cu modificările observate în trombocitelor în sânge. Așa, amegakariotsitoza identifica măduvă osoasă în mod constant număr normal de trombocite în sânge, cu siguranță, un artefact, și nu ar trebui să acorde nici o importanță. Opus, trombocitopeniei poate avea loc fie sub nivelurile normale sau ridicate ale megacariocitelor in maduva osoasa (ceea ce este tipic pentru o pierdere accelerata sau consumul crescut de trombocite în organism), și la amegakariotsitoze, datorită cărora scade productia de trombocite.

O anumită valoare diagnostică a numărat în celule de măduvă osoasă de diferite serii megacariocitice. În mod normal, 2-6 % aceste celule constituie megakaryoblasts, 5-20 % -promegakariocity (megacariocite bazofile), 60- 70 % - Megacariocite granulat și laminare și despre 20 % - Metamegakariotsity și gol nuclee.

Trombocitele – Corpuscul Zimmermann lui

Trombocitele, sau trombocite - Lipsit de nucleului celulei, format din citoplasmă și membranele megacariocitelor. Ei aplatizate, au forma de lenticular rotunde sau ovale lentile. La contactul cu o suprafață care face obiectul anchetei, atunci când este afectat vasele de sange, precum sub influența unui număr de substanțe biologic active (ADF, adrenalină și altele.) ei se umfla rapid, dobândi forma saccular, multe formă și copac filamentoși muguri, pseudopodia. Mai ales ușor să se supună majore trombocite tineri, Prin urmare, Microphotograms electronice au de multe ori o formă poligonală neregulată.

Dimensiunile de trombocite normale variind de la 1,5 la 3,5 m, și, mai tineri celula, astfel încât acestea sunt mari și mai grele. Prin urmare trombotsitometriya (ca eritrotsitometricheskoy definiție curba Price-Jones), precum și separarea lor de densitate greutate gradient de, Ea are valoare de diagnostic importantă. In mod normal, aproximativ 30 40 % trombocite sunt populații tinere; ei au un diametru mai mare de 2,5 m.

Când purpură trombocitopenică idiopatică (ITP) și alte trombocitopenie, continua cu putere de reproducere de trombocite in maduva osoasa, Aceasta creste nivelurile sanguine de 4-5 microni în diametru makrotrombotsitov, inclusiv multe-cereale gratuit trombocite albastru, otshnurovavshihsya de nedozrevshih bazofilynыh megakariotsitov.

Când defecte congenitale de calitate de trombocite poate fi un gigant (megatrombotsity) - Până la 6-10 microni în diametru, caracterizat ca, în special, pentru trombotsitodistrofii (Boala Bernard-Soulier) și anomalii Meea-Hegglina, mai puțin - sau foarte mici 1,5 m (cu sindromul Wiskott Aldrich).

La determinarea mărimii și masa de trombocite este de mare valoare de diagnostic, se constată în analiza trombotsitogrammy variabilitatea extremă în distribuția diferitelor forme trombocite, Prin urmare, afișajul nu trombotsitogrammu normală. Prin urmare, în manualele moderne pe fiziologia și patologia de trombocite link-uri pentru a trombotsitogrammu, obișnuit, nu, subliniind inutilitatea acestui număr full consumatoare de timp.

În microscopie lumina convenționale se găsesc în trombocite partea centrală a cereale - hranulomer și perifericheskaya bezzernistaya steklovidnaya zonă - gialomer. Cu toate acestea, în multe celule ale distincției, ca urmare a contactului cu o suprafață străină de trombocite, nu poate fi găsit, și cereale este în ele în mod egal.

Acestea microscopie electronica spectacol, trombocite, Ca și alte celule, acoperit cu trei straturi de membrană lipidică-proteină, sialoglikoproteiny compus, proteine ​​contractile - actomiozinei (trombostenin), adenylcyclase, Numărul de glycosyltransferases, micromembrană fosfolipide, activarea coagulare a sângelui (factor 3 Trombocite, sau tromboplastină sânge). Deficitul de aceste substanțe, ereditar număr thrombocytopathy caracteristică, Aceasta stă la baza disfunctii patologie si de trombocite.

Când Glanzmann trombastenie (Boala Glanzmann) Membranele de trombocite în nici glicoproteine ​​macromoleculare, Când una dintre trombotsitopaty ereditar acestea nu, și așa mai departe adenylcyclase. d.

Invelisul exterior al trombocite acoperit cu o grosime a stratului de proteine ​​de 10 20 nm, în care o cantitate substanțială de unele proteine ​​plasmatice sunt concentrate, inclusiv factori de coagulare sânge (Eu, VIII, XI, XIII și altele.), Factorul von Willebrand, Unele imunoglobuline și alte proteine. Pentru unele dintre aceste substanțe asupra membranelor de trombocite are receptori speciale. Acest "atmosferă" citoplasmatic de trombocite, care sunt lipsiți de alte globule, Este de mare importanță în punerea în aplicare a reacțiilor hemostatice locale.

Shell de trombocite Se formează un număr mare de pliuri și canale adanci, pătrunde în interiorul celulei și penetrant în direcții diferite. Acest lucru dă structura tip burete de trombocite, Acesta oferă un bun contact cu straturile profunde ale celulelor din jur stratul coajă și de proteinele plasmatice, facilitează separarea mediului de diverse substanțe biologic active, este de o importanță capitală pentru o hemostază completă. Factorii de selecție numite trombocite în eliberarea de reacție cu plasmă.

Electron microscopie de trombocite afla în următoarele elemente structurale:

1. secțiuni transversale și longitudinale ale invaginations și canale membrana;
2. un număr mare de granule sau celule dense, Este un loc de acumulare și stocare a ATP, ADF, Serotonina, calciu, probabil, Factorul un 4 Trombocite (antyheparynovoho). Aceste granule și conținutul este eliberat în mediu în timpul reacției și eliberarea de o importanță capitală în punerea în aplicare a hemostatic;
3. un-гранулы, sunt analogi de lizozomi, compusă din hidrolaze acide și catepsine (Educația este despre aceeași magnitudine, granule dense ca, dar cu o densitate moderată sau scăzută);
4. mitoxondrii, sau p-granule, puțini, având o densitate scăzută și relativ simplu in structura;
5. granule de glicogen - dens, cu contururi neregulate, constând din boabe individuale;
6. și microtubuli micromembrană, adiacent membranei celulare și conținând actomiozinei proteine ​​contractile - trombostenin, care depinde de schimbările în formă de trombocite, consolidarea si compactarea plug trombocitelor în vasul, retragerea de un cheag de sange;
7. structură, care corespund ribozomi.

Trombocite normale in sange uman variind de la 180 la 320 T în 1 L. Speranța lor de viață este de aproximativ 7-10 zile, și de 1/4 la 1/3 toate trombocite disponibile depuse în splină, în cazul în care fiecare deține despre trombocite 1/4 parte din viața lui.

Când splenomegalie, din cauza hipertensiunii portale și o serie de alte motive, creșteri pool trombocite splenică și scade, respectiv, conținutul acestor celule din sânge. O parte semnificativă a trombocitelor absoarbe endoteliul capilar și alte nave mici. Cea de a doua locului principal de moartea lor este splina, și hipertensiune portală - și ficat.