Transplantul pulmonar – Transplantul pulmonar

Описание пересадки легких

При операции проводится удаление больных или поврежденных легких. Они заменяются здоровыми легкими от умершего донора. Могут быть пересажены одно или оба легких. În unele случаях одновременно с легкими производится пересадка сердца. В этом случае процедуру называют пересадка комплекса “сердце-легкие”.

Причины пересадки легких

Пересадка легкого делается для того, чтобы вылечить необратимые, опасные для жизни заболевания легких, ca:

• Терминальная стадия хронической обструктивной болезни легких (BPOC), которая включает в себя хронический бронхит и эмфизему;
• Mukovystsydoz;
• Hipertensiunea pulmonară;
• Дефицит Альфа-1 антитрипсина (boala genetica);
• Sarkoidoz;
• Тяжелое рубцевание легких или воспаление бронхиол.

Возможные осложнения пересадки легких

Если планируется пересадка легких, trebuie să știți despre posibilele complicatii, care pot include:

• Infecție;
• Sângerare;
• Отторжение пересаженных легких (иммунная система организма атакует новые легкие);
• Boală, связанные с приемом иммунодепрессантов (повышение риска возникновения инфекции и рака);
• Probleme, asociate cu anestezie;
• Moarte.

Avem nevoie de a discuta aceste riscuri cu medicul dumneavoastră înainte de procedura.

Как проводится пересадка легких?

Pregătirea pentru procedura de

Înainte, как выполнить пересадку легкого, будет проведена оценка состояния здоровья, a determina, подходите ли вы для этой операции. Во время оценки, которая зачастую требует пребывания в больнице, проводятся все или некоторые из тестов:

• Медицинский смотр;
• Teste de sange;
• Тканевое типирование;
• Electrocardiogramă – test, care detectează activitatea inimii prin măsurarea curentului electric prin muschiului cardiac;
• Chest CT – cum ar fi raze X, care utilizează computerul, pentru a face fotografii in interiorul corpului;
• Ecocardiografie – test, care foloseste undele sonore (ecografie), pentru a examina dimensiunea, forma și mișcare a inimii;
• Funcţiei pulmonare teste, измеряющие функцию легких;
• Рентгеновское исследование функции легких – test, который анализирует движение крови и воздуха через легкие;
• Cateterism cardiac – instrument special inserat în inima printr-o venă sau arteră (de obicei în braț sau picior), pentru a detecta probleme cu inima și furnizarea de sânge.

Există o lipsă de donatori, astfel încât vă puteți aștepta un transplant pentru o perioadă lungă de timp. Vă recomandă să poarte un telefon mobil, astfel încât medicul poate ajunge la tine, dacă donatori de organe devin disponibile. В некоторых случаях здоровый член семьи может пожертвовать легким, если вам нужна пересадка только одного легкого.

În perioada premergătoare procedurii de:

• Avem nevoie de a organiza o excursie pentru operarea și acasă de la spital. În afară de, Avem nevoie de a organiza ingrijire la domiciliu;
• Nu puteți lua un medicament nou fără a consulta medicul dumneavoastră;
• Consultați medicul dumneavoastră despre droguri luate. O săptămână înainte de operație vi se poate cere să nu mai luați unele medicamente:
  • Medicamente anti-inflamatorii (de exemplu,, aspirină);
  • Subțiază sângele, cum ar fi clopidogrel (Plaviks) sau warfarina;
• Cu o noapte înainte operației poate mânca o masă ușoară. Не ешьте и не пейте на ночь.

Anestezie

Folosit anestezie generală, care blochează și susține durerii pacientului în timpul funcționării în somn. Administrat intravenos în braț sau mână.

Описание процедуры пересадки легких

Для пересадки одного легкого врач сделает надрез боку, отступив приблизительно 15 см ниже подмышки. Для трансплантации обеих легких врач сделает надрез по всей нижней части грудной клетки.

Veți fi conectat la un aparat inima-plamani (AIK) и искусственной вентиляции легких. Acest dispozitiv îndeplinește funcția de inima si plamanii in timpul interventiei chirurgicale. Далее врач удалит небольшую часть ребра. Это позволит получить доступ к вашим легким. Старые легкие будут отделены от основных кровеносных сосудов и бронхов. Затем будут вставлены новые легкие, после чего врач пришивает к ним кровеносные сосуды и бронхи.

Сразу после пересадки легких

Veți fi într-o unitate de terapie intensiva (Orit) în timpul 2-3 zi. Врач и медсестры будут контролировать жизненные показатели.

Сколько времени займет пересадка легких?

• 4-8 часов для пересадки одного легкого;
• 6-12 часов для двойной трансплантации легких.

Transplantul pulmonar – Va durea?

Durerea va fi simtit in timpul de recuperare. Medicul va oferi medicina durere.

Среднее время пребывания в больнице после пересадки легких

Această operație este efectuată într-un spital. De obicei, durata de ședere a 7-10 zi. Medicul poate prelungi perioada de ședere, Dacă există semne de respingere de donatori de organe, sau orice alte probleme.

Уход после пересадки легких

Întrebați medicul, atunci când este sigur de a dus, scălda, sau pentru a expune pe site-ul chirurgicale la apă.

Всю оставшуюся часть жизни выполняйте следующие действия для поддержания здоровья нового легкого или легких:

• Ia medicamente imunosupresive. Эти препараты помогут предотвратить отказ организма от новых легких;
• Регулярно выполняется биопсия легких. Образец ткани легких отбирается через через регулярные промежутки времени, чтобы проверить ее на отклонения:
  • Каждые три месяца в первый год после пересадки;
  • Два раза в год на второй год;
  • Раз в год в последующие годы;
• Выполняйте анализы крови;
• Регулярно измеряйте температуру, вес и уровень артериального давления;
• Нужно сделать изменения образа жизни, ca:
  • Избегайте воздействия табачного дыма и других токсичных элементов;
  • Выполняйте упражнения для поддержания емкости легких;
  • Ограничьте потребление соли, продуктов с высоким содержанием жира и холестерина, сладостей и алкоголя.

Восстановление после пересадка легкого займет около шести месяцев.

Связь с врачом после пересадки легких

După externarea din spital au nevoie pentru a vedea un medic, Dacă următoarele simptome:

Semne de infecție, inclusiv febră, frisoane – pentru că sunt la risc crescut de infectie din cauza de a primi medicamente imunosupresive;

• Roșeață, edem, durere a crescut, sângerare sau de descărcare de gestiune de incizie;
• Tuse, dispnee, dureri în piept, sau greață sau vărsături severe;
• Увеличенное выделение мокроты (mucus);
• Tuse cu sânge;
• Trezirea la noapte din cauza dificultati de respiratie;
• Durere de cap brusca sau senzație de slăbiciune;
• Modificări în greutate sau tensiunii arteriale;
• Durere în piept sau palpitații, отсутствие сердцебиения, sentimentul trece batai de inima;
• Durere, ardere, urinare frecventa sau sângerări persistente în urină;
• Oboseală excesivă și umflarea picioarelor.