Pilokarpin

Când ATH:
S01eb01

Caracteristică.

Plante alcaloid Pinnatifolius Pilocarpus Jaborandi. Cristale incolore sau o pudră albă cristalină, cu un gust amar; higroscopice, foarte ușor solubil în apă, ușor - în alcool, insolubil în majoritatea solvent nepolar; soluții apoase au un pH 5-5,5.

Acțiune farmacologică.
Protivoglaukomnoe.

Cerere.

Glaucom, incl. atac acut, Tulburări oculare troficitatea la tromboză venoasă centrală a retinei sau obstrucție acută a arterelor ea, atrofia nervului optic, hemoragie vitros, eliminarea acțiune midriatic atropină, homatropyna, scopolamină.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, Irit, iridociclită și alte condiții, mioza unde nu este recomandată (de exemplu, dupa o interventie chirurgicala ochi, cu excepția, atunci când este necesar pentru a reduce elevului imediat dupa operatie, pentru a preveni formarea de adeziuni); anamneză indica dezlipire de retina, miopie mare, cu pericolul de dezlipire de retina.

Sarcina și alăptarea.

Acțiuni categoria duce la FDA - C. (Studiul de reproducere la animale a evidențiat efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au desfășurat, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscului posibil.)

În timpul tratamentului este de dorit să nu alăpteze.

Efecte secundare.

Durere de cap (în temporal sau periorbitale), ochi iritați, miopie, cyclospasm, vedere încețoșată, nictalopie, lăcrimare, rinoree, cheratită superficiale; utilizarea pe termen lung - conjunctivită folicular, lea dermatita de contact.

Cooperare.

Efectul este atenuat (opriri) holinomimetikami de atropină. Timolol maleat și fenilэfrin (reduce producția de lichid intraoculare) potențează reducerea presiunii intraoculare. Poate că efectele secundare ale beta-blocante a crescut (vыrazhennaya bradicardie, tulburări de conducere intracardiace). În combinație cu antagonismul mutual manifestat adrenomimetikami (de dimensiunea pupilei). Activitatea-m colinomimetic scade antidepresive triciclice, derivați fenotiazinici, Clorprotixen, klozapynom, anticolinesterazice îmbunătățite. Poate că dezvoltarea bradicardie și hipotensiune arterială în timpul anesteziei la pacienții ftorotanovogo, utilizând clorhidrat de pilocarpină în picături pentru ochi.

Supradozaj.

Simptomele: greață, bradicardie.

Tratament: simptomatic. Specifice antidotul este atropina.

Dozare și Administrație.

In practica oftalmologica 1% sau 2% ori soluție 2-3-4 pe zi, rareori prescris 5% și 6% soluții. Înainte de a merge la culcare, puteți pune pentru pleoape 1% sau 2% unguent. Sisteme cu eliberare susținută de pilocarpină (Film ochi) 20 micrograme sau 40 mcg administrat în cazuri, când normalizarea presiunii intraoculare nu este suficient, o singură instilarea 3-4 pe zi; pune de film cu ajutorul unei pensete pentru ocular pleoapei inferioare de 1-2 ori pe zi (imediat după aceea ochiul trebuie menținute staționare în timpul 30-60, dar se întâmplă de film de umectare și tranziție într-o stare moale).

Precauții.

Necesită o monitorizare regulată a presiunii intraoculare. Pentru a reduce aspirație după instilarea este recomandat pentru 1-2 minute prindeți duct lacrimal, presare cu degetul în colțul interior al ochiului. Acesta ar trebui să învețe utilizarea pacient a sistemelor cu eliberare prelungită a medicamentului și pentru a preveni, că utilizarea pe termen lung pot dezvolta toleranță. Fiți prudent desemna persoane, de conducere ocupat și alte activități potențial periculoase, necesită o vedere clară, atenție și o viteză de reacție ridicată.

Cooperare