Cancerul tiroidian – punctiformă caracteristică
Cancer tiroidian dezvolta de la adenoame, hiperplazie difuză sau focală, precum și din parenchimul normală.
În conformitate cu Clasificarea internațională a OMS, distinge următoarele forme histologice cancer tiroidian:
- folicular;
- papilar;
- scuamoase;
- nediferențiată:
- și) celule ax;
- la) gigant;
- în) celule mici;
- medular.
Cancer tiroidian folicular
Tumora apare cel mai frecvent la femei in varsta de 60-80 de ani. Poate să crească în vasele de sânge.
Examen microscopic a arătat celulele tumorale punctiformă tumori de dimensiuni medii, cu un polimorfism ușor pronunțată. Ele sunt situate în principal în formă de complecși, amintind de structura a foliculilor. În ciuda atipii nucleare pronunțat, citoplasma păstrează caracteristicile, Caracteristica de celule foliculare: lățime substanțial, contururi neregulate, culoare roz și vacuolizare citoplasmatică. Celulele acestei tumori este adesea observată în formă coloidală includerea de bule de diferite mărimi, umplut cu conținut roz.
Coloidul poate fi localizat extracelular și în forma unei mase omogene în foliculi sau substanta fibroasa este blocată. Lipsă Symplast. Pentru cancerul tiroidian se caracterizează prin apariția de celule multi-core. Uneori complecși glandulare ale celulelor canceroase pot fi detectate acervulus. Prezența lor în probele citologice este o caracteristică importantă a cancerului tiroidian folicular.
Cancer tiroidian papilar
Cancer papilar - o tumoare, cele mai frecvente dintre tumorile maligne ale glandei tiroide. Substratul poate consta din tumori ale celulelor foliculare A-, Celulele B sau din alta și în același timp.
Cel mai adesea se carcinom papilar al A-celula.
Diagnosticul citologic al cancerului papilar de multe ori prezintă dificultăți considerabile, deoarece celulele tumorale principal monomorfă, valoarea medie, Forma cubică sau cilindrică.
Nucleele celulare mari, au contururi zimțate neregulate, de multe ori hipocroma, unele dintre ele conțin unul sau doi nucleoli. Nucleele de culoare sunt structurii cromatinei adesea dur, glybchataya sau sub formă de batoane scurte. Citoplasma inconjoara nucleul o jantă mică, Acesta colorate cu diferite intensități și poate fi ușor aspect spumos. Marginile ei konturiruyutsya clar.
Celulele sunt situate mai ales în forma unor structuri papilare, de multe ori cu semne de atipii.
Amplasarea celulelor în structurile papilare, două rânduri.
Caracteristicile imaginii citologic al cancerului papilar este prezența invaginații citoplasmatice intranucleari (vacuole intranucleari), precum syncytia extinse fără limite clare între celulele (asemănătoare celule multinucleate gigant) symplast și un număr mare de nuclee distribuite în mod aleatoriu.
Adesea, astfel de structuri sunt identificate proiecții lungi sau mai scurte de citoplasmă sub formă de varza alungite. Numărul de nuclee în ele pot varia de la 2-3 pentru 15-20 și mai. Nuclee de aceeași mărime medie, rotunde sau ovale, Acesta este pictat într-un tonuri de roșu purpuriu-. Contururile nucleelor clare, neted, cromatinei sub formă de puncte mici dispuse compact. Poate detecta nucleoli mici singur. Miezurile sunt plasate la întâmplare pe toată symplast suprafață sau concentrat la unul dintre polii. Citoplasma este usor de granule sau spumos, cu contururi clare, vopsite în tonuri de albastru deschis, uneori cu o nuanta roz. Se pot întâlni și structurile foliculare individuale. Acervulus adesea găsit. Ocazional tumori punctiforme de metaplazie scuamoasă observate zone sub formă de cuiburi concentrice de epiteliu scuamos și "perle" scuamoase.
Cancer tiroidian medular – Stroma cancer solid cu amiloidoza
Se dezvoltă din celulele C. Punctiformă dezvăluit amiloid (colorate de Pappenheim, Spre deosebire de coloid, în albastru-violet, culoare albastruie sau galben-verzuie) si celulele canceroase rotunde, ovală sau în formă de fus sau toate aceste forme simultan. Kernels hipercrom. Sunt două- și celule polinucleare. Aranjate în celule de izolare, formând un câmp solid, Uneori, ei formează psevdofollikulyarnye sau structură pseudopapillary.
Carcinom cu celule scuamoase si sarcomul, tiroida
Carcinom cu celule scuamoase și sarcomul (primar și metastatic) Ele nu diferă structural de cele ale celeilalte localizare tumorală.
Cancer tiroidian nediferențiat
Există celule mici, Ax și forma nediferențiată de celule gigant de cancer tiroidian.
Carcinomul cu celule mici al glandei tiroide
Când carcinomul cu celule mici gasit in punctiformă limfotsitopodobnye celule mici, cu un nucleu, ocupând aproape întreaga celulă, și o bordură îngustă de citoplasma. Această formă de cancer trebuie să fie diferențiate de la limfosarcomul și angiosarcom. Închide, ca în cazul în cimentat, grup de celule, dispuse într-un aspect, cancer pulmonar cu celule nediferențiate inerent.
Cancer tiroidian gigant
Cancerul gigant caracterizată prin prezența de celule mari și gigant rotunde sau forma neregulata. În colorate lumina nuclee de celule sau hipercrom, mare, cu melkoglybchatym, tyazhistym, Scaune inelare (în forma taie un copac) aranjament de cromatinei. Acestea conțin unul sau mai mulți nucleoli. Citoplasma abundenta, cu contururi clare dantelate, Se conținând vacuole secretoare de diferite mărimi și forme, colorate în culoare roz-roșie. Prezența vacuole mari dă veziculară celulă. Celulele sunt aranjate în mod izolat sau ca o mare clustere un singur strat.
Cancer tiroidian ax
Carcinomul cu celule ax este rară. Ea caracterizată prin prezența celulelor fusiforme într-un punctiformă cu nucleu mare alungit (oval, sub formă de tijă, și altele.), conținând nucleoli. Citoplasma este mai pronunțat la polii celulei. Cel mai comun Carcinomul nediferențiat cu celule ax combinată cu gigantul.
Celulele canceroase din Askanaz (Celulele B)
Examinarea microscopică a tumorii punctiformă găsită în prepararea de celule mari și gigantice de diferite forme, cu mare și gigant, kernel mai ales rotunjite. Pot apărea în mai multe celule. Citoplasmă celulelor tumorale lumină, ușor spumos, de parcă umflate din cauza numarului mare de nisip roz de diferite dimensiuni, umplerea celula si impinge nucleul la periferie.