Tiopental de sodiu (Când ATH N05CA19)

Când ATH:
N05CA19

Caracteristică.

Masa poroasă uscată sau pulbere gălbuie (gălbui-verzui) culoare cu un miros. Ușor solubil în apă. Soluții apoase sunt reactie alcalina (около pH 10,0), Nu rezistent (preparată imediat înainte de utilizare).

Acțiune farmacologică.
Anestezie, anticonvulsivant, snotvornoe.

Cerere.

In / anestezie în timpul intervențiilor chirurgicale scurte, anestezie introductivă și extinsă în timpul anesteziei echilibrată cu utilizarea de analgezice și relaxante musculare, convulsii mari (mare rău), status epilepticus, presiunii intracraniene crescut, prevenirea hipoxiei cerebrale în leziuni cerebrale traumatice.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, astm bronsic, Starea astmatic, disfuncție hepatică și renală, încălcare a funcției contractile a miocardului, anemie severă, șoc și starea kollaptoidnye, miastenia, mixedem, Boala Addison, febră, bolile inflamatorii ale nazofaringe, porfirie, sarcină.

Efecte secundare.

Aritmie, hipotensiune, depresie sau stop respirator, laringospazm, bronhospasm, greață, vărsături; somnolență, durere de cap, frisoane, insuficienta cardiaca, iritarea rect și sângerarea (în cale rectală de administrare), reacții alergice: urticarie, erupții cutanate și mâncărime, șoc anafilactic.

Cooperare.

Ea îmbunătățește efectul hipotensiv, și fondurile de hipotermie, Aceasta deprimă sistemul nervos central sub influența alcoolului, sedative, hipnotice, ketamina, neuroleptice, sulfat de magneziu. Activitatea creste probenecid și H₁-adrenoblokatorami; slăbește - aminofilina, analeptikami și unele antidepresive.

Incompatibil farmaceutică (nu pot fi amestecate în aceeași seringă) cu antibiotice (amicacin, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (suxametoniu, tuʙokurarin), analgezice (codeina), efedrină, acid ascorbic, dipiridamolom, clorpromazină și ketamina.

Supradozaj.

Simptomele: deprimare respiratorie până la apnee, laringospazm, hipotensiune, tahicardie, stop cardiac, edem pulmonar; delir postanesthesia.

Tratament: bemegrid (antagonist specific). Când vă opriți respirația - IVL, 100% oxigen; laringospasm - și musculare relaxante 100% oxigen sub presiune; hipotensiune arterială - soluții de plasmă substituind, medicamente antihipertensive.

Dozare și Administrație.

Adulții pentru inducerea anesteziei: doză de test - 25-75 mg, urmată de de 50-100 mg la fiecare 30-40 secunde pentru a obține efectul dorit sau individual la rata de 3-5 mg / kg. Pentru a menține anestezia - 50-100 mg; scutire de crampe - 75-125 mg / în, dezvoltarea de convulsii în timpul anesteziei locale 125-250 mg de 10 m. Când hipoxie cerebrală pentru 1 min administrat 1,5-3,5 mg / kg pentru a opri temporar fluxul de sange; narkoanaliz - 100 mg de 1 m. La pacienții cu insuficiență renală (Creatininei Cl mai mică 10 ml / min desemnat 75% doză medie). Cea mai mare doză unică pentru adulți - 1 g.

Copiii - in / jet, încet (3-5 min) administrată individual la rata de 3-5 mg / kg. Înainte de a anestezie de inhalație, fără sedarea prealabilă la nou-nascuti - 3-4 mg / kg, de la 1 la 12 luni - 5-8 mg / kg, de la 1 An la 12 ani - 5-6 mg / kg; anesteziei la copii cu o greutate corporală de 30 la 50 kg - de 4-5 mg / kg. Doza de întreținere este de 25-50 mg. La copiii cu insuficiență renală (Creatininei Cl mai mică 10 ml / min este introdus 75% doză medie).

Precauții.

Introducerea ar trebui să fie lent (în scopul de a evita o scădere bruscă a tensiunii arteriale și dezvoltarea de colaps). Nu se recomandă să se utilizeze soluții cu o concentrație mai mică de 2% datorită riscului de hemoliză.