Trombotsitы - Trombocitopenie

Trombocitopenia poate fi cauzată de următorii factori:

1. rapid, Pierderea timpurie și masivă a plachetelor prin acțiunea de auto- și anticorpi isoimmune (idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya purpura, trombocitopenie imună droguri, trombocitopenie în boli sistemice ale tesutului conjunctiv, si altele.);
2. macerare ridicat trombocite în splina și vena portă (splenomegalie, ciroza, etc. d.);
3. diminuarea intensă plachetelor din vasele de sânge ca urmare a coagulare intravasculară diseminată, Formarea trombilor masiv, agregarea trombocitelor intensivă a (Sindromul trombogemorragichesky, tromboembolism, trombogemoliticheskaya trombotsitopenicheskaya purpura, sau ʙoleznь Moșkovic, Sindromul gemolitikouremichesky, sau boală Gasser, și etc.);
4. trombocite încălcare în măduva osoasă (gipoplasticheskaya anemie, Leucemie acută, boala radiatii, multiple metastaze tumorale la măduva osoasă, încălcare a maturizării megacariocitelor din cauza lipsei trombotsitopoetina).

În primele trei cazuri, durata de viață a plachetelor scurtat și myelogram dramatic relevat cantitati normale sau crescute ale numărului de celule megacariocitice, și sânge - imatur, bazofile trombocite excesiv de mari. În acest ultim caz, conținutul de megacariocite în myelogram drastic reduse, și dominate de sânge mici, celule defecte funcțional (leucemia acută, împreună cu el poate fi detectat în sânge de fragmente mari promegakariotsitov); Viața etichetate transfuzie de trombocite, în absența splenomegaliei rămâne normală.

Gipermegakariotsitoz maduva osoasa si sangele periferic trombocitoză observate în tulburări mieloproliferative cronice - trombocitoza esentiala (numărul de trombocite poate fi crescută la 2000-4000 în G 1 l și mai mult), policitemia vera, în primele stadii ale leucemiei mieloide cronice și osteomyelofibrosis. Ca un fenomen temporar hyperthrombocytosis se poate dezvolta după splenectomie, Sarcină, după injectarea de adrenalina si efort fizic semnificativ. Pentru unele femei, numărul acestor celule din sânge și ciclul menstrual menstrual este redusă semnificativ (la 100 T în 1 L).

Structura antigenică corespunde cu cea a numărului de trombocite de celule roșii (Sisteme ABO și Rh CDE-) și leucocitele (Sistemul HL-A), Când transfuzii de trombocite ponderea acestor factori sunt luate în considerare, Deși transfuzii nu se potrivesc cu structura antigenică a plachetelor nu este însoțită de o scurtare pronunțată de durata de viata a acestor celule. În trombocitopenie autoimună și isoimmune astfel transfuzii crește titrul anticorpilor anti-trombocite, și practic inutil, ca trombocitelor donatoare de intrare, chiar și pe un grup strict selectată antigeni accesorii, stocate în sângele pacientului numai 30-90 min.