PILOTIMOL
Material activ: Pilokarpin, Timolol
Când ATH: S01ED51
CCF: Antiglaucomatos droguri
ICD-10 coduri (mărturie): H40.0, H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40,5
Când CSF: 26.01.01.09
Producător: SINTEZA JSC (Rusia)
Forma farmaceutică, compoziție și ambalare
Picaturi de ochi o opalescentă transparent sau ușor, lichid incolor sau ușor colorată.
1 ml | |
timolol (în formă de maleat) | 5 mg |
clorhidrat de pilocarpină | 20 mg |
Excipienți: clorură de benzalconiu, citrat de sodiu, etc și /, Acidul lămâie, hidroxipropil (gipromelloza), apă d / i.
5 ml – polimer flakonah- (1) – cutii de carton.
Pilotimol® MINI
Picaturi de ochi o opalescentă transparent sau ușor, lichid incolor sau ușor colorată.
1 ml | |
timolol (în formă de maleat) | 5 mg |
clorhidrat de pilocarpină | 10 mg |
Excipienți: clorură de benzalconiu, citrat de sodiu, Acidul lămâie, hidroxipropil (gipromelloza), clorura de sodiu, apă d / i.
5 ml – polimer flakonah- (1) – cutii de carton.
Acțiune farmacologică
Antiglaucomatos droguri, Conține 2 substanță activă.
Pilokarpin – agent colinergic, stimularea receptorilor m-colinergic. Când insuflat în ochi, pilocarpina cauzele mioza si spasm de cazare, reducerea presiunii intraoculare. Reducerea presiunii intraoculare cauzată de reducerea mușchilor ciliari și mușchii irisului, ducând la o creştere în unghiul de camera anterioara a ochiului şi modifică structura fizică a tesutul trabecular, astfel diminuarea scurgerea apoasa umezeala. Acţiune pilocarpina începe 30-40 m, ajunge prin 1.5-2 de ore şi durează de 4 la 14 h .
Timolol – selectiv beta, prevenirea obligatoriu simpatomimeticakih neurotransmitatori cu β1– şi β2-adrenoreceptor. Reduce presiunea de interior, scăderea producţiei de umor apoase. Localizare de acţiune timolola – b2-receptorilor adrenergici în corpul resničnom. Pătrunde în fluxul sanguin prin absorbtie prin mucoasa ochilor, nazale şi lacrimale tractului, pot provoca efecte sistemice, caracteristica beta-adrenoblokatorov. Efectul Timolola se manifestă prin 20 min după instilarea, ajunge prin 1-2 de ore şi durează până la 24 h .
Atunci când sunt combinate într-un singur medicament Pilocarpina şi timolol reciproc consolida reciproc pe acţiune.
Farmacocinetica
Absorbție
Pilocarpina pătrunde corneei. DINmax Pilocarpina apos umiditate ajunge maximă la 30 m.
Timolola maleate repede pătrunde prin ochii rogovitsu în ţesătură. DINmax timolola în apos de umiditate se realizează prin 1-2 h .
Distribuire
Pilocarpina este asociat in multe tesuturi oculare, extinderea T1/2 din ochi. Dacă instilare în sac de kongungualny patrunde in fluxul sanguin.
Timolol în puţine afisari fluxul sanguin prin absorbtie prin conjunctivei, membranele mucoase ale tractului nazale si lacrimale.
Metabolism
Pilocarpina este metabolizat organism în apos de umiditate, şi iese în evidenţă cu ea. Timolol intens metabolizat in ficat.
Deducere
T1/2 Pilocarpina la ochi este 1.5-2.5 h . Cu toate acestea, efectul de scădere a presiunii intraoculare continuă timp de câteva ore.
Timolol este afişat cu urină într-o formă nemodificată şi sub formă de metaboliţi inactivi. T1/2 timolola este 4 h .
Reducerea educaţie vnutriglazna lichid, timolol reduce viteza afară pilocarpina din ochi.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
La nou-născuţi şi copii mici concentrația depășește în mod semnificativ timolola Cmax la adulţi cu plasmă.
Mărturie
-glaucom cu unghi deschis primar;
-glaucom secundar (incl. uveal′naâ, afakičeskaâ, post-traumatic);
- Glaucom Zakrыtougolynaya (în combinaţie cu miotikami);
-creşterea presiunii intraoculare după intervenţii chirurgicale oftal′mohirurgičeskih.
Dozare regim
Îngropat în ochiul afectat de droguri 1 picătură 2 ori / zi.
