Pregătirea și examinarea microscopică a ganglionilor limfatici punctiformă
Puncție nodul limfatic studiu Este disponibil, punct de vedere tehnic ușor de implementat și vă permite să observe procesul în dinamică, Spre deosebire de examenul histologic, care limfatic nod este indepartata chirurgical (biopsie).
O condiție importantă pentru puncție a unui nodul limfatic este o fixare sigură de degete pentru a muschiului sau os, ca presiunea ansamblului acului este cufundat adânc. Când puncția ganglionilor limfatici mare dens ar trebui să utilizeze un ac gros cu un clearance larg.
Seringa și acul trebuie să fie uscat. Înainte de alcool puncție sau soluție alcoolică de iod dezinfecta piele, o unitate de intrare fixă ac și piston de seringă nasasyvayut mișcări necesare pentru a obține material de studiu. După fiecare mișcare a seringii este eliminat nasasyvatelnogo. Uneori materialul este atât de mică, el devine doar lumenul acului. Conținutul acul seringii și mișcarea pistonului este împins pe diapozitiv (Dacă punctiformă slabe) sau într-un vas Petri. Seringa cu ac spălate într-un alt vas Petri cu soluție izotonă de clorură de sodiu pentru a fi detectate în apa de spălare mică țesutul particule, care pot sta pe peretii seringii, Piston sau acul.
Studiu punctiformă macroscopic și descrise, apoi colectate particulele de țesut și din Preparate fierte pentru examinarea microscopică. Dacă punctiformă slabe, el a fost imediat pus pe un diapozitiv, acoperit cu un capac și de a explora. În primul rând, să învețe droguri nativ la o mică și o creștere mare a, și apoi scoateți sticla de acoperire, întinde material cu un strat subțire pe o lamelă de sticlă și vitralii.
Dacă găsiți pregătirea nativ de puroi este necesară pentru a pregăti frotiurilor pentru Gram pata si Ziehl-Nelsenu, Dacă detritus găsite, sa pătată de Ziehl-Nelsenu. Dacă nodul limfatic chist, aktinomikoze, scuamoase diagnostic de cancer cu celule diferențiate, metastaze se bazează pe studiul de produse indigene. În toate cazurile, după un studiu al preparatelor native pregătesc frotiuri pentru vopsire. Uscate lor, fixate și colorate prin metode convenționale și de studiu inițial în mărire scăzut, si apoi cu ajutorul unui sistem de imersie.
Punctiformă limfatic normale nodul 95-98 % cuprind celule limfoide, cele mai multe dintre ele - mature limfocite, nu diferă de limfocite din sânge.
Împreună cu celule mature și explozii peste prolymphocytes individuale. Tranziția la un limfocitele mature se realizează printr-o etapă de limfocite mari. Cele punctiforme normală macrofagelor ganglionilor limfatici găsit, celulele fagocitare deteriorate sau particule, pigment, bacterii, grăsimi și lipide, Celulele plasmatice, bazofile țesut, granulocitelor eozinofile uneori. Granulocitelor neutrofile se gasesc in punctiformă de ganglionilor limfatici, în cazul, în cazul în care cad înapoi de sânge în timpul puncția.
Pentru a face din rezultatele studiului pot fi sub formă de punctată cytogram (în diferite părți ale cursei calculate 800-1000 celule și afișează procentul lor) sau descriptiv (tuberculoză, limfogranulematoze, sarcoame, cancer metastatic, si altele.). În ambele cazuri, există numărul de caracteristici punctiforme și macroscopice (sângeros, saniopurulent, purulente cu mic, bucăți gri sau gri-albicios, etc.. d.).
La finalul descrierii, sau cytogram furnizează o concluzie asupra naturii procesului patologic.
Modificări în nodul limfatic timpul proceselor patologice Ei nu au întotdeauna trăsăturile caracteristice. Când un proces infecțios dezvoltă hiperplazie ganglion limfatic. Astfel, într-un număr mai mare de limfocite punctiformă mature și mai puțin mature (în principal, de mare) și în mai mică măsură prolymphocytes și limfoblastele, și plasmatic, reticulare și catarg celule. Cu creșterea numărului de limfocite hiperplazie mai mature și celule crește reticulare. Cu dezvoltarea în continuare a structurii celulare boala devine caracteristic punctiformă pentru fiecare boală.