Rivastigmina
Când ATH:
N06DA03
Acțiune farmacologică.
Antiholinesteraznae.
Cerere.
Alytsgeymerovskogo tip demență (ușoare până la moderate, când suspectat sau diagnosticat cu boala Alzheimer).
Contraindicații.
Hipersensibilitate (incl. la karbamoilatinu și alți derivați carbamați), alăptarea.
Se aplică restricții.
Ulcer peptic și duodenal, sindrom de sinus bolnav, aritmie, obstrucție bronșică, obstrucție ale tractului urinar (adenomul de prostata), convulsii, zakrыtougolynaya glaucom.
Sarcina și alăptarea.
Când sarcina este posibil, dacă efectul terapiei depășește riscul potențial pentru făt. La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.
Efecte secundare.
Din sistemul nervos și organele senzoriale: oboseală, astenie, amețeală, durere de cap, somnolență, excitație, insomnie, dezorientare, depresiune, tremur.
Din tractul digestiv: greață, vărsături, diaree, durere abdominală, anorexie, dispepsie.
Alte: reacții alergice, Transpirație, slăbire, infecții ale tractului respirator și ale tractului urinar.
Cooperare.
Aplicarea simultană nu este recomandată cu alte holinomimetikami. Ea îmbunătățește efectul de depolarizare relaxante musculare în timpul anesteziei.
Pacientii cu utilizarea simultană Alzheimer de antiacide, Agenții antiemetici și anti-diabetice, medicamente antihipertensive acțiune centrală, beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, digoksina, medicamente antianginoase, AINS, estrogen, analgezice, benzodiazepine și antihistaminice nu sunt însoțite de schimbări formakokinetiki rivastigmină sau un risc crescut de efecte adverse. La voluntarii sănătoși, nu a prezentat interacțiuni farmacocinetice cu digoxină, varfarinom, diazepam și fluoxetina.
Supradozaj.
Simptomele: greață, vărsături, diaree.
Tratament: Anula tratamentul 24 h , utilizarea de antiemetice, sulfat de atropină (cu o supradoză de mare în doza iniţială de 0,03 mg/kg / /), Terapia simptomaticheskaya. Noi nu recomandăm utilizarea scopolaminei ca antidot.
Dozare și Administrație.
Interior, în timp ce mănâncă. Doza iniţială este de pe 1,5 mg 2 o data pe zi (cu grad ridicat de sensibilitate la holinergicakih pentru a- 1 mg 2 o data pe zi). Cu rezistenta bune 2 săptămâni poate creşte până la doze 3 mg 2 ori pe zi, la intervale de mai 2 Sun la 4,5 și 6 mg / zi. Sprijinirea doza de 1,5-6 mg 2 o data pe zi. Doza zilnică maximă - 12 mg / zi. Pentru a obține cel mai bun efect terapeutic este menținut la o doză maximă de nivel rezistenta buna.
Precauții.
Stimulare colinergică poate spori secretia de acid clorhidric în stomac.
Efecte secundare, observate în timpul tratamentului, poate scădea în admiterea după sărind peste una sau mai multe doze de medicament. Dacă efectele secundare persistă, Doza zilnică trebuie să fie redus la anterioară, bine tolerat nivel de pacient. Dacă este necesară ajustarea funcției renale sau hepatice doza.