Inflamație a glandei tiroide poate fi acută sau cronică. Puncție diagnostic se efectuează, dacă este necesar, pentru a diferenția inflamație cronică cu alte boli ale glandei tiroide, asemănător ale clinicii.

Tiroidita acută

Diagnosticul se bazeaza pe instalarea bruscă a bolii, dureri severe în glanda tiroidă, radia la urechi, temperatură ridicată a corpului, leucocitoza, accelerată ESR.

Starea funcțională a glandei tiroide nu este rupt. La detectarea fluctuațiilor glandelor produc puncție sa aspirație. Punctiformă citologic expuse și studiile bacteriologice. In preparatele, pregătit pentru citologie, puroi găsite, t. este. păstrate și leucocitele dărăpănate, detritus, eritrocite, sau fibrină, un număr mic de macrofage.

Dominat de granulocitelor neutrofile și macrofage.

Subacută tiroidita (tiroidita de Quervain lui, tiroidita granulomatoasa, pseudotuberculosis tiroidita)

Glanda tiroidă este observată creșterea infiltrarea limfocite și celule plasmatice. Pentru a dezvolta în continuare o inflamație productivă cu reacție cu celule gigant.

Punctiformă a relevat elemente de inflamație cronică (macrofage, gistiocitы, fibrocytes, fibroblaste, neutrofile și eozinofile granulocite), Celulele foliculare sunt capabili degenerare, benzi acelular substanță oxyphilic, Coloidal, resturi de capilare. Multe tipuri de celule gigantice multi-core de celule ale organelor străine, adesea similare cu cele ale celulelor gigante multinucleate Pirogov-Langhans.

Citoplasmă celulelor colorate intens, bazofile, Omogen; nucleu oval si rotund cu structura cromatinei gruboglybchatoy, hipercromatici. Ele sunt situate la periferia celulei, stratificarea reciproc și formează un inel larg multi-core. Găsit cea mai mare parte celule B.

Tiroidita cronică

Tiroidita cronica sunt limfomatoidă (autoimune), sau boala lui Hashimoto, fibro-invazive (gusa Ridelya) și specifice (tuberculoză, sifilise, actinomicozaEste etc.).

Pentru tiroidita cronică, comparativ cu acute, caracterizată printr-o scădere a numărului de neutrofile preparatelor, o creștere a macrofage, apariția de limfocite, granulocitelor eozinofnlnyh, Celulele gigante polinucleare ale organismelor străine, gistiocitov, și fibroblaste și fibrocytes.

ZOB Khasimoto (limfomatoidă, sau autoimune, tireoidit) - O boala rara a glandei tiroide, dezvoltat mai ales la femei cu vârsta 40-50 de ani. În sângele periferic marcat limfocitoza. Boala este autoimuna, in natura. Țesut tiroidian în această boală este expus pentru a difuza infiltrarea limfoide.

Punctiformă de celule tiroidiene predomina, printre care pot fi găsite chiar prolymphocytes lymphoblasts și multe celule plasmatice.

Nu au granulocite neutrofile și eozinofile într-o cantitate mică, și histiocite și macrofage cu diferite incluziuni. Poate prezența fibrinei și biții de celule sau nuclee sparte. Printre grupurile de celule limfoide se observă unele celule-A cubi, uneori straturi sau structuri zhelezistopodobnye, proliferare epiteliul și clustere separate, și B-celule. Detectarea cel puțin aplatizate A celule unice indică, punctiformă, care este derivat din glanda tiroidă (în loc de nodul limfatic), și prezența celulelor B, și infiltrarea limfoid difuz permite diagnosticul corect.

Struma Ridelya (tiroidita fibros invazive, Tiroidita Riedel lui, Gusa piatră) caracterizată prin creșterea densității lemnoase și tiroidei. Cauză bolnav neclare.

Există o opinie, că Hashimoto și Riedel Struma - diferitele etape ale procesului, dar nu este universal acceptat de catre cercetatori. Nu în vârstă 40 și mai mari, cea mai mare parte femei. Histologic, parenchimul glandei tiroide este aproape complet înlocuită cu tesut fibros.

Elementele sunt detectate inflamatia cronica nespecifica punctiformă și epiteliului proliferativă a glandei tiroide.

Poate prevala granulocitelor neutrofile, celulele plasmatice sunt găsite, macrofage, fibroblaste și fibrocytes, și limfocite într-o cantitate mică (poate, sânge), împrăștiate pe droguri, Celulele gigante polinucleare ale organismelor străine, fibrină fragmente și rămâne de celule distruse. Deoarece celulele tiroidiene foliculare sunt găsite păstrate cubi și aplatizate, precum proliferante celule epiteliale mari cu citoplasmă bazofile și exprimată polimorfic, hipercromatici, miezuri de multe ori picnotică, care sunt adesea mărite și, uneori, au nucleoli. Celule proliferante forma grupuri sau cabluri, care poate semăna o imagine de cancer tiroidian cu infiltrare inflamatorie, ceea ce este întotdeauna necesar să ne amintim. Celulele B într-un absent punctiformă.