Evaluarea terapiei trebuie să includă măsurarea presiunii intraoculare după aproximativ 4 săptămâni de la inițierea tratamentului.
Efect secundar
Pe partea de organul de vizibilitate: Reacții locale – hiperemia pielii 21, arsură şi mâncărime în ochii, ochi iritați, spasm al muschiului ciliar, induse de miopie, hiperemie conjunctivală, lăcrimare sau scădere slezootdeleniâ, fotofobie, reducerea acuităţii vizuale, la lumină scăzută, edem al epiteliului cornean, acuitatea vizuală pe termen scurt; .Aloe, conjunctivită; cu utilizarea pe termen lung pot dezvolta superficiale afecţiune punctate (reducerea transparenţa corneei), sensibilitate redusă cornean, ptoza, cataractă, sindromul de ochi uscat; rareori – diplopie, rigiditate a IRISULUI, IRIS chist, disinsertion retinei.
Din sistemul nervos central și periferic: parestezii, amețeală, durere de cap, somnolență, depresiune; halucinații, confuzie.
Sistemul cardiovascular: scădere a tensiunii arteriale, bradicardie, ʙradiaritmija, AV блокада, insuficienta cardiaca, stop cardiac, atac ischemic tranzitor, colaps.
Sistemul respirator: rinită, congestie nazala, nas sângera, dispnee, bronhospasm, insuficienta pulmonara.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree.
Sistem reproductiv: încălcarea functiile sexuale, potență redusă.
Reacții alergice: urticarie.
Alte: slăbiciune musculară; utilizarea prelungită – crescut transpirație, astenie.
Contraindicații
- Astm bronsic;
— sinusova etiologiei (Puls <50 u. / min);
- AV-блокада II и III степени;
- Insuficiență cardiacă decompensată;
- Șoc cardiogen;
— exprimat distrofie cornean;
-Dumitru;
— iridociclită;
-rinita;
- BPOC;
- Vârsta copii;
- Hipersensibilitate la medicament.
DIN prudență pregătirea trebuie să se aplice la flambaj a retinei, cerebrovasculare încălcări, diabet, tireotoxicoză, gipoglikemii, orală beta-blocante, precum şi operaţiile sub anestezie generala.
Sarcina și alăptarea
Cerere de Pilotimol® Sarcina poate doar, când beneficiile scontate pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Daca este necesar, utilizarea în timpul alăptării ar trebui să decidă problema de încetare a alăptării.
Precauții
Înainte de începerea tratamentului Pilotimolom® şi Pilotimolom® MINI înlocuieşte alte medicamente antiglaucoma. Măsurarea presiunii intraoculare este efectuată în diferite momente ale zilei. Într-un timp se poate dezvolta rezistenta la medicament.
Picături oftalmice Pilotimol® şi Pilotimol® MINI conţine ca un conservant clorura de benzalconiu, Deci nu este recomandat să poarte lentile de contact. Înainte de aplicarea produsului, ar trebui să scoateţi lentilele de contact şi reinstalaţi-le nu mai devreme de, decât 15 minute.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
Fiți precauți atunci când conduceţi în întuneric sau atunci când se lucrează în condiţii de lumină redusă.
Supradozaj
Simptomele: bradicardie, scădere a tensiunii arteriale, bronhospasm, insuficienta cardiaca acuta.
Tratament: in principal simptomatic. Atropina poate fi folosit ca un antidot la pilocarpina. Isoprenaline poate fi injectat în/din pentru a corecta bradicardie sau bronhospasm; doʙutamin – pentru tratamentul de hipotensiune arterială.
Interacțiuni de droguri
Daca aplici pentru Pilotimola® şi Pilotimola® Mini cu canalele de calciu blokatorami sau Glicozide cardiace – Poate AV-conductivitate, malnutriţia acută levojeludochkovaya sau hipotensiune arterială.
Aplicarea combinată a Pilotimola® cu medicamente, încalcă depunerea de catecolamine (rezerpina) contribuie la dezvoltarea de hipotensiune arterială (incl. ortostatică), bradicardie si vertij.
Aplicarea simultana Pilotimola® cu acţiune sistemică beta-adrenoblokatorami, întări efectul lor farmacologice.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.
Condiții și termeni
Lista B. De droguri ar trebui să fie lăsat la îndemâna copiilor, loc întunecat la o temperatură de 2°-15° c. Termen de valabilitate – 2 an.