SUMAMECIN

Material activ: Azitromicina
Când ATH: J01FA10
CCF: Antibiotice macrolide – azalid
ICD-10 coduri (mărturie): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N30, N34, N72
Când CSF: 06.07.01
Producător: AF ZAO Obolensky (Rusia)

Forma farmaceutică, compoziție și ambalare

Capsule gelatină, Dimensiune №1, un capac albastru și corp albastru; Conținutul de capsule – Granule albe.

Excipienți: stearat de calciu, polivinil cu greutate moleculară mică Medical, celuloza microcristalina.

6 PC. – ambalaje Valium planimetric (1) – pachete.
10 PC. – ambalaje Valium planimetric (1) – pachete.

Acțiune farmacologică

Antibiotice macrolide. El este un azalide subgrupului reprezentative. Când creați inflamație în concentrații mari are un efect bactericid.

Are un spectru larg de acțiune. Activă împotriva bacteriilor gram-pozitive: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, Viridans Staphylococcus; Bacterii Gram negative: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae și Gardnerella vaginalis; Unele microorganisme anaerobe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; și de asemenea Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponemul palid, Borrelia burgdorferi.

Azitromicina este inactivă împotriva bacteriilor Gram-pozitive, rezistent eritromicină.

Farmacocinetica

Absorbție

Azitromicina este rapid absorbită din tractul gastro-intestinal, datorită stabilității sale într-un mediu acid și lipofilicitate. Odată ajunși 500 mg C_max concentrațiile plasmatice de azitromicină atinse după 2.5-2.96 h și este 0.4 mg / l. Biodisponibilitatea este 37%.

Distribuire

Azitromicină bine in tractul respirator, organe și țesuturi ale tractului urogenital (în special de prostată), în pielea și țesutul moale. Concentrații mari în țesuturile (în 10-50 ori mai mare, decât în ​​plasma sanguină) și o lungă T_1/2 din cauza legarea scăzută a azitromicinei din proteinele plasmatice, precum și capacitatea sa de a pătrunde în celule eucariote și se concentrează într-un mediu cu pH scăzut, lizozomi de mediu. Aceasta, in schimb, Acesta definește un aparent mare V_d (31.1 l / kg) și clearance-ul plasmatic mare. Capacitatea de a acumula azitromicinei în principal în lizozomi este deosebit de important pentru eliminarea agenților patogeni intracelulari. S-au dovedit, ca fagocite eliberează azitromicina la localizarea infecției, unde acesta este eliberat în procesul de fagocitoză. Concentrația azitromicinei în focare de infecție a fost semnificativ mai mare, decât în ​​țesuturile sănătoase (in medie 24-34%) și se corelează cu gradul de edem inflamator. În ciuda concentrația ridicată în fagocite, Azitromicina nu are nici un efect semnificativ asupra functiei lor. Azitromicina rămâne în concentrații bactericide de inflamație în cadrul 5-7 zile după ultima doză, care a permis dezvoltarea pe termen scurt (3-zi și 5 zile) Tratamente.

Metabolismul și excreția

Cele demethylates ficat, metaboliți formați sunt inactivi.

Derivare a azitromicinei în treceri plasmatice 2 Fază: T_1/2 este 14-20 ore, variind de la 8 la 24 ore de la administrare și 41 h – în intervalul de 24 la 72 h , permițându-vă să utilizați medicamentul 1 timp / zi.

Mărturie

Boli infectioase-inflamatorii, cauzate de predispuse la infectii malariei:

- Infecții ale tractului respirator superior și ORL (Durere de gât, sinuzita, amigdalită, faringită, otita medie);

- Scarlatină;

- Infecții ale tractului respirator inferior (pneumonia bacteriană și atipice, bronșită);

- Infecții ale pielii și țesuturilor moi (halbă, impetigo, dermatită secundar infectate);

- Infecții ale tractului urogenital (uretrita și / sau cervicită necomplicate);

- Boala Lyme (ʙorrelioz), pentru tratamentul de stadiu incipient (Migrans eritem);

- O boală a stomacului și duodenului, asociate cu Helicobacter pylori (într-o terapie combinată).

Dozare regim

De droguri este administrat pe cale orală, pentru 1 ore înainte sau după 2 ore după masă 1 timp / zi.

Adulți la infecții ale tractului respirator superior și inferior administrat la o doză de 500 mg / zi 1 Recepție pentru 3 zi (Doza kursovaya – 1.5 g).

La infecții ale pielii și țesuturilor moi – 1000 mg / zi în prima zi după 1 recepție, denumită în continuare 500 mg / zi, cu 2 de 5 zi (Doza kursovaya – 3 g).

