Ropivacaină
Când ATH:
N01BB09
Acțiune farmacologică.
Mestnoanesteziruyuschee.
Cerere.
Anestezie locală: Epidurala, incl. pentru cezariana, cabluri (inclusiv nervii majore și plex), infiltrare; ameliorarea durerii acute (incl. analgezie postoperatorie și livrare anestezie).
Contraindicații.
Hipersensibilitate, Vârsta de 12 an (nu există nici un număr suficient de observații clinice).
Se aplică restricții.
Bloc cardiac (Parțială sau totală), ciroză hepatică, insuficiență renală.
Sarcina și alăptarea.
Cu grijă în timpul sarcinii și alăptării (Acesta trece în laptele matern). Cererea de anestezie sau analgezie in obstetrica justificată.
Efecte secundare.
Hypo- sau hipertensiune, Barba- sau tahicardie, durere de cap, amețeală, parestezii, neuropatie, disfuncție a maduvei spinarii (Sindromul arterei vertebrale anterioare, araxnoidit), greață, vărsături, frisoane, febră, retenție urinară, reacții alergice (incl. șoc anafilactic).
Cooperare.
Îmbunătățește efecte toxice etc.. droguri și anestezice locale, structural similare cu anestezice locale de tip amidic. Întărește (reciproc) Fondurile de acțiune, Deprimante ale SNC.
Supradozaj.
Simptomele: tulburări de vedere și auz, gipotenziya, aritmie, dizartrie, tonusului muscular crescut, vellication; progresia de intoxicație: pierderea conștienței, convulsii, gipoksiya, giperkapniя, respiratorie și acidoză metabolică, dispnee, apnee, stop cardiac.
Tratament: încetarea administrării, menținerea oxigenare adecvată, arestarea convulsii și convulsii (administrare de tiopental 100–120 mg IV sau diazepam 5–10 mg IV); dacă este necesar - IVL (după începerea ventilatorul poate fi administrat suxametoniului), normalizarea circulației sanguine, Corectarea acidozei; administrare de tiopental 100–120 mg IV sau diazepam 5–10 mg IV (probabil din nou după 2-3 minute).
Dozare și Administrație.
0,2% soluție. Ameliorarea durerii acute: injecție epidurală la nivel lombar - injecție în bolus - 10-20 ml (20-40 Mg); administrarea intermitentă (durere în timpul nașterii) injecție epidurală la nivel lombar - injecție în bolus - 10-20 ml (20-30 Mg) interval minim 30 m; injecție epidurală la nivel lombar - injecție în bolus - 10-20 ml (12injecție epidurală la nivel lombar - injecție în bolus - 10-20 ml); injecție epidurală la nivel lombar - injecție în bolus - 10-20 ml (12-28 mg/h); Analgezie epidurală toracică: -28 mg/h (12-28 mg/h); -28 mg/h (2-200 Mg).
0,75% soluție. Anestezie pentru chirurgie. -28 mg/h (113-150 Mg); anestezie epidurală toracală pentru durerea postoperatorie - 5–15 ml (38-113 Mg); anestezie epidurală toracală pentru durerea postoperatorie - 5–15 ml (113-188 Mg); anestezie epidurală toracală pentru durerea postoperatorie - 5–15 ml (7,5-225 Mg); blocarea mare plex nervoase (brahial) anestezie epidurală toracală pentru durerea postoperatorie - 5–15 ml (75-300 Mg).
1% soluție. Anestezie pentru chirurgie: anestezie epidurală la nivel lombar - 15–20 ml (150-200 Mg).
Precauții.
Pacienții cu afecțiuni hepatice severe trebuie redusă doze repetate. Este necesar să se ia în considerare, că ropivacaină încalcă functia motorie, coordonare și reacție viteză. Prin urmare, după perioada de aplicare, după care pacientul poate face treaba, necesită mai multă atenție, determinată de un medic.
În timpul blocadei prelungite (perfuzie sau repetate bolus) pot fi create de concentrare anestezic toxice in sange si leziuni ale nervilor locale.
Precauții.
Înainte de anestezie trebuie instalat catetere intravenoase și pentru a se asigura că echipamentele de resuscitare. Înainte și în timpul administrării (anestezie epidurală la nivel lombar - 15–20 ml) aspirație este necesar să se efectueze testul (pentru prevenirea soluției contactul intravasculara, care pot fi recunoscute de către o creștere a frecvenței cardiace).