Gestoză – de stat și sumar de urina

Gestoză pot dezvolta în diferite stadii ale sarcinii.

Toxemia timpurie a sarcinii, de obicei, se dezvolta in timpul primului trimestru de sarcină, mai târziu - în al treilea, uneori în al doilea. Cauza principală a apariție a toxicoze târziu este considerat în prezent un conflict imunologic intre mama si fat antigene Rh si alte sânge. La femeile gravide cu intoxicatii târziu au fost semnificativ mai probabil, decat femeile cu sarcina normala, Anticorpii detectați la țesut placentar, rinichi, ficat, ce, aparent, Se face extrem de dificil pentru toxicitate.

În funcție de caracteristicile clinice distinge patru forme de intoxicatii cu întârziere:

• Hidropizie;
• Nefropatie;
• Preэklampsiya;
• Eclampsie sarcinii.

Aceste forme sunt considerate diferite stadii ale aceluiași proces boala. În afară de, emit "curat", sau primar, toxemia, dezvoltarea unui gravidă sănătos, și meciul, sau secundar, apare pe un fundal de glomerulonefrită cronică, hipertensiune, defecte cardiace, însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, și etc. A combinat, sau secundar, boală mai severe dimineata.

Forma inițială de manifestare a toxicoze târziu este hidropizie. Starea totala de sarcină nu este rupt, tensiunii arteriale in limite normale. Diurezei scăzut, uneori în mod semnificativ (la 200-250 ml). De multe ori, femeile gravide poate fi văzut exprimată anemie hemolitica usoara cu reticulocitoză, fragmentarea celulelor roșii din sânge și trombocitopenia minore. Urme de urină de proteine, microscopie poate detecta celulele epiteliului renal unice de, hialine și mulaje granulare și levigate eritrocite.

Când nefropatie gravidă Cazuri Classic, există o triadă de simptome:

• Umflătură;
• Proteinurie;
• Hipertensiunea arterială.

Nu poate fi doar două dintre aceste simptome, dar este întotdeauna hipertensiune conducere, în care presiunea arterială poate ajunge la 26,7/20 kPa (200/150 mm Hg. Art.) Și altele. Având în vedere presiunea sanguină și proteinuria sunt trei grade de severitate a nefropatiei gravide.

În nefropatia ușoară tensiunii arteriale se ridică la un maxim 20,7/12 kPa (150/90 mm Hg. Art.), proteinurie dostigaet 0,6 g / l. Granița dintre forma moderată până la hipertensiune arterială severă este considerată a 24- 13,3 kPa (180/100 mm Hg. Art.), conținutul de proteine ​​în urină - up 5 g / l. Apariția creștere proteinurie neselectivă, micro-, și, uneori, hematurie brut, diverse cilindri (cristalin, granulat, epiteliale, uneori buropigmentirovannyh și sânge) până nefropatie secundar mai tipic de ceară. Prezența pre-eclampsie poate fi suspectat în cazurile cu tensiunea arterială înainte 26,7/16 kPa (200/ /120 mm Hg. Art.) Și altele, edem masiv și proteinurney semnificativă. Creșterea acestor simptome, precum și vedere încețoșată și apariția crizelor indica dezvoltarea eclampsie in gravide.