La infecții acute ale organelor urinare (uretrita necomplicată sau cervicită) – singur 1 g.

La Boala Lyme (ʙorrelioz) pentru tratamentul etapa I (Migrans eritem) – 1 g prima zi și 500 mg pe zi cu 2 de 5 zi (Doza kursovaya – 3 g).

La ulcer gastric și duodenal, asociate cu Helicobacter pylori – 1 g / zi pentru 3 zi într-o terapie combinată de H. pylori.

Bebelușii numiți pe baza de 10 mg / kg 1 ori / zi pentru 3 zi sau în prima zi – 10 mg / kg, atunci 4 zi – de 5-10 mg / kg / zi timp de 3 zi (Doza kursovaya – 30 mg / kg).

La лечении eritem migrans în copii medicamentul este prescris pe baza 20 mg / kg în prima zi și 10 mg / kg dintr-o 2 de 5 zi.

Efect secundar

Din sistemul digestiv: diaree (5%), greață (3%), durere abdominală (3%), dispepsie, meteorism, vărsături, sol, icter colestatic, creșterea transaminazelor hepatice (≤ 1%); copii – constipație, anorexie, gastrită (≤ 1%).

Sistemul cardiovascular: emoție, dureri în piept (≤ 1%).

CNS: amețeală, durere de cap, somnolență; copii – durere de cap (pentru tratamentul otitei medii), giperkineziya, anxietate, nevroză, tulburari de somn (≤ 1%).

Din sistemul urinar: jad (≤ 1%).

Pe partea sistemului reproductiv: candidoză vaginală.

Reacții alergice: eritem, angioedem; copii – mâncărime, urticarie.

Alte: oboseală, fotosensibilitate; copii – conjunctivită, mâncărime, urticarie.

Contraindicații

- Ficat și / sau renală;

- Alăptarea;

- Copiii până la vârsta de 12 Luni;

- Hipersensibilitate (incl. cu alte macrolide);

DIN prudență medicamente prescrise in timpul sarcinii, aritmie (aritmii ventriculare și prelungirea intervalului QT), precum și copii cu insuficiență hepatică severă sau renală.

Sarcina și alăptarea

Medicamentul poate fi administrat în timpul sarcinii numai dacă, unde beneficiază de utilizarea acestuia depășesc semnificativ riscurile, Există întotdeauna utilizarea oricărui medicament în timpul sarcinii.

Numirea de droguri Sumametsin lactație alăptării în timpul tratamentului trebuie priostanavit.

Precauții

Respectați pauză 2 h în timp utilizarea antiacide.

După întreruperea reacțiilor de hipersensibilitate de droguri, la unii pacienți pot persista, care necesită o terapie specifică sub supravegherea unui medic.

Supradozaj

Simptomele: greață severă, pierderea auzului temporara, vărsături, diaree.

Interacțiuni de droguri

Antiacide (aluminiu și magneziu), etanol și alimente încetinește și reduce absorbția azitromicinei.

Numirea comun de warfarină și azitromicină (la doze convenționale) modificările timpului de protrombină nu este dezvăluită, Totuși, luând în considerare, că interacțiunea macrolidelor și warfarină poate crește efectul anticoagulant, Pacienții trebuie monitorizați cu atenție timpul de protrombină.

Într-o aplicație cu digoxină marcat creșterea concentrațiilor plasmatice.

Deși utilizarea ergotamina și dihidroergotamina crescut efectul lor toxic (vasospasm, dysesthesia).

În contextul aplicării simultane a Sumametsina marcate scădere a clearance-ului și o creștere a acțiunii farmacologice a triazolam.

Azitromicina prin inhibarea microzomale oxidare în hepatocite încetinește și mărește concentrația plasmatică și toxicitatea cycloserine, anticoagulante, metilprednisolon, Felodipina, și medicamente, supuși oxidare microzomală (Carbamazepină, terfenadină, ciclosporina, geksoʙarʙital, alcaloizi de ergot, acid valproic, disopiramida, bromcriptina, fenitoina, hipoglicemice orale, Teofilină și alți derivați xantinici).

Linkozaminy slăbi eficacitatea azitromicinei, tetraciclină și cloramfenicol – crește.

Sumametsin farmaceutic incompatibilă cu heparina.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.

Condiții și termeni

Lista B. De droguri ar trebui să fie stocate într-un loc uscat, protejat de lumină, inaccesibile copiilor la temperatura de maximum 25 ° C. Termen de valabilitate – 3 an.